仁端录
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《仁端录》十六卷(又有五卷本及十卷本),痘疹专著。又名《仁端录痘疹》《仁端录痘疹玄珠》。明·徐谦撰。撰年不详。包括痘病总括、辨痘形色、分期调治、痘疹兼杂症、治疗方药及药性、痘病歌赋和杂说等,内容较简明实用。现存清刻本。

仁端录·前言

明朝仁端录徐谦 著

钦定四库全书子部五

仁端录医家类

提要

【臣】等谨案仁端录十六卷明徐谦撰其门人陈葵删定谦字仲光嘉兴人葵字荩夫嘉善人是书専论治痘诸法分别五脏及经络传变观形察色条列方论末卷附治疹之法案痘疮之症古所未详往往以防疹统之自宋以来治小儿者莫如钱乙而药证真诀亦略之盖其气之盛行在元以后故着为方论者至明而详是编推原本始备载治验平正通达实为痘科法门较之强分南北偏主攻补者殆不可以道里计矣乾隆四十三年五月恭校上

总纂官【臣】纪昀【臣】陆锡熊【臣】孙士毅

总校官【臣】陆费墀

钦定四库全书

仁端录
痘疹遡原痘疹之症有謂在母腹中時食穢血而生者有謂在交媾時欲火所鐘者蓋皆胎毒也有謂天時疫癘與傷寒同則是外感了與胎毒無干不知傷寒之症人有不患者而痘則人人不得而免傷寒或一病再病而痘則一出而止如此則所謂胎毒者似矣然食穢之與欲火自有生以來皆然何痘不見於漢以前而獨見於東晉元帝建武之後蓋建武時胡虜極西北之人來南方溫熱之地腠理開通偶感時行疫癘之氣觸動其胎中溫熱之氣發為此瘡蓋人在氣交之中故痘疹由外感而激成者類能...
十二經症治手少隂心足腎居手太隂肺足是脾手厥隂兮心包絡足乃肝經莫認非【三隂屬髒所謂發於三隂者難治也】手少陽膽足三焦手太陽兮小腸交足太陽是膀胱位陽明大腸足屬胃【三陽屬腑所謂發于三陽者易治也】太陽所至為腰痛太陽病則發熱腰痛脊強兀兀頭痛小便赤澁應在頭面身之後痘於此出不快用荊芥防風甘草羌活天麻足太陽膀胱經氣病則腰折腎痛血病則顚狂用麻黃桂枝澤防黃柏手太陽小腸經氣病則嗌痛頷腫血病則頰腫用生地赤茯苓手足二經...
眀辨痘形色者血之華形者氣之充也氣血和平隂陽調暢痘自然小大適中位置勻朗如過於大者非發藥之多即稟受之弱過於小者非毒氣之深伏必邪火之浮防皆非痘之正形也故約言之不外氣血毒三者博求之則千態萬狀局局不同苟非閱歴之多考究之深籌策之熟鮮有不當局而迷者也痘形正變防粒者痘之形也故尖圓堅厚始出之形也飽滿充足成漿之形也斂束完固收靨之形也或平或陷者形之變也初出如蠶種薄如麩片密如針頭如熱之起疿寒之起粟者必不能起發而死若...
治痘大綱論平常痘症蓋不偏於血熱不偏於氣虛又非毒重擁遏但比之順痘又不可廢醫以坐待須按常法治之始起之前宜開和解之門既出之後當塞走泄之路毒去已盡補益宜疎痂落以後清涼漸進凡用溫補必毒盡外解而氣血虛寒者可也凡用寒涼必毒盡外出而熱滯於內者可也凡用辛熱必毒盡出外而內挾虛寒者可也發熱時未可便防吉凶宜托裡發散疎解令痘易出用參蘇飲初標時須用防毒治血如氣弱不出當微補其氣氣和則出快也但不可早用黃茋以密其腠理如表實不...
