类证治裁
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《类证治裁》,清·林佩琴撰,8卷,附录1卷,成书于1839年。作者谓治病之难在于识证,识证之难在于辨证,而辨证的重点则是阴阳虚实、六淫七情及病机病位,故著此书以明之。卷首为内景综要,介绍脏腑生理,卷一至卷八以内科杂病为主,兼及他科病证。每一病中,先概述病因、脉证,然后分析重点证候及辨证要点,最后介绍治法方药,并附以作者验案。现存最早版本为咸丰元年(1851年)刻本,丹阳林研经堂藏板,另有清咸丰十年庚申(1860年)丹阳文星堂刻本,清同治元年(1862年)丹阳原抄本,清同治七年戊辰(1868年)崇仁谢希昉刻本等十余个版本。本部底本北京大學圖書館掃描本。

林佩琴(1772~1839),字云和,号羲桐,出身于江苏丹阳名门望族,父林翠严为当时鸿儒。林佩琴36岁中式经魁举人,次年考进士未第,转而潜心医学,晚年撰成《类证治裁》一书。林氏晚年总结自己多年临证经验,并向病家索回经其诊治之处方,择其要者整理为医案,仿张璐《张氏医通》体例,编撰成《类证治裁》八卷。书中医论以《内经》为宗,并广采历代各家,择善而从,务切实用,不以名气大小为取舍标准。

类证治裁
序醫之為道,必其人有中和仁智之德,而又洞乎陰陽之理,性命之源,寒暑異宜,南北異稟之故。沉潛焉以察其微,反復焉以窮其變,而後能消疵癘,益虛孱,以平造物之憾,此治病之道,昔人所以謂通於治國與。丹陽林君雲和與余同舉戊辰鄉試,訂交於京師,既而別去,不相問者三十餘載。丁未冬君之子芝本,攜君所輯方書曰《類證治裁》者,乞序於余,始知君之亡,亦且八載矣。君直外方內,治學有根柢,己巳禮闈報罷,退而學醫,活人甚...
凡例一、醫籍浩如煙海,求其蒐羅賅備,分析詳明,莫如《準繩》一書。茲編務期簡括,俾觀者豁目爽心,故徑途各出。一、仲景《傷寒》,宜參各家辨論,茲但取《醫學心悟》數條,不能備載。一、春溫夏熱兩症,多伏氣傷寒,邪從腎出,此即經所云:冬傷於寒,春必病溫,冬不藏精,春必病溫者也。與口鼻吸入之邪,伏於募原,淺深異治,學者當分別觀之。一、時疫症張景岳既失之溫補,吳又可又但主急下。《張氏醫通》揭明地氣鬱蒸一義...
卷之首內景綜要自天以氣煦,地以形嫗,生其間者,陽化氣而陰成形,喉以通天和,咽以納地產。(喉前咽後。)受谷者濁,受氣者清,清者注肺,濁者走胃,濁則為衛,清則為營,營陰衛陽,營行脈中,衛行脈外,陰陽相貫,如環無端。中氣出上焦,營氣出中焦,衛氣出下焦,皆水穀之精悍,(水穀之精氣為營,水穀之悍氣為衛。)流布於臟腑者也。臟有五,心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志也;腑有六,膽無出入,胃受水穀,大小...
卷之一中風論治風為百病之長,故六淫先之,以其善行數變,受之者輕為感冒,重則為傷,最重則為中,然有真中、類中,中血脈經絡腑臟之辨。西北高寒風勁,真氣虛者,猝為所中,是名真中,經所謂中六腑五臟之俞也。真中者,風邪在表,身痛拘急,宜汗,小續命湯,或疏風散。風邪在經,口眼喎斜,偏枯疼痛,大秦艽湯,或愈風湯。風邪入里,多滯九竅,唇緩便秘,口不能言,耳聾鼻塞目瞀,痰涎昏冒,宜下,三化湯,或麻仁丸。東南卑...
卷之二虛損勞瘵論治經言:精氣奪則虛。凡營虛衛虛,上損下損,不外精與氣而已。精氣內奪,則積虛成損,積損成勞,甚而為瘵,乃精與氣虛憊之極也。《素問》論五勞,謂久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋。《金匱》論五勞,謂肺勞損氣,心勞損神,脾勞損食,肝勞損血,腎勞損精。越人謂自上損下者,一損肺,勞嗽。二損心,盜汗。三損胃,食減。四損肝,鬱怒。五損腎,淋漏。過胃則不治。自下損上者,一損腎,遺...
