舌强是舌体强硬而运动不灵活,以致语言謇涩。
[病机]
(1)风阳挟痰阻遏:素体肥胖痰盛,或情志抑郁之人,每易因气郁化火而致肝阳暴涨化风,痰随风动出现风痰之证,风痰阻于舌体则舌强。
(2)痫证风痰上扰:是一种一时性的风痰上扰、心神被蒙证。发作则舌强、口吐涎沫不能言语。
(3)热闭心包:温病失治、误治,或素心阴不足,邪热亢盛而致邪气内陷心包,灼液成痰,痰热阻于心窍,则舌硬而运转不灵。
[辨证择方]
(1)风痰阻络舌强:本证多见于中风患者。若仅为中经络证,则见舌强语言不利,或舌歪难伸,肢体麻木,脉浮弦或浮滑。治宜祛风化痰通络,方用大秦艽汤。若为中脏腑,则见突然昏倒,舌强难伸,喉中痰声漉漉,牙关紧闭,神志昏迷。治宜豁痰开窍,方用涤痰汤、苏合香丸等。
(2)痫证舌强:突然昏倒,不省人事,舌强,口吐涎沫,肢体抽搐,移时苏醒。治宜涤痰熄风,方用定痫汤加减。
(3)热闭心窍舌强:舌强色绛,肢厥,身灼热,昏迷或昏愦不语,或谵语,脉细数。治宜清心开窍,方用清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹。