牙齿焦黑,是指牙齿变得黄黑干燥。牙齿焦黑与齿垢焦黑不同,后者是指附于牙齿上面的污垢而言,刮之可去。牙齿焦黑是湿热病热邪深入下焦的重要指征。
[病机]
(1)下焦热盛:温热病后期,热邪传入下焦,热深不解,津液干涸,齿失津润,故见牙齿焦黑。
(2)肾热胃劫:温热病后期,肾热胃燥,气液被耗,齿失滋养,则见齿黑。
[辨证择方]
(1)下焦热盛:牙齿焦黑,口干舌燥,手指蠕动,脉沉数。治宜咸寒甘润法,方用二甲复脉汤。
(2)肾热胃劫:牙齿焦黑,上附污垢,伴咽干口渴,烦躁不眠,或腹满便秘,脉数,舌绛。治宜清胃救肾法,方用玉女煎。