咽干,是指咽喉部干燥。
[病机]
外受风热之邪,或受风寒郁久化热,邪热伤肺,熏蒸于咽喉;燥热之邪耗伤肺津,咽喉失养;脾胃素热,或外邪人里化热,或过食辛辣厚味,脾胃之热,上蒸于咽喉;肝胆失于条达升发,郁而化火,上蒸于喉;肺肾阴虚,邪热恋肺,或发汗太过,损伤肺阴,津液不足,无以上润咽喉,肾阴虚,阴不制阳,水火不济,相火妄动,以致咽干。
[辨证择方]
(1)风热:咽喉干燥,痛痒,灼热,口渴欲饮,咳嗽痰黄,并见有发热,恶风,鼻塞,舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。治宜清宣肺热,方用桑菊饮。
(2)燥热:咽干鼻燥,干咳无痰,或痰少而黏。治宜清燥润肺,方用清燥救肺汤。
(3)脾胃积热:烦热,口燥唇干,口渴欲冷饮,或有大便秘结,苔黄腻,脉洪数。治宜泻脾胃伏火,方用泻黄散加黄连、生地。
(4)肝胆郁热:咽干,口苦,目眩,胸胁满闷,心烦喜呕,舌质红,脉弦细。治宜疏散肝经郁火,方用泻青丸。
(5)肺阴虚损:咽干喉痒,干咳无痰,咽部干红,鼻干少涕,舌质红,苔薄白,脉细数。治宜出养肺阴,方用麦门冬汤加百合、玄参、桔梗、川贝母。
(6)肾阴不足:口燥咽干,腰痛腿软,遗精滑泄,头目眩晕,自汗盗汗,舌光少苔,脉细或数。治宜滋阴补肾,方用六味地黄丸。