伤寒直指
《伤寒直指》，清·强健著，《伤寒论》研究综合性专著，全书16卷，50余万字。第1至7卷为《伤寒论》原文及各家论注和撰者析疑。第8卷为伤寒原方分析，第9至16卷以《伤寒折衷》为蓝本，汇辑《内经》与各家有关四诊之论述与各家之方论。书前附有撰者总论，指明《伤寒论》审证处方之规矩法则。
强健系清初上海名医。作者认为《伤寒论》为中医“立法制方之祖”，但由于原书已散佚，王叔和编次失序，故多所漏讹误。于是精取成无已以下历代医家研究论述，对《伤寒论》逐章逐句进行信释，“究其根柢，直指是非”。凡有疑窦处，均一一加以补偏救弊，“悉法前贤未尽之意”。
伤寒直指
《傷寒直指》序醫乃性命之學而不易精，病於傷寒之證為難治，以其邪既殺厲而傳變迅疾也。始太陽，終厥陰，六經病狀，出自《內經》，未有方法，蓋上古以針砭為工耳。逮漢張仲景撰《傷寒論》，而三陽三陰、傳經、直中、兩感、正病、合病、並病之旨始備。設三百九十七法，一百一十三方。條晰病情，區畫經絡，候察色脈，分別陰陽、邪正、虛實、表裡昭然，以垂萬世，為立法制方之祖。惜其書值喪亂散佚。至晉王叔和搜輯成編，失其次...
《傷寒論》讀法讀傷寒書，須識仲景以史行文，有綱有目。如六經篇起句稱傷寒者，因傷於寒，稱中鳳者，因中於風，為病之總名耳。或在三陽，或在三陰，傳經入腑，表裡寒熱，汗下攻補之法，俱在下句分別。一節一條類如此也。其在三陽，稱太陽病云云者，乃太陽初受邪，本經之表證也。其傳者，曰傳某經云云也。若傳陽明，則曰傷寒二三日陽明病，此即太陽傳經之裡證也。竟稱陽明病起者，乃陽明本經受邪之表證也。若傳少陽，則曰傷寒...
《傷寒直指》總論竊惟傷寒，證多傳變，非仲景著論以始之，後世孰能開此法門。人但知宗《內經》病熱一語，罔識三陰直中之候。而麻附細辛之溫經散寒，理中四逆白通通脈之回陽救陰，有斡旋造化之功，垂萬世不易之法。無仲景則傷寒何所據。惜其書遭散佚，叔和編次失序，未免難明易誤。歷代名醫參互考訂，是是非非，大抵隨文釋義者多，抉疑補漏者少。欲求全壁，實難得焉。固非潛心會悟，閱歷揣摩，則傷寒深奧豈容易言。何怪乎學者...
《傷寒直指》凡例一凡古聖賢載道之書，辭雖簡而意義深，不以錯雜為體。仲景醫方法祖，立言豈肯如棼絲斷梗者乎？乃《傷寒論》緣散佚之餘，叔和編次失序，故奧旨難明，學者艱於措手。蓋條理既差，則病象迥異。世降智卑，更多以訛傳誤。浙西林觀子，討究有得，立心濟世，將仲景書，彙集諸家注論，纂《折衷》二十卷，為傷寒善本，仲景之功臣也。不謂板毀祝融，世未盡窺其要，以識仲景之微，徒嘆望洋。（健）不揣譾陋，凜承師訓，...
《傷寒直指》卷一辨平脈法第一（經文下初注，皆成氏原本，茲不著成氏者，省文耳。）問曰：脈有陰陽者，何謂也？答曰：凡脈大、浮、數、動、滑，此名陽也；脈沉、澀、弱、弦、微，此名陰也。凡陰病見陽脈者生；陽病見陰脈者死。（《內經》曰：「微妙在脈，不可不察。察之有紀，從陰陽始。始之有經，從五行生。茲首論陰陽，以脈從陰陽始也。陽脈有五，陰脈有五，以脈從五行生也。陽道常饒，大、浮、數、動、滑五者，比之平脈也...
《傷寒直指》卷二傷寒序例篇第三陰陽大論曰：春氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清涼，冬氣凜冽，此則四時正氣之序也。（春夏為陽，春溫夏熱者，陽之動，始於溫，盛於暑。秋冬為陰，秋涼而冬寒，陰之動，始於涼，盛於寒。觀子：天地之道，陰陽而已。春為陽中之陰，夏為陽中之陽，秋為陰中之陽，冬為陰中之陰。由是四序以成溫、涼、寒、熱，各正一氣之候。此將言時行之變，故先四時之正氣言之。）冬時嚴寒，萬類深藏，君子固密，則不傷...
《傷寒直指》卷三辨太陽病脈證治上第五太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。（經曰：尺寸俱浮，太陽受病。太陽主表，為諸陽，主氣。脈浮頭項強痛而惡寒者，太陽表病也。觀子：太陽者，巨陽也，為諸陽之長，主氣於表，故脈浮。其經從頭下項行身之背，邪中之，則頭項強痛。惡寒，傷於寒，則惡之也。蓋邪初入人，尚在腠理。而太陽為經病，在表，故脈與證應之。）太陽病，發熱，汗出惡風，脈緩者，為中風。（風，陽也，風則傷衛。...
