何澹安医案
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《何澹安医案》‌是由清代医家何游撰写的一部医案著作。何游,号澹安,是丹徒(今属江苏)人,幼承家学,通内、外、针灸等科,在当地颇有名望。除了《何澹安医案》,他还撰写了《医学折衷论》和《何氏十三方注解》等书籍,但这些作品未见刊行‌。《何澹安医案》全书收录了何氏以内科为主的若干病案,其特点在于诊病时善于辨证溯因,治法推崇叶天士,处方能随症化裁而不拘泥于古法。尽管记述较为简略,但该书仍被收入《中国医学大成》中,具有一定的学术价值‌。通过这些病案,可以了解到何游在诊治疾病时的独特见解和治疗方法,对于研究清代中医临床实践和学术思想具有重要参考价值。

何澹安医案
類中頭暈體豐,心悸脈動,類中之漸,須安養調治。熟地(四錢) 茯神(二錢) 甘菊(一錢五分) 豨薟草(一錢五分) 石決明(四錢) 老桑葉(一錢五分) 歸身(二錢) 棗仁(三錢) 麥冬(二錢) 白蒺藜(四錢) 柏子霜(一錢五分)陽不交陰,鼻塞不通,兩膝麻而不暖,乃命門火微也。用潛陽溫補。熟地(四錢) 茯神(二錢) 杞子(二錢) 半夏(一錢五分) 胡桃肉(二錢) 歸身(二錢) 棗仁(三錢) 蓯蓉(...
肝風質弱火炎,耳鳴頭暈,膈次不寬。先用疏肝清理,然後進補奏效。制首烏 青蒿 石決明 花粉 澤瀉 元生地 甘菊 老桑葉 鉤鉤 生甘草耳鳴頭暈,六脈弦滑不柔,肝火挾痰為患,先清後補。制首烏 黑山梔 石決明 池菊 白蒺藜 法半夏 茯苓 老桑葉 淮牛膝卒然厥暈,膈次脹楚,六脈弦數,當用左金法(方在類中復。)川黃連 茯神 炒白芍 木香 川楝子 竹茹 淡吳萸 棗仁 石決明 歸身 真橘葉肝風挾痰,防其癇厥...
眩暈頭暈體豐,心悸脈動,類中之漸,須安養調治。熟地 茯神 麥冬肉 甘菊 白蒺藜 老桑葉 歸身 棗仁 石決明 豨薟 柏子霜質弱火炎,耳鳴頭暈,膈次不寬。先用疏肝清理,然後進補。元生地 青蒿 石決明 花粉 澤瀉 制首烏 甘菊 老桑葉 鉤丁 甘草耳鳴頭暈,六脈弦滑不柔,肝火挾痰為患。先清後補。制首烏 法半夏 淮牛膝 白蒺藜 茯苓 石決明 甘菊花 黑山梔 冬桑葉頭暈膈脹,陰虛肝絡不舒也。理氣疏風兼治...
頭痛頭風數載,由肝腎不足,兼表陽空疏,稍觸外感,內風輒動。炙綿耆 女珍子 歸身 石決明 青鹽(少許) 大熟地 冬桑葉 茯神 甘菊氣虧表弱,客邪易入,觸動肝風,頭痛嘔吐,以固表養肝治。炙綿耆 白歸身 白蒺藜 甘菊 黑山梔 制首烏 法半夏 石決明 白芍 桑葉膈脹頭痛,少陽熱鬱也,防其腹滿。柴胡 石決明 鬱金 新會皮 牛膝 黑山梔 栝蔞皮 白芍 澤瀉 佛手表虛頭痛,甚則腹泄,嘔吐。此肝風侮土也,暫...
咳嗽咳嗆脾泄,飲食日減,六脈軟弱少力,土不生金之驗,症非輕渺。制於術 茯神 川貝母 歸身 川石斛 北沙參 山藥 新會皮 香附 紅棗久咳膈痛,右脈弦數,肺痿之漸,莫作輕視。北沙參 川貝母 生耆 橘白 冬瓜子 紫菀 生蛤殼 米仁 雲苓 桑葉喘咳稠痰轉劇,咽痛脈弱,此非有餘之火剋金,乃氣虛肝液虧也。若再投涼劑,脾胃困敗,須重劑滋補,圖其奏效。熟地 川貝 橘白 天竺黃 淮山藥 於朮 杞子 茯苓 焙麥...
吐血絡傷見血,幸不咳嗆,乃氣分病也。平肝降氣主治。元生地 北沙參 茯神 淮牛膝 湖藕 麥冬肉 炒蘇子 棗仁 川鬱金溫邪傷肺,咳嗆失血,六脈弦數,恐延入怯門。北沙參 麥冬肉 元武板 冬桑葉 丹皮 川貝母 地骨皮 淮牛膝 生米仁 橘紅內傷失血,咽乾膈痛,雖有咳嗆,六脈並不弦數。惟虛陽不潛,須省力調治。地生地 川斷 北沙參 蘇子 地武板 丹皮 牛膝 大麥冬 橘紅 老桑葉素有痰喘,近兼失血,頻發不已...
