校注妇人大全良方
《校注妇人良方》又名《校注妇人大全良方》《校注妇人良方大全》等，是明代著名医学家薛己（薛立斋）以宋•陈自明《妇人大全良方》为蓝本校注编著的。全书共二十四卷，分为调经、众疾、求嗣、胎教、妊娠、候胎、坐月、产难及产后等门类，每门分若干病证，加以精辟论述，反映出了作者丰富的妇科理论和经验。全书共200余论。分述各病的病因、证候及治法，内容翔实准确，切合临床实际。《校注妇人大全良方》使《妇人大全良方》有了完整的标准版本，使《妇人大全良方》更加贴近临床，辨证论治观点更加鲜明，这对于后人正确学习《妇人大全良方》，指导妇产科临床有着十分重要的意义。本部底本《中國醫學大成·校註婦人良方》，1936年上海大東書局印行（國家圖書館掃描本）。電子文本整理自行政院中醫藥委員會94年文本。
校注妇人良方
序病一也，而婦人為難。醫一也，而識病為難。夫病多始於七情。邃古之初，性靜情逸，精神純暢，每治於未病之先，治之以不治也，以故藥不嘗而躋上壽者比比。迨乎後世，恣情縱欲，精神耗而元氣索，病道日多而醫效日鮮。況婦人女子之性，陰濁勝而陽明微，喜怒哀樂發而中節者寡，其為病常浮於男子什九，欲診問以識所因，亦誠難矣。吳郡立齋薛君，雅好岐黃《素》《難》之書，每為人治病，察色辨脈，變藥立方，增除橫出，優遊容與，...
用藥宜禁（各症詳見本門復錄，首卷特以示急用也）一、通經丸，若脾胃無虧，暴怒氣逆，或生冷所傷，陰血凝滯，月經不通者，宜暫用之。若脾胃虛弱，不能生血者，宜用六君、當歸。若因脾胃鬱火，內耗其血者，宜用歸脾湯。若因肝脾鬱怒，氣血傷而月經不通者，宜用加味歸脾湯。若因肝脾虛熱，血傷而月經不通者，宜用加味逍遙散。（方見本門後，仿此。）一、艾附丸，若脾胃虛寒，陰血不足，氣逆發熱，月經不調，或胎氣不成者，暫宜...
卷一調經門（凡醫婦人先須調經，故以為首）月經序論第一岐伯曰：女子七歲腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下。天，謂天真之氣；癸，謂壬癸之水，故云天癸也。然沖為血海，任主胞胎，二脈流通，經血漸盈，應時而下，常以三旬一見，以像月盈則虧也。若遇經行，最宜謹慎，否則與產後症相類。若被驚怒勞役，則血氣錯亂，經脈不行，多致勞瘵等疾。若逆於頭面肢體之間，則重痛不寧。若怒氣傷肝，則頭暈...
卷二眾疾門（經脈不調眾疾生焉，故以次之）《產寶》方論第一古人治婦人，別著方論者，以其胎妊生產崩傷之異，況鬱怒倍於男子，若不審其虛實而治之，多致夭枉。愚按：前說誠為精確。諺云：寧治十男子，莫治一婦人；寧治十婦人，莫治一小兒。義可見矣。《博濟方》論第二夫人將攝順理，則氣血調和，六淫不能為害。若勞傷血氣，則風冷乘之，脾胃一傷，飲食漸少，榮衛日衰，肌膚黃燥，而無光澤。若人大腸則下利，若入關元則絕嗣。...
卷三婦人中風諸症方論第一夫中風者，因內虛而中之也。蓋風為四時八方之氣，常以冬至之日，自坎而起。從其鄉來者，主長養萬物，否則名為虛風，賊害萬物。從背而入，或中腑，或中臟，或中血脈經絡，其症或肢體不遂，或手足偏枯，或痰涎壅塞，或口眼歪斜，或牙關緊急，或腰背反張。若眼開口閉，涎流失音者，難治：如眼閉口開，鼾睡遺尿者死。中風中氣，皆用蘇合香丸。中氣用三生飲，若作風治，百無一生。愚按：中風者，即《內經...
卷四婦人血風肢體骨節疼痛方論第一婦人血風，由氣血不足，腠理不密，風冷乘之，以致邪正相搏，故骨節疼痛，肢體發熱，口舌咽乾。愚按：東垣先生云：飲食失節，脾胃虛弱，乃血所生病，故口中津液不行。若火熱來乘土位，故肢體發熱作謁。若肝經血熱，用四物、羌活、黃芩、黃柏。肝經血虛，用逍遙散、山梔、川芎。風濕兼痰，用四物、南星、半夏、羌活、蒼朮。風濕傷脾，用羌活勝濕湯。暑濕傷氣，用清燥湯。氣鬱肝脾，用四君、木...
