奇效良方
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《奇效良方》为明代医家董宿辑录,方贤续补而成。二人均为明太医院院使,先是董宿广集诸家医方,草辑《试奇效良方效神圣保命方》10卷,然未竟而卒;后方贤又在此基础上考订增补,荟萃类编,而更名为《奇效良方》。该书正文69卷,分64门,每门再分若干病症,每病有论有方,共载方7000余首,汇集了上自《内经》、《难经》,下迄唐、宋、金元、明初各种重要医籍的病论及医方精华,综合了中医内、外、妇、儿、五官等各科疾病的医疗经验,较明代大型方书《普济方》更加简明实用,故受到后世医家的欢迎。本部底本明正德06年劉氏日新書堂刊本(国立公文書館掃描本)。

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奇效良方
卷之一風門(附論)謹按《玉機真藏》曰:風者百病之長也。風之為病,善行而數變者也。《金匱論》曰:天有八風,經有五風,八風發邪以為經,風觸五臟,邪氣發動,且八風之名,偏風、腦風、目風、漏風、內風、首風、腸風、泄風。此八風者,皆中臟腑臟者言之,以五音宮商角徵羽,應乎五臟,所感不同,其病大同小異。歧伯曰:風名有四,一曰偏枯,半身不遂,口眼歪斜,肌肉偏而不用且痛,言不變,智不亂,病在分腠之間。二曰風痱...
卷之二順風勻氣散治中風中氣,半身不遂,口眼歪斜,先宜服此。白朮(四錢) 天麻(一錢) 沉香 白芷 青皮(各半錢) 甘草(炙,半錢) 人參(一錢) 烏藥(二錢) 紫蘇 木瓜(各半錢)分作二帖,每帖水二盞,生薑二片,煎八分,溫服,二渣並煎。風氣腰疼痛,亦宜服之。獨活酒治中風通身冷,口噤不知人者。獨活(四兩,去蘆)用好酒四大盞煎,分二三次熱服。側子散治中風手足不遂,言語蹇澀,用之累驗。側子(炮) ...
卷之三五膽丸治心風,狂走癲癇。鯉魚膽 雞膽 狗膽 豬膽 羊膽(各一個,傾汁作一處) 蛇黃(五兩,火煅,蘸膽汁盡為度)上為末,別以狗膽汁為丸,如綠豆大,硃砂為衣,每服十五丸,食後以磨刀汁吞下,或只作末,以磨刀水調服亦可。抱膽丸治男子婦人一切癲癇風狂,或因驚恐怖畏所致者,及婦人產後血虛,驚氣入心,室女月脈通行,驚恐蘊結。此方累曾經效,本是忠懿王之子有疾,忽得一僧授此,服之即效,本名靈砂觀音丹,忠...
卷之四寒門(附論)論曰:夫中寒者,寒為天地殺癘之氣,人中之者,其病速而危,倉卒受邪,生命暴絕。蓋由胃氣大虛,而又觸冒大寒,胃虛則肺不能生旺,而皮毛之氣先絕,氣弱則表失衛護,而寒邪易於外入,使周身陽氣遏絕而不行,四肢厥逆禁固而僵直。故口噤目瞪,面色青白,或自汗表絕,或下痢內脫,內外俱虛,而寒邪獨盛,治失稍緩,脈散而死。岐伯曰:冬三月此為閉藏,水冰地坼,無擾乎陽,早臥晚起,必待日光,乃去寒就溫之...
卷之五暑門(附論)夏三月,炎暑大行,山澤燔燎,林木流津,正由火熱極甚,熏蒸於物,致之然也。在人亦應之而多汗,由火氣浮泄於表。時於此際,濕熱隆盛,人多肢體困倦,精神短少,一或將理失宜,輕則氣虛身熱,頭重腳軟,脾弱少食之證,所謂注夏病也。暑之為氣,在天為熱,在地為火,在人臟為心,且暑之中人者,先著於心,伏為三焦腸胃之間。凡中之者,蓋熱傷氣而不傷形也,乃六淫中無形之火,大率以五行中有形之水制之,輕...
卷之六濕門(附論)丹溪云:夫濕者土之氣,土者火之子,故濕病多自熱生,蓋火熱能生土濕也。或曰:濕溫風濕寒濕矣,未聞有所謂濕熱病者。由六氣之中,濕熱為病,十居八九,故《內經》云:濕上潤而熱。又云:因於濕,首如裹,濕熱不攘,大筋軟短,小筋馳長,軟短為拘,弛長為痿。或云:溫熱在其中。又云:濕熱在其中。此古人論其細微之處。世之有病濕者,或處卑濕,或冒雨露,或臥陰潤,或衣濕汗,俱能致害。其病關節疼痛而煩...
卷之七燥門(附論)《內經》曰:諸燥枯涸,幹勁皺揭,皆屬於燥。乃陽明燥金,肺與太陽之氣也,故曰燥。萬物莫熯乎火,燥之為病,皆屬燥金之化。然金體本燥,能令燥者火也。夫金為陰之主,為水之源,而受燥氣,寒水生化之源,竭絕於上,而不能灌溉周身,營養百骸,色干而無潤澤,皮膚滋生毫毛者,有自來矣。或大病而克伐太過,或吐利而亡津液,或預防養生,誤餌金石之藥,或房勞致虛,補塞燥劑,食味過厚,辛熱太多,醇酒炙肉...
卷之八火門(附論)《內經》曰:六氣所入,風寒在下,燥熱在上,濕氣在中,惟火遊行其間,能貫通發上下之病者多乎。動而為病者,惟火也。《病機》論云:五火為病,內格嘔逆,食不得入,是有火也。諸熱瞀瘛,皆屬於火。熱氣甚則濁亂昏昧也,經所謂病筋脈相引而急,名曰瘛,故俗謂之搐是也。諸禁鼓慄,如喪神守,皆屬於火。禁慄驚惑,如喪神守,悸動怔忡,皆熱之內作,故治當以制火之劑,其神守血,榮自愈也。諸逆衝上,皆屬於...
