患者，68岁，小便频数、尿线变细、排尿等待、淋漓不尽10余年，近2个月病情加重，曾多方治疗，病情无好转而要求中药治疗。

B超检查：前列腺Ⅱ度增生并尿潴留150ml现症见小便频数，滴沥刺痛，欲出不尽，畏寒肢冷，腰膝酸困，舌淡苔白，脉沉细弱。证属肾阳虚衰型癃闭，用桂枝茯苓丸加味基本方合金匮肾气汤加减治疗：桂枝、水蛭、牡丹皮、赤芍、桃仁、制附子、山萸肉、小茴香、穿山甲各10g，茯苓、熟地黄、山药、鹿角霜、菟丝子、黄芪各15g，肉桂、甘草各6g。治疗2个疗程，尿流基本正常，B超复查前列腺度增生，残余尿为50ml。继续治疗2个疗程，诸症消失，B超检查前列腺稍大于正常，无残余尿，随访1年，病未反复。

按：桂枝茯苓丸是张仲景治疗妇科癥的著名方剂，以其病机相似，故加减用以治疗本病。方中桂枝通血脉，畅通膀胱气化，茯苓渗小便，牡丹皮、赤芍、桃仁活血化瘀，瘀血去则窍络通畅，气化如常，更加入穿山甲、水蛭以加强活血化瘀消癥散结、通利水道之功效，生甘草利水通淋，调和诸药。诸药合用，故而效佳。