柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗斑秃医案

来源:子阳医馆

患者王某,男,32岁,邯郸磁县人,2017年11月24日初诊。

主诉:头部三块脱发区,每块约鸡蛋大小,病史2年,在市某三甲医院诊断:斑秃,口服加外用药物治疗((药名不详)1年,效果不佳。经患者介绍来我院接诊,现症见:咽干,心烦,不欲饮食,大便干,3天一次,浅睡眠,睡觉易惊乍,手不自主抽动,自诉最近工作压力大,舌淡红,苔薄黄略腻,脉弦滑。予柴胡加龙骨牡蛎汤加减:

柴胡20克 黄芩10克 半夏10克 党参10克炙甘草6克 生龙骨20克 生牡蛎20克 磁石20克桂枝5克 大黄12克(后下)茯苓10克 生姜10克 大枣15克

水煎服 7剂

2017年12月2日复诊:大便干缓解,失眠,睡觉惊乍偶有发作,心烦,舌淡红,苔黄略腻,脉弦滑。前方加栀子12克 豆豉20克 7剂

2017年12月9日复诊:睡眠较以前明显好转,心烦减轻,患者自觉心情舒畅,二便正常。前方加减服用至2018年1月2日,脱发区开始有头发长出,服用至2018年3月1日,脱发区毛发已经全部长出。停药。

按:患者是脱发疾病,然中药针对患者整体状态给予经方柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,在患者体质状态好转的同时,其斑秃也一并治愈,这就是中医整体辩证的优势所在。(邯郸中信皮肤科)

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