卷之九傷寒門(附論)傷寒之為病,經曰:冬傷於寒,春變為溫病,夏變為熱病,皆系六淫之邪,併為四氣。四氣者,風寒暑濕是也。其氣互交,最能傷人。風寒之性,暴傳六經,暑濕之性,偏著五臟,壯者氣行則已,怯者則著成病。若風寒傷人,先入皮毛,肺之外候,肺主氣,上通於鼻,下連膀胱,皮毛客邪,肺先受害,肺虛與邪相拒,則病生焉。肺實邪無所容,其邪勿能為害,病若中者,始傳膀胱,屬足太陽之經,邪入其經,相連於肺,故...
卷之十奪命獨參湯治傷寒汗下後,終日昏悶,不省人事,發熱發渴,似有狂言,一切危急之證,宜服此藥,服後額上鼻尖有微汗,是其應也。揀人參(一兩)上㕮咀,作一服,用水一升,煎至七分,去滓溫冷,不拘時服,滓再煎服,神效。附子回陽散治陰毒傷寒,面青四逆,及臍腹㽲痛,身體如冰,並一切卒暴冷氣。上用附子二枚,炮裂,去皮臍,搗為細末,每服三錢匕,取生薑自然汁半盞,冷酒攪勻,共一盞,調服,更以冷清酒一盞送下,相...
卷之十一普濟消毒飲子時毒治驗:泰和二年,先師以進納鹽濟源稅,時四月,民多疫癘,初覺增寒體重,次傳頭面腫盛,目不能開,上喘,咽喉不利,舌乾口燥,俗云大頭天行,親戚不相訪問,如染之,多不能救。張縣丞侄亦得此病,至五六日,醫以承氣加藍根下之,稍緩,翌日其病如故,下之又緩,終莫能愈,漸至危篤。或曰:李明之存心於醫,可請治之。遂命診視,具說其由,先師曰:夫身半已上,天之氣也,身半已下,地之氣也。此邪熱...
卷之十二瘧門(附論)瘧之為病,其名有五:一曰癉瘧,二曰寒瘧,三曰濕瘧,四曰牝瘧,五曰牡瘧。名雖不同,其感皆由六淫七情,所傷飢飽勞逸。經云:夏傷於暑,秋必痎瘧,體虛之人易感,發則呵欠,寒熱頭疼,或先寒後熱,或先熱後寒,或單熱單寒,或熱多寒少,或寒多熱少。一日一發者易治,又有二三日一發者難愈。夫癉瘧,陰氣獨微,陽氣獨發,但熱不寒,裡實不泄,煩渴且嘔,肌肉消瘦也。寒瘧自感寒而得,無汗惡寒,攣痛面慘...
卷之十三痢門(附論)夫痢者,古云滯下,今為痢疾。《脈經》云:腸澼下膿血,脈沉小留連者生,數實且大有熱者死。又腸澼筋攣,其脈小細,安靜者生,浮大緊者死。嚴氏云:下痢之脈,微小者生,洪者難治,腸澼下膿血者脈宜滑大,若弦急者死。仲景分治之法,下痢脈沉弦者下重,脈大者為未止,脈微弱數者為欲自止,雖發熱不死。下痢手足厥冷無脈者,灸之不溫,若脈不至,反微喘者死。下痢有微熱而渴,脈弱者令自愈,脈數有微熱,...
卷之十四泄瀉門(附論)《素問》云:春傷於風,夏必飧泄,邪氣留連,乃為洞泄。叔和云:濕多成五泄,腸走若雷奔,此因氣血虛弱,肌膚不密,邪氣搏於腸胃,因虛襲之,遂成此證,但泄瀉人為一證耳,豈知泄者泄漏之義,時時溏泄,或作或愈,瀉者一時水去如注泄。名有五,有胃泄,脾泄,大腸泄,小腸泄,有大瘕泄。胃泄者飲食不化,色黃;脾泄者腹脹滿泄注,食即嘔吐逆;大腸泄者食已窘迫,大便色白,腸鳴切痛;小腸泄者溲而便膿...
卷之十五氣門(附論)《陰陽應象論》云:喜怒傷氣,寒暑傷形。暴怒傷陰,暴喜傷陽。厥氣上行,滿脈去形。喜怒不節,寒暑過度,生乃不固。故重陰必陽,重陽必陰。《玉機真藏論》云:憂喜悲恐怒,令不得以其次,故令人有大病矣。因而喜大虛則腎氣乘矣,憂則心氣乘矣,怒則肝氣乘矣,悲則肺氣乘矣,恐則脾氣乘矣。丹溪云:夫氣周流一身,以為生者氣也。陽往則陰來,陰往則陽來,一升一降,無有窮已。苟內不動於七情,外不感於六...
卷之十六膈噎門(附論)膈噎為病,巢氏以憂思勞食氣五者為五噎,以憂恚寒熱氣為五膈。然膈噎雖分之為二,不云治療之法,《內經》言三陽結謂之膈,三陽者大腸小腸膀胱是也,結者熱結也。小腸熱則血脈燥,大腸熱則後不圊,膀胱熱則津液涸。三陽結熱,則前後閉澀不通,氣反上行,食噎不下,此皆熱證。《內經》又云:諸氣為陽也,氣結則脈結,脈結於陽部,必寸關緩澀而沉伏,此謂之陽結也,結者乃結聚之義也。膈者謂膈在心脾之間...