卷五婦人勞瘵各疰方論第一夫骨蒸殗殢，復連屍疰、勞疰、蟲疰、毒疰、熱疰、冷疰、食疰、鬼疰、疰者注也，自上注下，與前人相似，故曰疰。其變有二十二種，或三十六種，或九十九種，令人沉沉默默，寒熱盜汗，夢與鬼交，遺泄白濁，或腹中有塊，或腦後兩邊有結核，咳嗽膿血，下利羸瘦，死而傳疰，甚至滅門。更有蜚屍、遁屍、寒屍、喪屍、屍注，謂之五屍。人為其疰者，不自知所苦，雖有貍骨、獺肝、天靈蓋等方，未嘗見效，唯崔氏...
卷六婦人熱勞方論第一婦人熱勞，由心肺壅熱，傷於氣血，以致心神煩躁，頰赤頭疼，眼澀唇乾，口舌生瘡，神思昏倦，四肢壯熱，食飲無味，肢體痠疼，心怔盜汗，肌膚日瘦，或寒熱往來。當審其所因，調補氣血，其病自愈矣。愚按：前症乃壯火食氣，虛火煎熬真陰之所致也。王太僕云：如大寒而甚，熱之不熱，是無火也。熱來復去，晝見夜伏，夜發晝止，是無火也，當治其心。如大熱而甚，寒之不寒，是無水也。熱動復止，倏忽往來，時動...
卷七婦人嘔吐方論第一婦人嘔吐，良由脾胃不調，外邪乘之，或胃中虛冷，或胃口有熱，或中脘停痰，或胃經血弱。治法，胃冷者，丁香散、理中丸。胃熱者，小柴胡湯、竹茹湯。胃虛者，藿香正氣散。停痰者，半夏茯苓湯、二陳湯。血虛者，十全大補湯加陳皮、半夏、藿香。愚按：東垣先生云：前症內有故寒與新谷俱入於胃，新故真邪相攻，氣並相逆，復出於胃，故為噦，補手太陰，瀉足少陰。又云：胃因氣逆為噦。夫嘔吐噦者，俱屬於胃，...
卷八婦人小便淋瀝不通方論第一婦人淋瀝，由腎虛而膀胱熱也。蓋膀胱與腎為表裡，主於水，行於脬者，為小便也。著腎虛則小便頻數，膀胱熱則小便淋瀝，甚則不通，腹脹喘急，當速治之。愚按：前症若膀胱熱結，用五淋散。若脾肺虛熱，用補中益氣湯加山藥、五味、麥冬。若脾經鬱熱，用加味歸脾湯。若肺經鬱火，用黃芩清肺飲。若肝經濕熱，用龍膽瀉肝湯。血虛，用加味逍遙散。陰虛，用六味丸加柴胡、山梔。大抵不渴而不利者，熱在下...
卷九求嗣門（疾病既無，須知求嗣，故以次之）陳無擇求子論第一有夫婦，必有父子。婚姻之後，必求嗣續。故古人有不孝有三，無後為大者，言嗣續之至重也。凡欲求子，當先察夫婦有無勞傷痼疾，而依方調治，使內外和平，則有子矣。愚按：丹溪先生云：人之育胎者，陽精之施也。陰血能攝之，精成其子，血成其胞，胎孕乃成。今婦人無子者，率由血少不足以攝精也。血之少也，因非一端，然欲得子者，必須補其精血，使無虧欠，乃可以成...
卷十胎教門（求嗣已明，須知胎教，故以次之）妊娠總論第一《巢氏病源論》：妊娠一月，名胎胚，足厥陰脈養之。二月名始膏，足少陽脈養之。三月名始胎，手心主脈養之。當此之時，血不流行，形象始化，未有定儀，因感而變。欲子端正莊嚴，常口談正言，身行正事。欲生男，宜佩弦，執弓矢。欲生女，宜佩韋，施環佩。欲子美好，宜佩白玉。欲子賢能，宜看詩書。是謂外象而內感者也。四月始受水精，以成其血脈，手少陽脈養之。五月始...
