口咸是指口中自觉有咸味，间或吐出咸味痰涎，多为肾液上乘之象。

    [病机]

　咸味属肾，色欲劳伤，或久病及肾，或年老体弱均可导致肾元虚衰，真阴真阳受损。真阴受损，则虚阳上扰，挟肾液上溯，故见口咸；真阳受损，肾虚而固摄失权，肾液上泛，则见口咸之症。另有因于脾湿者，脾主水湿，润下而作咸，若脾湿而水不得化，亦见口咸。

    [辨证择方]

    (1)肾阴虚：口咸或吐少量咸涎，头昏耳鸣咽干口燥，腰膝酸软无力，五心烦热，舌红少苔脉象细数。治宜滋阴降火，方用知柏地黄丸。

    (2)肾阳虚：口咸，身倦乏力，少气懒言，畏寒肢冷，腰腿痿软无力，夜间尿频，舌质淡，舌体胖嫩，苔白而水滑，脉象沉细无力，治宜温补肾阴，方用金匮肾气丸。

    (3)脾湿不化：口咸而黏腻，不欲饮水，纳呆，头重如裹，四肢沉重，小便量少，舌淡苔白腻，脉象滑。治宜醒脾化湿，方用二陈汤加旋覆花、藿香、檀香、吴茱萸。