卷之十七脾胃門(附論)夫脾胃者,清純沖和之氣,位居中州,其屬土也,無物不入,無物不包,營衛出焉。而脾又受胃之稟,行其氣血,灌溉諸經,榮養百骸,生髮諸陽上升之氣,元氣由此而充焉,故為十二經之海。常以食入於胃,散精於肝,淫氣於筋,食氣入胃,濁氣歸心,淫精於脈,脈氣流經,氣歸於肺,肺朝百脈,輸精皮毛,毛脈合精,行氣於腑,腑精神明,流於四臟,氣歸於權衡,權衡以平,氣口成寸,以決生死也,飲入於胃,遊溢...
卷之十八翻胃門(附論)《金匱要略》曰:發汗令陽微,膈氣虛,脈乃數。數為客熱不能消,為胃中虛冷故也。胃氣無餘,則朝食暮吐,為反胃。又云:夫陽脈浮而澀,浮則為虛,澀則傷脾,脾傷則不磨谷,而朝食而暮吐也。暮食而朝吐者,宿食不化,名曰反胃。王冰注云:以晨食入胃,胃虛不能克化,至暮胃氣行里,與邪相搏,則食反出也。巢氏曰:營衛俱虛,血氣不足,停水積飲,而在胃脘,即臟冷。臟冷則脾不磨而宿食不化,其氣逆而成...
卷之十九嘔吐噦門(附論)經曰:足太陰脾之脈,復從胃別上膈,注心下,是動則病舌本強,食則嘔。《脈解篇》云:所謂食則嘔者,物盛滿而上溢故也。《卒痛論》云:寒氣客於腸胃,厥逆上出,故痛而嘔。厥陰之病,少腹堅滿,厥心病嘔吐,食不下,入而復出,厥甚,寒氣入脾,食畢而吐。《至真要大論》云:諸嘔吐逆衝上,皆屬於火。又云:諸嘔吐酸,皆屬於熱。《靈樞》又曰:人之噦,蓋谷入於胃,胃氣上注於肺,寒氣邪氣穀氣,俱還...
卷之二十霍亂門(附論)《內經》云:太陰所至,為中滿霍亂吐下。河間言:霍亂吐下,濕為留飲痞膈,而傳化失常,故甚則霍亂吐瀉也。病起於中焦,皆因冒暑中熱,或因渴大飲,或飲而過量,或飢而飽食,或食而過度,飲食不節,寒熱不調,清濁相干,陰陽乖隔,時當夏月,風濕暍三氣應之,故其邪大作矣。風者風木也,內應足厥陰肝木;濕者濕土也,內應足太陰脾土;暍者火熱也,內應手少陰心火,此三經各為顯然之病。經言諸轉反戾,...
卷之二十一諸虛門(附論)論曰:諸虛《難經》所謂五損,因虛而致損也,一損損於皮毛,皮聚而毛落;二損損於血脈,血脈虛少,不能榮於五臟六腑;三損損於肌肉,肌肉消瘦,飲食不為肌膚;四損損於筋,筋緩不能自收持;五損損於骨,骨痿不能起於床。反此者皆脈之病也。從上下者,骨痿不能起於床者死,從下上者,皮聚而毛落者死。損其肺者益其氣,損其心者調其營衛,損其脾者調其飲食、適其寒溫,損其肝者緩其中,損其腎者益其精...
卷之二十二癆瘵門(附論)夫人之稟賦,天地以生,而以心為主宰,腎為根本。心腎既病,則精神減而志意散,百病由是而生也。《內經·湯液醪醴篇》何以雲精神不進,志意不治,故病不可愈?謂其精壞神去,則營衛不可復收,營泣衛除,故病不可愈也。夫腎藏精與志,為生性之本,元氣之根,精神之所舍也。《靈樞經》云:積精全神,此之謂也。且人身有精而後有神,今精神既壞,則心腎不濟,而盜汗遺濁等病,奚可無焉?蓋精者,腎之液...
卷之二十三咳逆門(附論)《內經》云:歲金太過咳逆,金鬱之發咳逆,少陰二氣咳逆。《活人書》云:咳逆,仲景所謂噦是也。胃寒所生,傷寒本虛,攻其熱必噦。《難知》云:夫咳逆證,《活人》斷為噦逆,其說似是而非。蓋噦者乾嘔也,若有物直出,則為吐也,物旋出則為嘔也,嘔無物出則為噦也。咳逆者,或水漬於肺,而心下痞,或連續不已而氣逆,或喜笑過多而氣噎,或咽飲而錯喉而氣搶,或急食乾物而氣塞,皆能作咳逆之聲,連續...
卷之二十四頭痛頭風大頭風門(附論)頭痛為病,《靈樞》云:厥頭痛取足六經,手少陰真頭痛,其腦盡痛,手足寒至節,死不治。《難經》曰:手三陽之脈,受風寒伏留而不去,則名厥頭痛。入連在腦者,名真頭痛。《內經》云:寸口脈中短者,曰頭痛。《脈經》云:陽弦則頭痛。又云:寸口脈浮,中風發熱頭痛,脈緊頭痛,是傷寒脈緊上寸口者風頭痛。《脈訣》云:頭痛短澀應須死,浮滑風痰皆易除。《內經》云:東風生於春,病在肝俞,...
卷之二十五眩暈門(附論)丹溪論曰:眩暈分之為二,皆由痰火為病。以此分為二者,眩雖屬痰火,未嘗不由腎虛兼風邪所得;蓋痰者,本流動之物,又因火動而助其愈盛,火性炎上,得風則愈熾,風火兩動,痰之愈作。經云:諸風掉眩,皆屬肝木。《原病式》云:風火皆屬乎陽,多為兼化,陽主乎動,而兩動相搏,則為旋轉也。若人患此,頭旋目眩,卒然噁心欲吐,眼花視物不的,如屋旋轉,起則暈倒。其病所苦何經所受而致此?曰:靜順清...