卷十一候胎門脈例第一王子亨云：若妊娠，其脈三部俱滑大而疾。在左則男，在右則女。經云：陰搏陽別，謂之有子。搏者近也，陰脈逼近於下，陽脈則出於上，陽中見陽，乃知陽施陰化，法當有子。又少陰脈動甚者，妊子也。手少陰屬心，足少陰屬腎，心主血，腎主精，精血交會，投識於其間，則有娠。又三部脈浮沉正等，無病者，有妊也。余病如《脈經》說，左手尺脈浮洪者，為男胎也；右手尺部浮洪者，為女胎也。兩手尺部俱洪者，為兩...
卷十二妊娠疾病門（胎後已明，須知妊娠疾病，故以次之）妊娠諸病忌毒藥，余當對症依法治之。妊娠隨月服藥將息法第一《千金》云：妊娠一月，名始胚。飲食精熟，酸美受御，宜食大麥，毋食腥辛，是謂才正。是月足厥陰脈養，不可針灸其經。此經內屬於肝，肝主筋血，一月之內，血行否澀，不為力事，寢必安靜，毋令恐畏。況一月陰陽新合為胎，寒多為痛，熱多卒驚，舉重腰痛，腹滿胞急，卒有所下，當預安之，宜服烏雄雞湯。烏雄雞湯...
卷十三妊娠數墮胎方論第一夫胎乃陽施陰化，榮衛調和，經養完全，十月而產。若血氣虛損，不能養胎，所以數墮也。凡妊婦腰痛多墮胎。愚按：丹溪先生曰：陽施陰化，胎孕乃成。血氣虛乏，不能榮養，其胎則墜。譬如枝枯則果落，藤萎則花墜。嘗治賈氏婦，每有孕，至三月前後必墜。診其脈，左右大而無力，重則澀，知其血虛也。補其中氣，使血自榮。時正初夏，教以濃煎白朮湯，下黃芩末二錢，與數十帖，得保而生。因而思之，墮於內熱...
卷十四妊娠中風方論第一論曰：四時八方之氣為風也，常以冬至之日候之。若從其鄉來者，長養萬物；否則名為虛邪，賊害萬物。體虛中之，客於皮膚則頑痹不仁，入於筋脈則攣急喎僻。若兼濕熱，則弛縱痿軟。若入臟腑，氣隨所傷經絡，而為諸病。妊娠中之，必須早治，庶免墮貽之患。愚按：《病機機要》云：風木為熱，熱勝則風動，宜以靜勝其躁，是亦養血也。治法須少汗，亦宜少下。多汗則虛其衛，多下則損其榮。雖有汗下之形，而有中...
卷十五妊娠泄瀉方論第一論曰：妊娠泄瀉，或青或白，水穀不化，腹痛腸鳴，謂之洞泄。水穀不化，喜飲嘔逆，謂之協熱下利。並以五苓散利小便，次以黃連阿膠丸或三黃熟艾湯以安之。若瀉黃有沫，腸鳴腹痛，脈沉緊數，用戊己丸和之。噯腐不食，胃脈沉緊，用感應丸下之，後調和脾胃。若風冷水穀不化，如豆汁，用胃風湯。寒冷臍下陰冷動泄，用理中湯、治中湯。伏暑心煩，渴，瀉水，用四苓散。傷濕泄瀉，小便自利，用不換金正氣散、胃...
卷十六坐月門（妊娠疾病既明，須知坐月避忌，故以次之）《產寶》方周頲序第一頲聞至靈者人，最重者命。人皆知命之重，而不知養命之方，以至年未衰邁，疾病攻奪，倉卒尋醫，多致有誤。況婦人病，惟產難為急，子母命懸片時。故產二三胎者，臟腑未衰，血氣未減，疾病易治。若產育過多，復自乳子，血氣已傷，尤難治。若產後血氣未復，胃氣益傷，諸症蜂起。此古人所以專治產乳方論，余故編採《產寶》等方，兼拾昝氏之遺，作為論說...
卷十七產難門（坐月既明，須知產難，故以次之）產難論第一婦人以血為主，惟氣順則血和，胎安則產順。今富貴之家，過於安逸，以致氣滯而胎不轉動。或為交合，使精血聚於胞中，皆致產難。若腹或痛或止，名曰弄胎，穩婆不悟，入手試水，致胞破漿干，兒難轉身，亦難生矣。凡產直候痛極，兒逼產門，方可坐草。時當盛暑，倘或血運血溢，當飲清水解之。冬末春初，產室用火和暖下部，衣服尤當溫厚，方免胎寒血結。若臨月洗頭濯足，亦...
