马××，男，37岁，病历号：71573，初诊日期：1964年4月15日。

患者于一年前，先于左下颔出现小片紫红色斑片，叠起鳞屑，不易剥落，有轻微痒感。三个月后，于鼻背偏右又出现二片紫红斑，互相融合成片，表面附有干燥鳞屑，周边见紫红晕。又隔三个月，口唇右外方又起小片类似之皮损，伴午后低烧，体疲肢倦，困乏无力。检查：在鼻右侧可见一片境界清晰5X2厘米大小的表面附有鳞屑之萎缩性红斑。病理诊断：盘状红斑狼疮。脉弦带数，舌质正常，苔薄布。

辨证：肝脾失和，气滞血瘀（西医诊断，盆状红斑性狼疮）。

治法：舒肝和脾，活血化瘀。

方药：当归9克 赤白芍各9克 柴胡6克 茯苓9克 炒白术9克 丹参9克 紫草9克 红花6克 丹皮6克 甘草6克。5剂，水煎服。

5月8日（三诊）局部已不痒，精神振作，体重增加，皮损边缘明显缩小。患者要求拟方带回东北继服中药治疗，从前方加香附9克、桃仁9克。7月4日来信：称鼻部皮损逐渐缩小，周围红晕已退，仍嘱继服前方，以竟全功。（《朱仁康临床经验集》）

本案为盘状红斑性狼疮，中医名为”鸦啖疮”，历来认为难治。此例辨证属肝脾失和，气滞血瘀，用逍遥散加减以疏肝和脾、活血化瘀。据朱氏经验，一411一狼疮红斑明显者，可于方中加凌霄花、鸡冠花；皮肤有瘀斑加仙鹤草、藕节炭；关节痛加乌蛇、秦艽、桑寄生；盗汗加黄芪皮、糯稻根……。方药加减，反映了其辨证明细以及用药之权衡可识。