卷之二十六心痛門(附論)《內經》曰:五臟卒痛,何氣使然?曰:寒氣客於背俞之脈,則血脈泣,脈泣則血虛,血虛則痛,其俞注於心,故相引而痛。按之則熱氣至,則痛止矣,感於寒則痛久矣。病機要曰:諸心痛者,皆少陰厥陰氣上衝也。有熱厥心痛者,身熱足寒,痛甚煩躁而吐,額自汗出,知為熱也,其脈浮大而洪,當灸太谿及崑崙,謂表裡俱瀉之,是謂熱病。汗不出,引熱下利,長汗通身而出者愈也。灸畢,服金鈴子散則愈,痛止服枳...
卷之二十七腰痛門(附論)《六元正紀論》曰:太陽所至為腰痛。又曰:巨陽即太陽也,虛則腰背頭項痛。夫腎肝為病,則腰滯而痛。故經云:腰乃腎之腑,轉搖不能,腎將憊矣。蓋諸經皆貫於腎,而終於腰脊,腎氣一虛,邪氣易入,或風寒暑濕客之,或血凝氣滯,鬱郁悶悶而不伸,積水沉重,則小腸不得宣通,其證遂作。《素問·刺腰痛論》云:分六經之病,且如太陽腰痛,引項脊尻背如重狀;陽明腰痛不可以顧,顧則如有所見者善悲;少陽...
卷之二十八脅痛門(附論)《素問·藏氣法時論》曰:肝病兩脅,痛引少腹,善怒,何謂?夫肝厥陰脈,自足而上,環陰器底少腹,又上貫肝膈,布脅肋,故兩脅下痛引少腹。《刺熱篇》云:肝熱亦令脅痛,手足躁,不得安臥。《咳論》云:肝咳之狀,咳則兩脅下痛,甚則不可以轉,轉則兩胠下滿。脾咳亦能右胠下痛,陰陰引肩背,胠亦脅也。《舉痛論》:寒氣客於厥陰之脈,故脅引少腹而痛,以歲運論之:歲木太過,金反勝之,則脅痛;歲火...
卷之二十九秘結門(附論)人之秘結,大腸為傳道化物而出焉。凡人五味以養五臟,糟粕皆入歸於大腸,大腸所司,主出而不納,或停蓄蘊結。腎主水,膀胱之腑,水瀦於膀胱,而泄於小腸,實相通也。然小腸獨應於心者,何哉?蓋陰不可無陽,水不可無火,水火即濟,上下相交,榮衛流行,且水道熱不通,冷不禁。《難經》云:謂七衝門者,唇飛門,其證為戶門,會厭為吸門,胃為賁門,大倉下口為幽門,大腸小腸會為闌門,此為七衝門也。...
卷之三十咳嗽門(附論)夫咳嗽者,古人所謂咳嗽是也。蓋皮毛肺之合也,皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。嗽非肺一臟受之,五臟六腑皆令人有嗽。經曰:秋傷於濕,冬必咳嗽。大抵素秋之氣,清肅而反,動必氣上衝。經曰:逆秋氣則太陰不收,肺氣焦滿,而為咳嗽之分。蓋咳謂有聲而無痰,肺氣傷而不清也;嗽謂無聲而有痰,由脾濕動其痰也;咳嗽者,有聲而有痰也,因邪傷於肺,脾濕痰動,以致有聲有痰。且肺五臟之華蓋,專主於氣,氣...
卷之三十一痰飲門(附論)諸方論痰飲為病,有因氣脈閉塞,津液不通,水飲停留,結成痰者;有胃氣虛弱,不能運行水穀成痰者;有因酒後飲水,停滯於脾胃成痰者;有風寒濕入脾,相搏成痰者。此證之始,所感不同,難以類舉。且人之脾胃,為倉廩以納穀,因脾弱不能運行,致氣血失於滋養,故不周流。氣道壅澀,中焦不能腐谷,遂且停滯。或有喜怒哀樂之過情,飲食起居之不節,濕熱內蘊,風寒外搏,皆為痰飲,變則為寒為熱,為喘為嗽...
卷之三十二喘門(附論)諸喘為熱。夫火熱為陽,主乎急數,而火動於上,喘急乃作。若夏熱甚,則息數氣粗,喘之屬熱無疑矣。經云,諸逆衝上,皆屬相火者此也。蓋肺主氣為陽,陽氣流行,通榮臟腑,故肺為五臟之華蓋,喜清虛不欲窒澀,若陰氣在下,陽氣在上,與氣之有餘者,則發咳嘔而喘急也。《聖濟方》云:呼隨陽出氣,於是升,吸隨陰入氣,於是降。一升一降,陰陽乃和,苟有乖和,則氣上不行,升而不降,痞塞膈中,氣道奔迫,...
卷之三十三消渴門(附論)《內經·陰陽別論》曰:二陽結為之消。《脈要精微論》曰:癉成為消中。《調逆論》曰:心移熱於肺,傳為膈消也。凡治消癉偏枯,痿厥氣滿,皆飲食膏梁之病也。歧伯曰:脈實病久可治,脈弦細小病久不可治。後分為三消,膈消者,舌上赤裂,大渴引飲。脈經云:堅數相搏,則為消渴。脈軟散者,當病消渴。《病機》云:消渴之疾,三焦受病也。上消者肺也,多飲水而少食,大便如常,小便清利,知其燥在上焦也...
卷之三十四遺精白濁門(附論)蓋謂精之主宰在心,精之藏制在腎。經云:精者身之本,生氣之源,髓之化也。又曰:腎主水,受五臟六腑之精而藏之,曰陰陽之要會也。陽密乃固,故陽強不密,為陰氣乃絕,陰平陽秘,精神乃治,陰陽離決,精氣乃竭,此之謂也。然五臟六腑皆有精氣,而腎為都會關司之所,又聽命於心,人能法道清淨,則精氣內持。蓋謂腎藏精,右為命門,為其所舍,三焦為其府庫,二者皆謂相火。相火者,即水中真火也,...