《傷寒直指》卷四辨太陽病脈證治下第七問曰：病有結胸，有臟結，其狀何如？答曰：按之痛，寸脈浮，關脈沉，名曰結胸也。何謂臟結？答曰：如結胸狀，飲食如故，時時下利，寸脈浮，關脈小，細沉緊，名曰臟結。舌上白滑胎者，難治。（結胸者，邪結在胸。臟結者，邪結在臟。二者皆下後，邪氣乘虛入里所致。下後邪氣入里，與陽相結者，為結胸，以陽受氣於胸中故爾。與陰相結者，為臟結，以陰受之，則入五臟故爾。氣宜通，而塞，故...
《傷寒直指》卷五辨陽明病脈讓治第八問曰：病有太陽陽明，有正陽陽明，有少陽陽明，何謂也？答曰：太陽陽明者，脾約是也。（陽明，胃也。邪自太陽經傳之入腑者，謂之太陽陽明。經曰：太陽病，若吐，若下，若發汗後，微煩，小便數，大便因硬者，與小承氣湯，即是太陽陽明脾約證也。）正陽陽明者，胃家實是也。（邪自陽明傳入腑者，謂之正陽陽明。經曰：陽明病，脈遲，雖汗出不惡寒，其身必重，短氣，腹滿而喘，有微熱者，欲解...
《傷寒直指》卷六辨太陰病脈證治第十太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。若下之，必胸下結硬。（太陰為病，陽邪傳裡也。太陰之脈，布胃，邪氣壅而為腹滿。上不得降者，嘔吐；而食不下；下不得升者，自利益甚，時腹自痛。陰寒在內而為腹痛者，則為常痛；此邪干於裡，雖痛亦不常，但時時腹自痛也。若下之，則陰邪留於胸下為結硬。經曰：病發於陰，而反下之，因作痞。三陽云：此風寒中於太陰經，非陽邪傳裡也。...
《傷寒直指》卷七辨霍亂病脈證治第十三問曰：病有霍亂者何？答曰：嘔吐而利，名曰霍亂。（三焦者，水穀之道路。邪在上焦，則吐而不利；邪在下焦則利而不吐；邪在中焦則既吐且利。以飲食不節，寒熱不調，清濁相干，陰陽乖隔，遂成霍亂。輕者，止曰吐利；重者，揮霍撩亂也。健曰：平陳合藿香正氣散治之宜。）問曰：病發熱，頭痛，身疼，惡寒，吐利者，此屬何病？答曰：此名霍亂。自吐下，又利止，復更發熱也。（發熱頭痛，身惡...
《傷寒直指》卷八《傷寒論》原方健曰：仲景推《內經》七方十劑之旨，廣伊尹湯液之制，設傷寒方劑一百一十有三而失其一，為立法制方之祖。叔和編次傷寒論，列於各證條下，歷來舊本如是。茲念傷寒證變百出，頭緒繁多，病情舛錯之處，讀者已難領悟。而以方劑雜處其間，更覺紛心眩目，阻遏文思。因將方劑另匯一卷，次之經後，以使學者便於覽記，與證相參，仍不失仲景大法。其藥味炮製，分兩升合，煮服之法，一遵舊本。然今古不同...
《傷寒直指》卷九上望色篇（健曰：仲景傷寒病證脈治，既列諸篇，獨於察色，間論之而未詳載。竊念望、聞、問、切，為醫要務，而望先之，寓神明之鑑，燭照百病，其應如響。傷寒重證而可不講者乎？因採《內經》要旨，及前賢名論而集是篇，雖未能盡悉其詳，然臨病大綱，晦明之象，頗見一斑矣。）夫精明五色者，氣之華也。（《內經》曰：精明者，所以視萬物，別黑白，審長短，以長為短，以黑為白，如是則精衰矣。）赤欲如白裹朱，...
《傷寒直指》卷九下舌法篇《金鏡錄》序凡傷寒熱病，傳經之邪，比雜病不同，必辨其脈、證、舌胎，表裡汗下之，庶不有誤。況脈者，血之府，屬陰，當其得病之邪，與正氣相傳，若真氣未衰，脈必滑數而有力。病久熱甚，真氣衰，脈必微細而無力。方數甚也，但可究陰退陽，此識脈之要也。或初病即惡寒發熱，後必有渴水燥熱之證。或逆厥而利，此熱證傳經之邪也。若始終皆熱證，惟熱而不惡寒。故傷寒為病，初則頭痛，必無發熱惡寒渴水...
