李某，女，28岁。肛门疼痛，便血5天伴大便干结，口舌生疮，心烦，苔黄腻，脉濡数。肛门检查：正后位见有一棱形溃疡，裂口呈绛红色，渗血。证属湿热蕴结，肝郁气滞，下注魄门。治以清热利湿，疏肝理气，凉血解毒。处方：龙胆草、车前子（包煎）各15g，黄芩、当归、生地、泽泻、柴胡、丹参、侧柏叶、藕节各10g，木通6g，水煎服，日1剂，药渣水煎熏洗4剂便血止，疼痛减轻，继用3剂，痊愈。

按：中医学认为，肛裂系血热肠燥，大便秘结，排便暴力努张，致肛门皮肤损伤，复因染毒而成慢性溃疡裂口。《医宗金鉴》云：肛门围绕，折纹破裂，便结者，火躁也。治以清热泻火、疏肝润肠为主，龙胆泻肝汤加凉血止血收涩之品，促进裂损愈合，效果理想。