卷十八產後門（產難既明，須知產後疾病，故以次之）產後將護法第一婦人產畢，飲熱童便一盞，閉目少坐，上床倚高，立膝仰臥，不時喚醒，及以醋塗鼻，或用醋炭及燒漆器，更以手從心擀至脈下，使惡露不滯，如此三日，以防血暈血逆。酒雖行血，亦不可多，恐引血入四肢，目光昏暈。宜頻食白粥少許。一月之後，宜食羊肉、豬蹄少許。仍慎言語、七情、寒暑、梳頭、洗足，以百日為度。若氣血素弱者，不計月日，否則患手足腰腿痠痛等症...
卷十九產後乍見鬼神方論第一產後如見鬼神，或言語譫妄，皆由血氣虧損，陰虛發熱，或瘀血停滯，以致心神煩躁而然也，宜以調經散治之。愚按：前症若敗血停滯，用調經散。若血虛發熱，用八珍加炮姜。若心血虛損，用柏子仁散。大抵此證皆心脾血少所致，但調補胃氣，則痰清而神自安矣。若果系鬼祟所附，即灸鬼哭穴可愈。其或不起者，多因豁痰降火，攻伐之過也。（仍參第三卷產後譫語乍見鬼神方論）附治驗一產婦患前症，或用調經散...
卷二十產後遍身疼痛方論第一產後遍身疼痛者，由氣虛百節開張，血流骨節，以致肢體沉重不利，筋脈引急，發熱頭痛，宜用趁痛散治之。陳無擇云：若兼感寒傷食，宜用五積散。若誤作傷寒發汗，則筋脈抽搐，手足厥冷，則變為痙，當大補氣血為主。愚按：前症若以手按而痛益甚，是血瘀滯也，用四物、炮薑、紅花、桃仁、澤蘭，補而散之。若按而痛稍緩，此是血虛也，用四物、炮薑、人參、白朮，補而養之。附治驗一產婦身腹作痛，發熱不...
卷二十一產後口乾痞悶方論第一論曰：產後口乾痞悶，因食米麵乾飯太早，脾胃不能消化，熱鬱所致，慎不可下，但服見睍丸則愈。無擇云：若內積憂煩，外傷燥熱，宜四物湯去地黃，加人參、烏梅可愈。愚按：前症若宿食停滯，用六君、枳實、神麯。若因肉食所致，更加山楂。若因魚鱠之類，再加陳皮。其物既消而仍痞，或反作痛作嘔，此脾胃受傷，用六君子湯。或咽酸噯腐，加炮姜；作瀉，更加升麻。如不應，佐以四神丸，或間用補中益氣...
卷二十二產後寒熱方論第一產後發熱，頭痛身疼，雖如傷寒時氣，雖當用麻黃，亦不可輕易。如早起勞動，為寒所傷，則淅淅惡寒，翕翕發熱，頭項肩背骨節皆痛，至七八日乃差。若大便堅，作嘔不能食，用小柴胡湯加生薑、地黃主之。愚按：《病機要》云：治胎產之病，從厥陰經論之。無犯胃氣，及上中二焦，為之三禁：不可汗、不可下、不可利小便。發汗者，同傷寒下之早證；利大便則脈數而已動於脾；利小便則內亡津液，胃中枯燥。製藥...
卷二十三產後痢疾作渴方論第一產後下痢作渴者，乃內亡津液，或胃氣虛不能生津液，但止其渴，痢自差。愚按：前症若渴而不止，喜冷飲，屬胃氣虛不能生津液，宜用七味白朮散。夜間發熱口渴，屬腎水弱而不能潤，宜用六味丸，並佐以益氣湯，以滋化源。附治驗一產婦瀉痢，發熱作渴，吐痰，肌體消瘦，飲食少思，或胸膈痞滿，或小腹脹墜年餘矣。余以為脾腎之瀉，朝用二神丸，夕用六君子，三月餘而痊。一產婦患前症，形體倦怠，飲食不...
卷二十四瘡瘍門婦人繭唇方論第一（諸骨木梗等咽見《口齒類要》）《內經》云：脾氣開於口。又云：脾之榮在唇。蓋燥則干，熱則裂，風則瞤，寒則揭。若腫起白皮，皺裂如蠶繭，名曰繭唇。有腫重出如繭者，有本細末大如繭如瘤者。其因或胎產經行而陰血損，或七情動火而榮血虧，或心火傳授脾經，或厚味積熱傷脾。大要審本症，察兼症，補腎水，生脾血，則燥自潤，火自除，風自散，腫自消。若患者忽略，治者不察，內用清熱消毒之藥，...