王某，女，15岁。

初诊日期，1973—11—29。

主诉：每年秋冬脸面或手背出现红斑已5年。

现病史：5年前，冬天开始于脸面额部出现2片红斑，约经过1个月后消退，以后每年秋冬二季即复发，多发于颜面及手背，有时1年发作2～3次。今年2月份又复发。

查体：双手背可见类圆形暗红色斑丘疹多片，如钱币大小，中央起疱如虹彩样，脉弦细，舌质淡，苔薄白。

诊断：多形性红斑(中医：猫眼疮)。

辨证：风寒外袭，营卫不和。

治则：升阳散风，和营和血。

处方：升麻9g，羌活9g，防风9g。当归9g，红花9g，赤芍9g，连翘9g，白芷6g，甘草6g。服药5剂。

二诊(12月6日)：手背红斑，基本消退。胃纳欠佳，宗前方加陈皮9g。茯苓皮9g。煎服5剂，皮疹完全消退。1975年8月追踪来诊，诉1974年又发作2次，按上方服2剂后即见消退。

按语：本病的发生不仅与气候有关，且与体质、脏腑功能、感受邪气等也有关。从临床的皮损呈鲜红色、紫红色和虹彩状色，以及好发于手足背和四肢的伸侧部位，严重者波及颜面、全身、甚至口腔黏膜等的表现来看，按中医辨证与心脾密切相关。凡心脾久郁湿热或心脾素虚，感受风热或风寒之邪。必然引起营卫失调。气血凝滞，运行不畅，脉络受阻，郁于肌肤而成斑。抓住”血瘀”这一主要矛盾，分别与益气、散寒、清热、解毒、祛湿、琉风等法配合应用，可收到较好的疗效。若皮损多发秋冬季。疹色紫暗，四末不温，形类冻疮，舌淡脉细者为寒证。本例患者即为素体不足，风寒外袭。营卫不和所致，故治以升阳散风，和营和血，5剂乃愈。