卷之三十五諸淋門(附論)《內經》曰:胞移熱於膀胱則癃,溺血。《靈樞》又曰:足厥陰肝之經,病遺溺閉癃。戴人分析為二:閉為小溲不行,癃為淋瀝而下,諸方謂之血淋證也。《原病式》曰:淋小便澀痛也,因熱結膀胱,鬱結不能滲泄故也。以其熱甚,客於腎肝,陰分血受熱也。下焦有熱,則熱鬱膀胱,膀胱為津液之府,胞為受納之司,故熱入膀胱,胞中外熱,陰絡內溢,故不得小便而溺血也。諸方論有五淋之名,所感不一,病則大同小...
卷之三十六遺溺失禁門(附論)夫以方論,其小便遺失者,為腎與膀胱虛冷,不能約其水也。今乃以為熱,有所據乎?曰:此劉河間深得其旨,乃作《原病式》云:熱客膀胱,鬱結不能滲泄故也。或曰:小便澀而不通者為熱,遺溺不禁者為寒,豈知熱甚而氣血不能宣通,則痿痹而神無所用,故液滲入膀胱,漩溺遺失不能收禁也。《內經》則謂督脈生病為遺溺。又曰:膀胱不禁為遺溺。《靈樞》謂肝所生病亦遺溺。蓋因二經循陰器,系廷孔,病則...
卷之三十七五疸門五疸之病,諸書所載甚繁,其證不過有五:一曰黃汗,二曰黃疸,三曰谷疸,四曰酒疸,五曰女勞疸。黃汗為病,身體俱腫,汗出不渴,其汗能染衣,黃如柏汁,此由脾胃有熱汗出,或風所閉熱結,其汗黃也。黃疸食已即飢,遍身俱黃,臥時身體帶青帶赤,增寒壯熱,此飲酒食過度,臟腑熱,水穀並積於脾胃,風濕相搏,熱氣熏蒸,發於陰部,其人必嘔,發於陽部,其人必振寒而後熱。谷疸之證,食畢即頭眩,心中怫鬱不安,...
卷之三十八五痹門(附論)《素問》云:痹之安生?岐伯對曰:風寒濕三氣雜至,合而為痹也。其風氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹。其名有五,皆由此三氣客於五臟而成。遇春得者為筋痹,中於肝則筋攣,夜臥驚恐,飲食多而小便數;遇夏得者為血痹,中於心則血脈不通,心下鼓氣,暴上逆喘,嗌乾喜噫;遇仲夏得者為肌痹,中於脾則四肢怠惰,發咳嘔汁;遇秋得者為皮痹,中於肺則皮無所知,煩滿時嘔氣奔痛;遇冬而得者...
卷之三十九腳氣門(附論)夫腳氣者,有南北之分。孫真人云:凡四時之中,皆不得久坐久立濕冷之地,亦不得因酒醉而為脫衣跣足,當風取涼,皆成腳氣。若暑月久坐久立濕冷之地者,則濕冷之氣蒸人經絡,病發必熱而四肢痠疼,煩悶;若寒月久坐久立濕冷地者,則濕冷之氣上入經絡,病發則四肢皆為轉筋。世有勤工學之士,久坐久立於濕地,冷風來入經絡,不覺成病也。《內經》曰:當風取涼,醉以入房,能成此疾也。東垣云:《千金》《...
卷之四十水腫門(附論)《靈樞·水脹篇》云:有水脹與膚脹鼓脹腸覃石瘕五者之分。《金匱》《千金》論云:水有十者,其名不同,所感各異。蓋水之始起也,未嘗不自心腎而作。夫心與腎能生脾肺,今心腎氣虧,不能滋養脾肺,故土不能制水,水漬妄行,三焦不瀉,氣脈閉塞,樞機不通,喘息奔急,水氣盈溢,滲漏經絡,皮膚溢滿,目窠微腫如臥蠶之狀,此其候也。其膚脹鼓脹,於脹滿別論其詳,惟腸覃石瘕二證,婦人有此,起自血分之疾...
卷之四十一脹滿門(附論)《活人書》謂腹脹滿者,由陰陽不和,蓋天之陰陽寒暑也,人之陰陽氣血也,其有不和,必致偏勝,則寒暑不調,人之偏勝,則氣血乖和,氣血乖和,則變生百病。夫脹滿者,豈不由偏勝之所致乎?《六元正紀論》云:太陰所至為中滿,又云:濁氣在上則生䐜脹。又云:諸濕腫滿,皆屬脾土,蓋心肺為陽居上,腎肝為陰居下,脾屬土。居中州,亦陰也。為倉廩之官,主納水穀,灌溉四臟。經曰:飲食入胃,遊溢清氣,...
卷之四十二積聚門(附論)《針經》云:夫積者,蓋厥氣生足,悗悗生脛寒,脛寒則血脈凝澀,凝澀則寒氣上入於腸胃,入於腸胃則䐜脹,䐜脹則腸外之汁沫迫聚不得散,日以成積,卒然多飲食則腸滿。起居不節,用力過度,則絡脈傷,陽絡傷則血外溢,血外溢則衄血;陰絡傷則血內溢,血內溢則後血。腸胃之絡傷。則血溢於腸外,有寒汁沫與血相搏,則併合凝聚不得散而成積矣。或外中於寒,內傷於憂怒,則氣上逆,則六輸不通,溫氣不行,...
卷之四十三宿食內傷門(附論)夫脾胃者,水穀之海也,水穀入口,而胃以納之,脾以克之,脾胃氣旺,則穀肉果菜俱能消化為糟粕矣。經云:飲食入胃,遊溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱,水精四布,五經並行,合於四時五臟,陰陽揆度,以為常也。蓋脾土宜暖,而不宜生冷,若人之原稟,脾胃怯弱,氣血虛憊,兼以不善調攝,或恣其飲食,或寒溫不適,飢飽失宜,愈傷脾氣。凡百飲食,入於胃中,不能克消,...
