姜某，26岁。2004–12–16初诊。16岁初潮，月经素来不定期，40~60日一潮，7日净，经量可，色鲜，有血块，无痛经。口服避孕药3年，停服1年，末次经期2004–09–08来潮。否认妊娠可能，无乳房胀痛，带黄，倦怠。未生育。B超检查：子宫三径之和11。2cm，子宫内膜7 mm。舌淡红，苔薄白，脉细。妇科检查：外阴无殊，阴道通畅，宫颈中度糜烂，宫体前位，略小，活动可，压痛，两侧附件压痛。

西医诊断：闭经；慢性子宫颈炎；慢性盆腔炎。

治宜活血行气，健脾利湿。方用当归芍药散加味：当归9g，川芎9g，白芍药10g，泽泻10g，白术10g，茯苓10g，大腹皮10g，地鳖虫10g，丹参15g，泽兰10g，香附10g，茺蔚子10g。4剂。水煎服，每日l剂。2004–12–20二诊：经过检测，雌二醇、泌乳素、孕酮、睾酮均属正常范围。自觉乳胀，腰酸，舌脉如上。中药守上方加郁金10g，八月札10g，4剂。2004–12–30三诊：经于2004–12–25来潮，经量中等，今已少，下腹微痛，大便秘结。月经周期第3日检测促卵泡生成素、促黄体生成素属正常范围。舌淡红，苔薄白，脉细涩。治宜补气血，益肝肾。予十全大补汤加香附10g，何首乌30g，7剂后痊愈。

按：患者虽为闭经，然倦怠无力，无乳房胀痛，子宫内膜已经达到一定的厚度，当属虚中有实之证。当归芍药散养血活血，健脾渗湿，为活血化瘀之轻剂，又兼具攻补之效，佐以其他活血化瘀、行气导滞之品，不必急取，可以缓图，当月经来潮之后，仍要调补冲任，以续后效。（《河北中医》2005年第10期）