耳痒是指耳郭或外耳道作痒。
[病机]
(1)风热湿毒:外感风热湿毒,蕴结于耳,气血郁滞而致。
(2)血虚风燥:多由上型发展而成。风热湿毒蕴结日久,伤及脏腑气血,乃致气虚血少,风燥自主,耳窍失养,肌肤瘙痒。
(3)肾虚火旺:先天禀赋不足或过劳伤肾,以致肾精亏虚,阴虚火旺,上扰于耳所致。
[辨证择方]
(1)风热湿毒:耳部作痒难忍,甚或瘙痒出血,局部肌肤发红灼热,疼痛,时流黄水。火毒盛者伴见发热烦躁等症。舌苔黄腻,脉数有力。治当清热解毒,祛风除湿,方用龙胆泻肝汤加防风地肤子、苍耳子、白鲜皮。
(2)血虚风燥:耳郭肌肤增厚糙裂,作痒不止,伴见脱屑。全身症状可见面色萎黄,头目眩晕,口唇无华,舌淡,脉虚细等症。治宜养血祛风,方用八珍汤加蝉衣、防风、地肤子等。
(3)肾虚火旺:外耳道奇痒难忍,或如风吹,但耳郭不痒。兼见耳痛,腰酸乏力,耳鸣眩晕,舌红脉细数。治宜补肾降火,方用知柏地黄丸。