卷之四十四自汗盜汗門附論《內經》云:汗者心之液。又云:陽加於陰謂之汗。由此推之,是陽熱加於陰血,散於外而為汗也。然有自汗盜汗之別焉。成無己云:自汗者,不因發散而自汗出也;盜汗者,睡而汗出也。因而思之,自汗盜汗,其一液也,其出異也。盜如盜竊之盜,窺人息而潛出,行於陰也;自汗如自然之自,居常有而明顯,見於陽也。皆因腠理空疏,衛護氣虛,不能緻密收斂於表,虛則陽熱泄焉。陽主動而散津液,走於肝,若陽蒸...
卷之四十五痿門(附論)蓋人身之有皮毛血脈筋膜肌肉骨髓而成其形,內有肝心脾肺腎以主之。若喜怒不節,勞役兼致,內之精血虛耗,榮衛失調,發為寒熱,使皮血筋骨肌肉痿弱無力以運動,故致痿躄。狀似柔風腳弱相類。以脈證並所因別之,不可混作柔風腳氣論。此乃外所因。凡痿躄乃內藏氣不足之所為也。大抵痿弱之由,因肺熱脾虛弱薄,著足痿躄,其色白而毛敗,名皮痿,曰肺熱葉焦,曰五臟因肺熱發為痿躄也。心下熱,其膝樞紐如折...
卷之四十六怔忡健忘動悸門(附論)《原病式》曰:夫怔忡為病,躁擾動煩熱,擾亂而不寧,火之體也。甚於外則肢體躁擾,甚於內則神志躁動,返覆顛倒。惟憹煩心不得眠,或以煩心嘔噦,而為胃冷心痰者,非也。故煩心心痛,腹空熱王,而發得食,熱退而減也。或逆氣動躁者,由水衰火旺,而猶火之動也,故心胸躁動,謂之怔忪,此心血不足也。蓋心主血,血乃心之主,心乃形之主,血富則心主自安矣。多因汲汲富貴,慼慼貧賤,又思所愛...
卷之四十七疝門(附論)《巢氏病源論》:疝者痛也。其名曰厥,曰症,曰寒,曰盤,曰氣,曰附,曰狼,此七者疝之名也。其厥逆心痛足寒,諸飲食吐不下,曰厥疝;腹中氣乍滿,心下盡痛,氣積如臂,曰症疝;因寒飲食,即脅下腹中盡痛,曰寒疝;腹中乍滿乍減而痛,曰氣疝,腹中痛在臍旁,曰盤疝,腹中臍下有積聚,曰附疝;小腹與陰相引而痛,大便難,曰狼疝。其證發則可驗。又有石疝,血疝,陰疝,妒疝,氣疝,此五者有名而無形也...
卷之四十八積熱門(附論)張子和云:李屏山素飲酒,一日得病,醫用酒症丸熱藥,後目睹天地,但見紅色,遂成龍火之證,卒不能救。棠溪李濟之,常病目,及居省掾,每服補肝散,以致睛脹,但見窗檻橫排,幾至喪明,令湧泄五七次,繼服涼劑,方始如故。丹霞朱僧人曾病三陽蓄熱,常居靜室,不敢見明,明則頭疼如錐,每置冰於頂上,不能解其物。詢諸醫,莫能辨其病,後治之七日而愈。其用汗吐下三法而已,後用涼物清鎮之,平復如故...
卷之四十九痼冷門(附論)夫痼冷者,痼為年久長固者也,冷為寒極至甚者也。《三因方》云:人以臟腑稟賦不同,亦有將理失宜,遂致偏冷偏熱,故方中有痼冷積熱之說。痼冷者,中寒也,多因真氣既微,胃氣不實,復啖生冷冰雪之屬,致腸胃虛寒。陰既停凝,陽不能正,大便洞泄,小便頻數,鼻多清涕,嘔吐涎沫,水穀不化,腸胃絞痛,肚腹如冰冷。洒洒淅淅,皆陽虛陰盛之所為也,張長沙有陰毒之證,雖不為痼冷,即冷寒所傷,令人為手...
卷之五十諸血門(附論)《內經》曰:諸血者皆屬於心。又云:肝藏血。夫血錯經妄行者,豈無因而致哉?又曰:陽明厥逆,喘咳身熱,善驚衄吐血,淫淫汗出鼽衄,脾移熱於肝,則為驚衄。陽氣者,大怒則形氣絕,而血菀於上,使人薄厥。怒則氣逆,甚則嘔血。肺咳之狀,咳而喘息,有音,甚則唾血,暴痹內逆,肝肺相搏,血溢鼻口,可於手太陰經內求穴以瀉之。足少陰腎之脈,從腎貫肝入肺中,循咽喉,其病則飢不欲食,面黑,咳唾則有血...
卷之五十一腸澼痔漏門(附論)經曰:風客淫氣,其精乃亡,邪傷肝也,因而飽食,筋脈橫解,腸澼為痔。蓋緣風氣通於肝,肝生風,風生熱,風客則淫氣傷精,精亡則邪熱傷肝,因飽食行房,則筋脈橫解,而腸澼痔漏生焉。夫痔者,而《巢氏病源論》有五:曰牡痔、牝痔、脈痔、腸痔、血痔也、及古諸方又有酒痔、氣痔、蟲痔、番花、螻蛄等痔之名不一,且痔於肛門生癗,或在外而或在內,有似鼠乳者,有似櫻桃者,其形不一。其病有痛有癢...
