高×远，男，43岁，门诊号：877611，初沴日期1971年11月23日。

主诉：全身泛发红斑起脓疱已四年。

现病史：1967年发现肘部出现红斑，脓疱有鳞屑，时轻时重，当时未能明确诊断。1970年10月份泛发躯干、四肢。当时住xx医院，诊为”脓疱型牛皮癣”，曾用过”组织疗法”、肌肉注射”维生素B12”、口服”强地松”每日40毫克，外用芥子气软膏等连续用药两月余，开始缓解，停药一周以后又复发。此后连续用药十三个月至1971年11月份强地松减至每日30毫克，病情稍有好转而出院，来我院门诊治疗。

检查：四肢、躯干密布红斑鳞屑，个别皮疹上有脓庖，双肘部、胁部皮疹融合成片，银白色鳞屑较厚，基底潮红，浸润明显，双手指甲变形有顶针指。

脉象：弦滑。

舌象：苔白腻，舌质红。

西医诊断：脓疱型牛皮癣。

中医辨证：湿热内蕴，气血失和，兼感毒邪。

立法：清热解毒除湿，佐以调和气血。

方药：乌蛇肉三钱 秦艽五钱 漏芦三钱 川军三钱 川连二钱 防风二钱 生槐花一两 苍白术四钱 丹参一两 白藓皮一两 土茯苓一两 苦参四钱

服前方七剂后，痒感明显减轻，激素开始感至每日20毫克，肘部、胁部片状皮损已开始分散，前方乌蛇肉改用五钱。12月9日前方连续服八剂，大部分皮损消退，肘、胁部皮损变薄色淡红，未出现脓疱，痒感感轻，强地松改用每日10毫克，续用前方。12月23日前方服十剂，全身皮疹消退，肘、胁皮损未退净仍痒，无明显减轻，改用解毒驱风、养血润肤之剂：

乌蛇肉八钱 秦艽五钱 全虫三钱 漏芮三钱 川军四钱 川连二钱 防风二钱 紫丹参一两 苦参三钱 白藓皮一两 地肤子一两 全当归五钱

1972年1月4日服前方服十剂后痒止，皮损退，改用秦艽丸、除湿丸（方见298页）。2月22日，近日来原皮损处潮红、痒，有复发之势，用1971年12月23日处方，乌蛇肉增至一两，加干生地一两。4月6日前药连服十五剂，潮红退，痒止，原皮损处色素沉着稍粗糙，继服秦艽丸、八珍丸。7月4日原皮损处已光滑留有色素沉着，激素已停服，继服秦艽丸、八珍丸。10月12日来门诊复查，近三个月来病情稳定未复发。