按期調治痘毒之發也全賴氣血以化之氣血之運行也又賴元氣以主之故痘之生長收藏猶夫四時之氣自有定期過與不及皆乖也雖其變局靡常不外表裡氣血虛實寒熱所貴明哲之醫調之適中耳不但藥餌不可輕投凡服食起居一切禁忌不可忽也發熱賦欲決重輕先觀發熱熱防毒少熱甚毒多大熱安靜兮毒隨熱出小熱煩燥兮毒與熱留凶變莫測兮又熱又渇輕疎可許兮乍熱乍涼是故初熱悠悠身熱尤宜氣息和平二便如常面容不改兼之睡臥安寧便見痘來順候【順症】如或肌...
起脹賦三日四日痘當出齊點至足心勢方安靜出欲盡而不留發欲透而齊長苗漸成顆兮氣之所響血漸化水兮血之所養疎則毒少兮頭面不腫而休怕密則毒多兮氣血不充而有憂時日既足兮自翹翹而雜起表裡無邪兮勿汲汲以作湯若有陸續不出之狀或隠隠於皮膚之內不起名為不快若非風寒鬱遏之因必是氣血不振之故是以四日已前痘毒方出身表宜涼則氣血和平痘色必然潤澤至於四日之後毒出已定身表宜溫溫則腠理開通其毒易以成漿故至此而身不防熱雖未必至於...
收靨賦痘出八九日来应结干红痂疕如或少有不顺坐此方作脓窠浆成苍蜡自宜次第收成身重发热停浆不易结痂此则阳亢隂虚引以清凉收敛痘疮焦落辨别隂阳人中上下先靥为良若是足腰先敛黒多凶少吉要提防兆自唇吻浆吐结如珠粒断人唇中兮却分防以意量颧上平干兮虑乎倒靥额间先收兮谓之不祥痂不着而壅肿兮因荣血之淖泽疮尽裂而绉掲兮此卫气之残伤浆足气促恐因痰壅而然忽尔发惊乃或小便闭结便闭未通里气热而凉导便溏不食中气虚而温养热伤...
痘後餘症賦痘成痂疤虽云生意已成余毒变迁犹未可为全喜是故眼合腹胀犹蹈危机肢体虚弱尚罹凶咎痂或成而致失声前疕恐为黒陷肿未消而眼先开眼开疑是内攻阳毒盛而狂呌喘呼肠胃伤而沉吟不息风冷入胃则利下脓粘热渗膀胱则便难尿血身热审其虚实音哑观乎呕呛忽洒淅而肌热兮知风寒之外感暴吐防而腹痛兮必饮食之内伤热毒逗遛不化结疤而壮热憎寒经络各遗余毒日晡而徃来潮热发在午前为实热烦渇腮红发于申后是隂症便调食减他如撮唇弄舌心经...
痘疹雜症論痘蓄毒而雜症俱發是痘症為本而雜症為標然雜症無常期而痘症有定痘之本症向縁失治而作不可徒治雜症故心鑒曰治雜症一寸則痘症落後一丈但雜症不去則痘亦反為所害六日以前毒發未盡有雜症者常也六日以後毒當盡出雜症當除而不除者為逆湏急治之故痘症重而雜症輕者則襍症之藥加入痘症藥內是緩則治其本也痘症輕而襍症重者則先逐襍症後調痘症是急則治其標也能精察痘中自現之症治痘易易矣面色門痘以心血為主心熱煩躁驚悸面赤...
咽喉門咽者胃之管主納而不出司飲食喉者肺之管主出而不納司呼吸心包絡三焦之脈並絡於喉此為君相二火耑主痘疹其火上蒸咽喉最為先受故初標必察咽喉之痛否以發散解利之令毒出不留于咽喉要地苟不清解其毒必致腫塞飲食阻而呼吸礙喉中氣汩汩如水聲防無日矣首尾俱用解毒湯外吹玉鎻匙胃火薰蒸侵喉而痛但防唇瘡上下宻而腫者其喉必腫痛葢脾胃相表裡故也用射干防粘子湯肺火津竭不能滋其化源尖上作痛者用四物東加麥冬五味子人參連翹元參黃...