卷之五十二脫肛門(附論)脫肛之證,《難經》云:虛實出焉。出者為虛,入者為實。肛門之脫,非虛無故然哉。蓋實則溫,溫則內氣充,有氣蓄;虛則寒,寒則內氣餒而不能收。況大腸有厚薄,與肺為表裡,肺藏蘊熱則閉,虛則脫,三因之論,且婦人有此疾者,產育用力過多,少兒此疾,皆因久利,大腸虛冷所為也。肛門為大腸之候,大腸傷於寒利,而用力努躽,其氣下衝,肛門脫出也。用香附子荊芥等分,煎湯洗之,或以五倍子碾為細末,...
卷之五十三癘風門(附論)《內經》云:風氣與太陽行諸脈俞,散於分肉之間,與衛氣相干,其道不利,故使肌肉膭䐜而有瘍,衛氣有所凝而不行,故其肉有不仁也。癘者有榮衛熱胕,其氣不清,故使鼻柱壞而色敗,皮膚瘍潰,風寒客於脈而不去,名曰癘風,以其酷熱曝悍可畏耳。夫人患此病者,先分在上在下,所感之處,古方治以在上者,以醉仙散,取其臭涎惡血,於齒縫中出;在下者,以通天再造散,取惡物陳蟲,於穀道中出。然此邪毒,...
卷之五十四瘡瘍門(附論)夫醫之用藥,如將之用兵。諺云:千軍易得,一將難求。決勝者良將也。決效者良醫也,知兵之勝,出於良將之機謀;知人之病,出於良醫之診視。有軍無將,則軍不能自勝;有方無醫,則藥不能自效。蓋醫者人之司命也,脈者人之大要也。蓋醫家苟不明脈,則如冥行索途,動致顛覆矣。人生其間,雖病萬有不齊,究其所以,莫非運氣之所為也。故醫之運氣,猶儒之論理,工之規矩,監之光,衡之權,舍之將何以焉?...
卷之五十五針灸門(附論)《針經》云:必欲治病,莫如用針。巧運神機之妙,攻開聖理之深。外取砭針,能蠲邪而扶正,中含水火,善回陽以倒陰。又云:觀夫九針之法,毫針最微。然是一寸六分,包含妙理,雖細擬於毫髮,洞貫多歧,可平五臟之寒熱,能調六腑之虛實。是以歧伯分九針。九針者,天地之大數也,始於一而終於九,故曰一以法天,二以法地,三以法人,四以法時,五以法音,六以法律,七以法星,八以法風,九以法野。《素...
卷之五十六正骨兼金鏃門(附論)《內經》云:人有所墮墜,惡血留內,腹內脹滿,不得前後,先飲利藥,此上傷厥陰之脈,下傷少陰之絡,刺足內踝然谷之前出血,刺足肘上動脈,不已,刺三毛各一痏,見血立已,左刺右,右刺左。《靈樞》云:有所墮墜,惡血留於內,若有所大怒,氣上而不下,積於脅下則傷肝。又中風及有所擊打,若醉入房,汗出當風則傷脾。又頭痛不可取於腧,有所擊墮惡血,惡血在於內,痛不已,可側刺,不可遠取之...
卷之五十七眼目門(附論)夫眼者,乃五臟六腑之精華,如日月麗天,昭明而不可掩者也。其首尾赤眥屬心,其滿眼白睛屬肺,其烏睛圓大屬肝,其上下肉胞屬脾,而中間黑瞳一點如漆者,腎實主之。是隨五臟,各有證應。然論其所主,則瞳子之關係重焉。何以言之?目者肝之外候也,肝取木,腎取水,水能生木,子肝母腎焉,有子母而能相離者哉。故肝腎之氣充,則精彩光明,肝腎之氣乏,則昏蒙眩暈,烏輪赤暈,刺痛浮漿,此肝熱也。膽生...
卷之五十八耳鳴耳聾門(附論)河間云:耳者蓋非一也。以竅言之,是水也;以經言之,手足少陽俱會其中也。有從內不能聽者主也,有從外不能入者。經見有若蟬鳴者,有若鐘聲者,有若火熇熇然者,各隨經也。之其間虛實,不可不察也。夫耳鳴有聲,非妄聞也。耳為腎竅,交會手太陽少陽、足厥陰少陰少陽之經。若水虛火實,而熱氣上甚,客其經絡,衝於耳中,則鼓其聽戶,隨其脈氣微甚而作諸音聲也。經言陽氣上甚而躍,故耳鳴也。夫耳...
卷之五十九鼻門(附論)鼻者,肺之通竅,主清氣出入之道路。若氣血和平,陰陽升降,則呼吸通和,榮衛行焉,鼻和則知香臭矣。或六淫七情,內外傷感,又因飲食勞倦,因時鼻氣不得宣通,清道壅塞,其為病也。若積熱客於陽明,遂以迫血妄行,自鼻孔中出,謂之衄。熱則津液中干,冷則腦髓流注,或風冷隨氣,入於經上,貫於腦下,注於鼻則涕下不能自收,謂之流涕。或冷滯氣塞,鼻則不聞香臭,於是為鼻齆。血脈聚,日久纏綿,轉加壅...
卷之六十口舌門(附論)夫口者,足太陰之經,脾之所主,五味之所入也。舌乃心之竅,舌和則知五味矣。蓋五味入口,藏於脾胃,為之運化津液,以養五氣。五氣者,五臟之氣也,節宣微爽,五臟之氣偏勝,由是諸疾生焉。且咸則為寒,酸則停滯,澀則因燥,淡則由虛,熱而從苦從甘也。口臭者,乃腑臟臊腐之不同,蘊積於胸膈之間而生熱,沖發於口也。口瘡者,脾氣凝滯,風熱加之而然。醫療之法,各隨其所因以治之。口舌通治方杏仁散治...