失音咳逆咽痛音啞,脈象緊數,乃肺虛肝液虧也,甚為棘手。川黃連 枇杷葉 橘白 人中白 知母 陳阿膠 紫菀 麥冬 生米仁 雞子黃(生沖)腎水不能制火,必致剋金,陰精不能化氣,必致咳病燥,所以咳逆音啞,脈動無神,此木鬱水虧,虛火上炎之象。鄙擬滋納法,以視動靜。青鹽炒熟地 牡蠣 川貝 川鬱金 云茯神 鹽水炒廣皮 淮膝 龜板 川百合 雞子黃邪未透泄,音啞咽痛,為患未久,無所大害。旋覆花 馬兜鈴 麻黃 ...
肺痿上膈及臂(膀)脹痛不仁,六脈弦數,坐臥不寧,此溫邪入絡,恐肺氣痿傷,須用清通法(近時稍有痰喘。)旋覆花 羚羊角 法半夏 當歸 白蒺藜 橘葉 代赭石 川鬱金 炒蘇子 秦艽 生米仁 桑枝絡不通氣,痹右胸肋高腫,右寸關脈大,恐肺氣痿傷,鄙擬通絡化痰佐理氣法,以圖鬆解(痰黑帶腥稍咳。)旋覆花 枇杷葉 牛膝炭 當歸 鉤鉤 桑枝 炒蘇子 半夏曲 瓦愣子 橘葉 鬱金咳嗆穢痰帶血,右脈弦數,由氣鬱絡傷,...
虛勞氣虛表弱,色脈少神,自汗屬泄,法當培本。炙黃耆 茯神 白芍 地骨皮 牡蠣 紅棗 川石斛 棗仁 新會 女珍子 桑葉表裡交虛,形衰脈弱,病經三載,須氣陰並補。炙黃耆 茯神 山藥 麥冬肉 丹皮 熟地 棗仁 五味 女珍子 紅棗食少痰多,火動不寐,診得六脈虛弦無力,可見氣陰俱不足也。健中保肺為主。西黨參 陳阿膠 茯神 淮藥 麥冬肉 制於術 北沙參 棗仁 百合 橘白類瘧兼嗆惡寒,脈軟表裡俱虛,非補無...
遺精相火旺而兼濕熱下注,以致陽舉精泄,六脈弦滑。以滋清佐苦泄法。鮮生地 蓮鬚 赤苓 丹皮 米仁 川柏 龜板 萆薢 澤瀉 甘草精關不固,腰脊痿痛,六脈細軟無力。宜澀精溫補。炒熟地 淮山藥 川斷 北五味 湘蓮肉 制於術 金櫻子 杜仲 白茯苓丸方去金櫻,加黨參、狗脊、線魚膠、砂仁。厥陰氣鬱,膈脹目昏,君火內迫,陰精屬泄,脈不柔軟,當用交心腎苦泄法(兼心悸過度,作肝火看,由用心服過補藥不效。)川黃連...
淋濁中氣不足,便濁下注,以四君攝精治。真西黨 茯神 牡蠣 北五味 炙草 淮山藥 萆薢 牛膝 炒白芍又丸方,即前方加於朮、米仁,湘蓮肉。久濁元虛,六脈無力,健中升清,自然安適。制於術 萆薢 生米仁 牡蠣 冬瓜子 赤苓 澤瀉 沙蒺藜 山藥 甘草梢脾腎兩虛,腰痛便濁,未免費心太過,君火下陷,但此患久纏命門,陽氣不攝,以致上脈沉弱,大便溏薄。擬補中益氣合滋腎法(服過大黃數兩未效。)真西黨 熟地 茯神...
尿血膈脹尿血,由厥陰氣鬱,膀胱絡傷也。暫用破瘀導下法。川連 制軍 川鬱金 澤瀉 甘草梢 赤苓 歸鬚 延胡索 蔞皮 琥珀屑接服方萆薢 淡苓 牛膝炭 澤瀉 生藕 赤苓 丹皮 生米仁 蓮鬚腹膨便溺,下注尿血,由肝經熱鬱,膀胱絡傷也。先宜疏滯,然後培補奏效。(女)川黃連 當歸鬚 赤芍 車前 枳殼 制生軍 牛膝炭 赤苓 澤瀉 新絳屑接服方生於術 琥珀屑 赤苓 澤瀉 荷蒂 生米仁 川鬱金 萆薢 生草濕熱...
小便閉癃外症已愈,小溲仍然不爽,脈象亦未柔軟,大補不宜(陰囊潰爛。)生洋參 丹皮 萆薢 龜板 甘草梢 制首烏 赤苓 米仁 蓮鬚命門氣虧,兼之中虛氣陷,清氣不升,小便溺塞,診得六脈沉弱,所以涼劑不宜多服。西黨參 升麻 菟絲子 萆薢 琥珀屑 制於術 赤苓 甘草梢 澤瀉濕火下注,小便溺痛,六脈弦緊。須用分清導下法,方許奏效。錦紋 蓮鬚 萆薢 牛膝 甘草梢 川連 歸鬚 澤瀉 赤苓 冬瓜子頻解溺痛,左...