顾松杰治疗老年瘙痒症医案

来源:子阳医馆

徐某,女,67岁。主诉每至冬季全身皮肤瘙痒即作,如此反复已有6年。本次发作10余天,全身皮肤瘙痒,无原发疹,有少许抓痂,皮肤干燥,有少许脱屑,纳差,夜寐不安,心烦心悸,体倦乏力,舌淡苔薄白,脉细而缓。诊断:风瘙痒(老年性皮肤瘙痒症),证由心脾气血不足所致。治宜养心健脾,补益气血。

龙眼肉10克、酸枣仁10克、全当归10克、朱茯神10克、炙远志10克、炒白术10克、黄芪10克、炒白芍10克、磁石(先煎)30克、白蒺藜10克、防风6壳、炙甘草6克

服7剂后,诉心烦失眠瘙痒减轻,继投7剂以巩固。

评按:本案患者在皮肤瘙痒的同时并见心悸失眠、纳差,故其瘙痒乃由心脾血虚所致。心脾血虚则肌肤无以濡养而内生风邪,风邪游移扰乱心神而致心神不宁,则瘙痒更剧,所以选用归脾汤健脾养心、益气补血,加磁石以重镇安神,白蒺藜、防风祛风止痒。取”治风先治血,血行风自灭”之意,则痒症乃除。

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