腹痛門臓腑有熱毒而適外感風寒內傷生冷痘因而發以致隂陽相拒而為腹痛或作塊作脹與和平勻氣兼發散之藥又當察外症不得妄下傷氣使蘊其毒而不得宣化也訣曰發熱腹中痛斑瘡腹內攻發多防不透發少便防惡候也故心胸大痛者不治痘疹腹痛者毒蘊於三隂也臍以上屬太隂脾經當臍屬少隂腎經小腹為厥隂肝經須細別初熱腹痛內毒與外邪相摶欲出不出而腹痛飲食如常而腹痛者用化毒湯原熱腹痛熱二三日後便秘而痛者燥糞與毒相並也用三黃丸七物升麻湯...
大小便閉及心沙紅門痘家小便欲其清而長大便欲其潤而實則邪氣不伏正氣不病經曰小便數大便必鞭雖一二日不更衣無苦也若大小便俱不通則邪氣內實三焦俱絶必目閉聲啞肌肉黧黑而死故便秘者不救氣血流行則大便無滯苟因內熱鬱結或因汗多或利小便太過以致津液枯涸不得滑潤亦有血熱血燥血虗不能傳送于大腸而成秘結然宜分三部上焦熱結則宜降氣清涼用枳殻枳實赤芍黃芩黃連牛蒡葶藶中焦熱結則宜行氣活血用赤芍紅花黃芩黃連連翹山查下焦熱結...
痘瘡痛癢損破門諸痛為實諸癢為虛實者邪氣實也虛者正氣虛也痘瘡先痛後癢者常候也先以毒未化太盛欝而痛後以毒從膿解火漸防散而癢大法宜活血開欝若肉如刀割膚如錐刺此又脾傷肉敗痛之變也若爬搔破損皮脫肉坑者此又毒壅倒陷癢之變也初出而痛發未盡也和解之毒欲外出肌弸急而痛用九味順氣湯合活血散皮肉厚外寒相搏而痛用桂枝葛根湯既出稠密而痛者毒盛淤也用犀角消毒飲四物東加連翹防風牛蒡荊芥丹皮起脹而痛者氣血充正欲化毒也用涼血...
倒伏倒陷倒靨乾枯門凡痘內者不出曰伏毒出而複入曰倒伏膿未成而塌陷曰倒陷膿已成而化水曰倒靨皆為惡候大抵倒伏倒陷屬內虛倒靨屬外感而陷則有五紫陷黑陷則熱邪凝滯為有餘之候灰陷白陷血陷則血氣虛虧為不足之症有餘者多可救不足者多難治倒伏凡痘見標熱不少減煩渴躁悶此皆伏毒未盡將欲成漿而依舊平塌乾枯空虛此膿根在內毒伏不出曰倒伏雖是熱毒壅遏或風寒外蔽或飲食內凝或元氣不振須審之用雙解散倒陷痘出齊而失治則五陷俱作玉髓雲...
疥癬門痘痂雖落失於調理毒滯不散風邪不清拂欝既久漸生疥癩須分虛實施治先陽明而後太隂以防火涼血袪風拔毒為主用連翹散升麻葛根湯解毒防風湯苦參丸外用摩風膏敷之先有疥瘡痘後虛處而發則氣血為瘡所發至六七朝瘡盤先黒不能起灌連服內托散庶免坐陷之患若手足項頸胸背要害之處不黒或瘡顆發白水泡者肺氣雖散猶或可救痘發諸毒瘡新愈之處者陽毒重也若痘不幹紅雖重不死用三朝期內氣虛血癢自作者用蘇葉荊芥湯浴之內服芍藥地黃黃茋白術...
正疹門疹子之名隨地各異江浙謂之痧子新安謂之麻子北地謂之疹子其症以透發避風節食解毒為主若以易出易沒而忽之災立至出現三日身和色淡者為順從頭至足俱出者為齊頭面最多鼻樑一直上下俱有者為透以次收沒者為吉疹斑水赤癮丹各別歌疹如麻子斑如錦水痘如珠赤色紅隠藏不現亦不沒丹突如雲片塊仝原疹賦疹雖胎毒多帶時行先發于陽後發于隂毒盛于脾熱流於心臟腑之傷肺則尤甚始終之變腎則無症憎寒壯熱有似傷寒眼胞困倦而難起鼻流清涕而...