耳痛,顾名思义,是指耳部疼痛而言。病位可在耳郭、外耳道或鼓膜。
[病机]
(1)风热邪毒:外因耳部外伤复感风热邪毒而致。肌肤受伤,经络阻滞,气血凝聚,则病耳痛。
(2)肝胆热毒:多因肝经湿热之邪循经上行耳窍所致。
(3)气血瘀阻:肝胆热邪上乘,阻塞经络,或耳部外伤,瘀血阻塞经络而致。
[辨证择方]
(1)风热邪毒:耳痛,伴见耳肿,或有发热、头痛、怕风倦息舌质红、苔薄黄.脉浮数等症。治宜疏风清热,解毒消肿,方用普济消毒饮。
(2)肝胆热毒:耳痛剧烈,局部皮肤红肿,兼见口苦咽干,便秘溲黄,全身发热,舌质红,苔黄腻,脉弦数。本型治宜清泻肝火,方选龙胆泻肝汤为宜。
(3)气血瘀阻:耳内掣痛难忍,头昏耳鸣,舌质紫暗,脉细涩。治宜清肝泄热,活络通窍,方用龙胆泻肝汤合四物汤。