咽喉肿痛，是指咽喉部侧或两则肿胀作痛，吞咽不利的症状，可波及咽喉全部及蒂丁    (悬雍悬)红肿下垂。

    [病机]

    (1)肺胃热盛，感受风邪：喉司呼吸属于肺，咽为食管属于胃，肺胃积热，上蒸咽喉，感受风邪，以致火动痰生，咽喉肿痛。

    (2)风热邪毒侵袭：热邪壅盛，气血凝滞，热毒壅聚，侵犯喉核。

    (3)肺肾阴亏，虚火上炎：若肺热伤津，或汗出过多，或劳伤过度，肾精亏耗，水火失济，虚火上炎，出现咽喉肿痛。

    [辨证择方]

    (1)肺胃热盛，感受风邪：咽喉红肿痛剧，喉间如有物堵塞，妨碍吞咽，痰多黏稠，颈部或有结块，按之疼痛，寒热交作，或高热不退，严重时络连耳窍，汤水难下，口干渴，舌红苔黄，脉洪数。治宜疏风清热，利隔通便，方用清咽利膈汤。也可针刺少商穴出血。

    (2)风热邪毒侵袭：初起咽喉部一侧或两侧干燥灼热红肿微痛，或起红色小点如痱子样，隐现于黏膜。以后红肿逐渐变重，常伴有发热、汗出、头痛、咳嗽等外感症状，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，方用银翘散，热重者加僵蚕、土牛膝。

    (3)肺肾阴亏，虚火上炎：咽喉微红、微肿、微痛，咽干舌燥，颧赤唇红，手足心热，精神疲乏。早晨痛轻，下午较重，夜间更甚。肺阴虚者，兼干咳，舌质鲜红无苔，脉细数或浮细。治宜养阴清肺，方用养阴清肺汤。肺肾阴虚者，兼见腰膝酸软，耳鸣眼花，虚烦失眠，舌质红少苔，脉细数。治宜滋阴降火，方用知柏地黄丸。