《傷寒直指》卷十類證一太陽經發熱發熱者，無休止時也。寒熱者，寒已而熱，熱已而寒也，潮熱者，有時而熱，有時止，如潮汛之不失期也。煩熱者，虛而煩躁發熱也。傷寒發熱證多，其不同者，太陽邪氣怫鬱在表，多作壯熱。若微熱者，邪已衰也。陽明主乎潮熱，少陽主往來寒熱。然亦皆有發熱者，其兼證必異，其施治亦殊也。少陰反發熱者，外未離乎表也，裡寒外熱者，陰盛格陽之熱也。太陰不言發熱，而有中風脈浮可汗之條。厥陰有陰...
《傷寒直指》卷十一類證二太陰經腹滿脾為中央之土，所以腹滿，多屬太陰。滿者，邪入脾也。常滿者，為裡實，當下之。時減者，為裡虛，當溫之。若表解內不消，非大滿猶生寒熱，亦未可下，是邪未全入腑。若大滿大實堅，有燥矢，雖得之日數少，亦為可下，謂邪已入腑也。陽熱為邪腹滿，則咽乾，大小便閉，潮熱譫語。陰寒為邪腹滿，則吐利，食不下。若曾經吐下後而腹滿者，治法又各不同也。太陽發汗後，腹脹滿，當溫。（厚朴生薑甘...
《傷寒直指》卷十二類證三振戰慄振者，身微動，正氣虛寒也。戰者，身大動，邪正相爭也。慄者，心戰動，邪氣勝也。振為輕，戰為重，戰在外，而慄在內，戰重於振，而慄重於戰也。吐下後，心下逆滿，氣上衝胸，頭眩，脈沉緊，發汗則動經，身振振搖。（茯苓桂枝白朮甘草湯。）太陽汗後不解，仍發熱，心悸頭眩，身瞤動，振振欲擗地。（真武湯。）下後復汗，必振寒脈微細，以內外俱虛也。亡血家不可發汗，發汗則寒慄而振。諸乘寒者...
《傷寒直指》卷十三類證四汗吐下後去傷寒之邪，不過汗吐下三法。三法得當，病勢易衰，三法失宜，病變危惡，誠可慮也。或邪氣未盡，或熱邪傳裡，或乘虛壅塞，或正氣已乖，先賢謂能知邪氣之虛實，發汗、吐下之不差，溫、清、補、針、艾之適當，則萬全之功其收必矣。慎之哉。發汗已解，復煩，脈浮數，（桂枝湯更發汗。）發汗後，不可更行桂枝。汗出而喘，無大熱，（麻黃杏仁甘草石膏湯。）服桂枝湯，大汗出，脈洪大，與桂枝湯如...
《傷寒直指》卷十四交通方健曰：傷寒論原方，百有十二，已彙集第八卷。此變通方者，乃歷代名醫，闡發仲景奧旨，因時制宜之良法也。蓋傷寒書既不全，證論方劑，類多難用，世殊事異，艱於得手。因設變通之法，期於中病而無偏弊，以濟人耳。藥品雖殊，究不離乎仲景針線。茲從論注及類證中匯錄成卷，以便學者得圓融通變而取法焉。變通桂枝湯桂枝湯（《活人》）桂枝 芍藥（各三錢） 甘草（二錢，炙） 生薑（五片） 棗（二枚）...
《傷寒直指》卷十五名論一傷寒同異（安道：）讀仲景書當求其所以立法之意，苟得於此，則知其書足以為萬世法，而後人莫之能外矣。不得其所以立法之意，則疑信相雜，未免通此而礙彼也。鳴呼！自仲景以來，發明其書者不可勝數，然其所以立法之意，竟未有表彰以示人者。豈求之而不得歟，將相循習而不求歟，抑有之而未之見歟？予雖不敏，僭請陳之。夫傷於寒，有即病者焉，有不即病者焉。即病者，發於所感之時，不即病者，過時而發...
《傷寒直指》卷十六名論二察脈（節庵：）傷寒治法，得其綱領者，如拾芥，若求之多歧，猶涉海問津矣。蓋脈證與理而已。傷寒之脈，以浮、大、動、數、滑為陽，沉、澀、弱、弦、微為陰。然脈理玄微，今人何能識透。夫脈者，非血非氣，天真之委和，營衛之道路，而實先後天之造化，無方體也。古人云：胸中了了，指下難明，真言也。余治傷寒，專以浮、中、沉三候察陰陽表裡，虛實寒熱，亦無遁情矣。夫傷寒者，寒邪自外入內而傷之。...
《傷寒直指》後序仲景《傷寒論》，與《素》、《難》相鼎足。《素》、《難》發天地人三才之秘，明陰陽消長之微，分經絡以貫穴俞，別臟腑以通脈候，推氣運以核年時，辨主客以徵病象。八風五氣之交加，六淫七情之常變，極天人之理、五行生剋之道、五味調燮之法、以療民疾。施諸針砭，飲諸湯液，此大聖賢啟教之經，莫可得而名者。夫上古之世，民淳俗樸，秉體充實，而所患亦輕，略投針砭，隨手可愈。泊乎後世，形氣日漓，病來猛厲...