卷之三脾胃論治脾胃皆屬土,脾為己土,胃為戊土,而臟腑分焉。脾為臟,胃為腑,凡臟主守,腑主通,臟陰而腑陽也。經言胃為水穀之海,飲入於胃,遊溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱,脾主為胃行其津液者也。故胃主納,脾主運,胃喜涼,脾喜燥,昔人每多混治,惟葉氏醫案,謂脾宜升則健,胃宜降則和。太陰濕土,得陽始運;陽明陽土,得陰始安;以脾喜剛燥,胃喜柔潤也。仲景急下存津,其治在胃;東垣...
卷之四癲狂論治癲狂,心脾肝胃病也。經曰:重陰則癲,重陽則狂,陽並於陰則癲,陰並於陽則狂。癲多喜笑,症屬心脾不足。狂多忿怒,症屬肝胃有餘。癲則或笑或歌,或悲或泣,如醉如癡,語言顛倒,穢潔不知,經年不愈。多由心脾鬱結,志願不遂,更或因驚恐,致神不守舍者有之。狂則自悲喜忘,善怒善恐,少臥不飢,自賢自貴。此為心疾。或邪並陽明發狂,罵詈不避親疏,登高而歌,棄衣而走,不食數日,逾垣上屋。此為胃火。或陽氣...
卷之五頭風論治(雷頭風附)風邪上干,新感為頭痛,深久則為頭風。其症頭巔重暈,或頭皮麻痹,或耳鳴目眩,眉稜緊掣。舊素有痰火,復因當風取涼,邪從風府入腦,鬱而為熱為痛,甚則目病昏眩。頭風不治必害眼。當分偏正、左右、寒熱、氣血治之。痛在正頂,多太陽經風鬱,宜川芎、羌活、蔓荊、蘇葉等散之。太陽經從額至顛,絡腦後也。痛在左右,多少陽經火鬱,宜甘菊花、丹皮、山梔、桑葉、鉤藤等發之。少陽經從頭角下耳,及耳...
卷之六頭痛論治(大頭痛 發頤 眉稜骨痛 眼眶痛附)頭為天象,諸陽經會焉。若六氣外侵,精華內痹,鬱於空竅、清陽不運,其痛乃作。經曰:風氣循風府而上,為腦風。新沐中風,為首風。犯大寒,內至骨髓,為腦逆頭痛。以上風寒痛。下虛上實,為腎厥頭痛。頭痛耳鳴,九竅不利,為腸胃所生,頭痛甚,腦盡痛,手足青至節,不治。陽氣敗絕,以上虛痛。條而列之,有因風、因寒、因濕、因痰、因火、因鬱熱、因伏暑、因傷食、傷酒、...
卷之七腸鳴論治腸虛則鳴,寒氣相搏,或火激其水,腸亦鳴。經曰:中氣不足,腸為之苦鳴。宜六君子湯加炙耆,或補中益氣湯。又曰:脾虛則腹滿腸鳴,飧泄食不化。香砂六君子湯加神麯。又曰:腸中雷鳴,上衝胸,邪在大腸。半夏瀉心湯。又曰:土鬱之發,腸鳴而為數後。平胃散加茯苓、半夏、木香。又曰:熱淫所勝,病腹中腸鳴,氣上衝胸。葶藶木香散。如臟寒有水,理中湯加桂、苓、車前。胃寒泄瀉,智半湯。下氣暫止復鳴,益中湯。...
卷之八調經論治婦科首重孕育,孕育先在調經。《素問》曰:女子二七天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下。言天一之真精至,月信亦通,乃能孕子。謂之月事者,女子屬陰,其血如潮,應月之盈虧,有常期者也,故謂之經。倘一愆期,則失其常度,而諸病生焉。夫任主胞胎,沖為血海,二脈流通,臟腑之血,皆匯注於此。衝任皆奇經,而血之生化由脾胃。若七情內損,六淫外侵,兼之飲食勞倦,致脾胃日虧,化源日薄,衝任日衰,神色日...
重鋟本跋醫病易,著書難;著書易,著書而有益於天下後世難。先君著《類證治裁》,以數十年之精力,蒐羅歷代,綜覽百家,採擇精英,折中至當,中而不偏,簡而能備,層層推勘,縷析絲分,廣大精微,靡不包囿,實足擴前聖不傳之緒,啟後人入道之門,而大有益於天下後世者也。彼醫籍中或失之涼瀉,或失之溫補,或失之疏漏,或失之浩繁者,相去天淵,烏可同日語耶。咸豐元年,付之剞劂,八月告成,六年兵禍,版毀於火,迄今二十餘...