卷之六十一咽喉門(附論)戴人云:咽與喉,會厭與舌,此四者同在一門,而其因各異。咽以納氣,故嚥氣通於天:喉以納食,故喉氣通於地;會厭管乎其上,以司開闔,掩其食下,不掩之,其喉錯,必舌抵上齶,則會厭能閉其咽矣。四者相交為用,缺一則飲食廢而死矣。此四者,乃氣與食出入之門戶,最急之處,故為病也,為咽痛喉痹之證,是以難治。輕者或治而愈,甚者雖治必殆矣。《內經》曰:一陰一陽結為之喉痹。王注曰:一陰者手少...
卷之六十二牙齒門(附論)東垣曰:夫齒者腎之標,口者脾之竅,諸經多有會於口者其齒牙者是也。手足陽明之所過,上齦隸於坤上,乃足陽明胃之脈貫絡也,止而不動。下斷嚼物,動而不休,手陽明大腸之脈所貫絡也。手陽明惡寒,飲而喜熱,足陽明喜寒,飲而惡熱,其病不一。牙者腎之標,亦喜寒,寒者堅牢,為病不同,熱甚則齒動齦,齦袒脫,作痛不已,故所治療不同也。有惡寒冷之物作痛者,有惡熱物而作痛者,又有惡寒物又惡熱物而...
卷之六十三婦人門(附論)原夫天垂六氣,地布五行,五六相參,造萬化一。天地之道,於是乎立矣。人生兩間,豈無疢疾?其所以然,皆運氣之所為也。是以黃帝岐伯,相為問答,必推運氣之勝伏,以明疢疾之根源,自非得傳於師,得悟於心,貫天紀於人經,握道樞為日用,孰能究其所以然哉。載稽古始,自歧黃以來,聖賢繼出,使億兆之民,皆得有生之樂,而無疾疢之苦。所有婦人一科,感疾異於男子者,多前人已注《產寶方書》、《大全...
卷之六十四小兒門違和說書云:陽升陰加,四序無差。萬物稟天地之一氣,男女從精血之兩耶。三旬而陰氣純厚,子稱襁褓,兩月而陰氣方生,兒呼為牙,在百日名奶星,至半載而為誇,乳童周期而陰陽各半,孩兒千日乃真氣方奢。此際全在乳母,能調則和,不調則違。且和者其母慈祥,能調寒暑,乳哺得宜,是以百疴頓釋,形貌充悅,筋骨隆盛,情性其常;違者乳哺失節,不能調攝,或嗔怒乳兒,令兒邪狂,或酒醉乳兒,令兒驚癇,或有孕乳...
瘡診論卷之六十五論瘡痘初出證第一論瘡診世嘗治瘡疹,與傷寒時疫,傷食風熱,潮熱疳熱,疑似之間,便與一藥均而治之。殊不知邪正不同,虛實各異,輕者至重,重者性命危於風燭,束手待斃,誠為可哀。今試論之。且瘡診與傷寒時疫等證,始者均為發熱,又有他證不同,可相為別證,則列之次篇。小兒身熱,耳冷尻冷咳,嗽固瘡疹也,雖然五臟證各別,究之則歸一臟也。疹疹為內實而生熱毒,由兒在母腹中所受,非若內虛而感外寒之比。...
卷之六十六腋臭門十香丸含化,令人遍體俱香。沉香 水香 白檀香 零陵香 甘松(去土) 藿香 雞舌香 肉豆蔻(去殼) 白芷 細辛 川芎 檳榔 丁香(各半兩) 龍腦 麝香(各一錢)上為細末,研勻,煉蜜和丸,如芡實大,每服一丸,不拘時含化咽津,每日不拘時,三五度。五香丸治口臭及身臭,止腫痛,散血氣。丁香 藿香 青木香 豆蔻子 白芷 當歸 桂心 零陵香(各一兩) 甘松 香附(各二兩) 檳榔(二枚)上為...
卷之六十七諸蟲門(附論)夫人腹中有屍蟲,此物與人俱生,而為人大害。屍蟲之形狀似大馬尾,或如薄筋,依脾而居,乃有頭尾,皆長三寸。又有九蟲:一曰伏蟲,長四分。二曰蛔蟲,長一尺。三曰白蟲,長一寸。四曰肉蟲,如爛杏。五曰肺蟲,狀如蠶。六日胃蟲,狀如蛤蟆。七曰弱蟲,狀如瓜瓣。八曰赤蟲,狀如生肉。九曰蟯蟲,至細微,形如菜蟲狀。伏蟲則群蟲之主也,蛔蟲貫心殺人,白蟲相生,子孫轉多,其母轉大長至四五尺,亦能殺...
卷之六十八中惡門(附論)夫病者卒心腹臟滿,吐利不行,如干霍亂狀,世所謂沖惡是也。由人精神不全,心志多恐,遂為邪鬼所擊,或復附著,沉沉默默,寢言譫語,誹謗罵詈,訐露人事,不避讒嫌,口中好言未然禍福,及至其時,毫毛無失,人有起心,已知其肇,登高涉險,如履平地,或悲泣呻吟,不欲見人,其狀萬端,如醉如狂,不可概舉,此皆鬼神及諸精魅附著惑人,或復觸犯忌諱,土地神靈為其所作,非有真實,但隨方俗考驗治之。...
卷之六十九諸毒門(附論)凡入跋涉山川,不諳水土,人畜飲啖,誤中於毒,素不知方,多遭其斃,豈非枉橫耶?然而大聖久設其法,以救活之,正為貪生者樂,忽而不學,一朝逢遇,便自甘心,竟不識其所以。今述神農黃帝解毒方決,好事者少留意焉。諸毒通治方神仙解毒萬病丹治一切藥毒,菰子毒鼠莽毒,惡菌瘴,金石毒,瘟疫,死牛馬肉毒,河豚毒,時行瘟疫,山嵐瘴瘧,急喉閉纏,喉風脾病,黃腫赤眼,瘡癤沖冒,寒暑熱毒上攻,或自...