妇人大全良方
《妇人良方大全》又名《妇人大全良方》《妇人良方集要》，简称《妇人良方》，宋代陈自明撰于嘉熙元年（ 1237 ）。全书分为调经 、众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月 、产难 、产后八门，24卷，266论，1118方，48例医案。书中引录南宋前与妇产科有关的医书近30种。该书在编写体例上分门列病，每门又分若干病证，分述各病的病因、证候及治法。在论治方面，书中涉及妇人在不同生理阶段的各种疾病近 200 余种。总结出“产前先安胎、产后先补益”等治疗大法。该书还保存了大量已佚的中医妇产科文献及其他佚书中的有关资料。是中国现存最早、具有系统性的妇产科专著。在中医妇产科发展史上，该书起了重要的承上启下的作用。此书后经明代薛己校注 ，名《校注妇人良方》，除增删了部分内容外，还逐篇附加按语及治验。1949年后有排印本。本部底本《欽定四庫全書·子部五·醫家類·婦人大全良方》，文淵閣本（漢リポ掃描及文字化本）。
作者陈自明（1190～1270）南宋医学家，字良甫，一作良父，晚年自号药隐老人，抚州临川（今属江西）人 。与崔嘉彦、严用和、危亦林、龚廷贤、李梴、龚居中、喻昌、黄宫绣、谢星焕并列为江西历史上十大名医。著有《管见大全良方》《妇人大全良方》《外科精要》等。
妇人大全良方
婦人良方 序世之醫者，於婦人一科，有《專治婦人方》、有《產寶方》。治以「專」言，何專攻也；方以「寶」言，愛重之也。蓋醫之術難，醫婦人尤難，醫產中數體則又險而難。彼其所謂《專治》者、《產寶》者，非不可用也。綱領散漫而無統，節目諄略而未備。醫者盡於簡易，不能深求遍覽。有才進一方不效，輒束手者；有無方可據，揣摩臆度者；有富貴家鄙藥賤，而不服者；有貧乏人憚藥貴，而無可得服者；有醫之貪利以賤代貴，失其...
辨識修製藥物法度凡藥有宜火、宜酒者，有用子、用皮者，有去子、去皮者，有去苗、蘆者，有別研入藥者，有煎成湯去滓後入者，若此之類，各各不同。今備於前，無復更注於逐方之下。辰砂（如鏡面粉，旋者為上。） 雄黃（如雞冠，通明者為上。） 雌黃（無夾石者為上。） 石硫黃（如鵝兒黃色為上，赤者名石亭脂） 伏龍肝（正對釜月下土是也。） 太陰玄精石以上並研，令極細如面、無聲為妙。禹餘糧 代赭石 磁石（極細者妙）...
卷之一調經門凡醫婦人，先須調經，故以為初。月經緒論第一岐伯曰：女子七歲腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下。天，謂天真之氣降；癸，謂壬癸，水名，故云天癸也。然沖為血海，任主胞胎，腎氣全盛，二脈流通，經血漸盈，應時而下。所以謂之月事者，平和之氣，常以三旬一見，以像月盈則虧也。若遇經脈行時，最宜謹於將理。將理失宜，似產後一般受病，輕為宿疾，重可死矣。蓋被驚則血氣錯亂，經脈...
卷之二眾疾門經脈不調，眾疾生焉，故以次之。《極一方》總論第一夫天地造端於夫婦，乾坤配合於陰陽，雖清濁動靜之不同，而成像效法之有類。原茲婦人之病與男子不同者，亦有數焉。古方以婦人病比男子十倍難治，不亦言之深乎！但三十六病，產蓐一門，男子無之。其餘外傷風、暑、寒、濕，內積喜、怒、憂、思、飲食、房勞、虛實、寒熱，悉與丈夫一同也。依源治療，可得而知之。《產寶方》論第二古書治婦人別著方論者，以其胎妊、...
卷之三此一卷論中風，角弓反張，風痹，手足不隨，偏枯，口噤，口眼喎斜，風眩頭痛，血風，心神驚悸，癲狂，骨節痛風，血風走注，瘙癢癮疹，風痰，腳氣，腰痛，諸痰。以上諸證，雖各有方論，亦要先明其大體，察脈之虛實，辨證之冷熱，相人之強弱，入臟入腑，在絡在經。首以《局方》調治，未要猛浪用藥。今之治法，先宜順氣，然後治風，萬不失一。蓋有中風、中寒、中暍、中痰、中氣，皆能令人涎潮昏塞。所謂朱紫相凌，玉石不分...
卷之四婦人血風身體骨節疼痛方論第一夫婦人血風，身體骨節疼痛者，由體虛、氣血不調為風冷所侵故也。其狀風邪在於皮膚、肌肉，歷於骨節，邪氣與正氣交擊，故令疼痛也。芎藭散治婦人血風，身體骨節疼痛，心膈壅滯，少思飲食。川芎（一兩） 赤茯苓 赤芍藥 酸棗仁（炒） 桂心 當歸 木香 川牛膝（各三分） 羌活 枳殼（去穰，麩炒） 甘草（各半兩）上為粗末，每服三錢。水一大盞，姜三片，煎至七分，去滓熱服，無時候。...
卷之五婦人癆瘵敘論第一夫骨蒸、殗殜、復連、屍疰、勞疰、蟲疰、毒疰、熱疰、冷疰、食疰、鬼疰等，皆曰傳屍。以疰者，注也。病自上注下，與前人相似，故曰「疰」。其變有二十二種或三十六種，或九十九種。大略令人寒熱盜汗，夢與鬼交，遺泄白濁，發乾而聳。或腹中有塊；或腦後兩邊有小結核，連複數個，或聚或散，沉沉默默，咳嗽痰涎；或咯膿血如肺痿、肺癰狀；或復下利，羸瘦困乏，不自勝持；積月累年，以至於死。死後乃疰易...
卷之六婦人熱勞方論第一夫婦人熱勞者，由心肺壅熱傷於氣血，氣血不調，臟腑壅滯，熱毒積蓄在內不得宣通之所致也。其候心神煩躁，頰赤頭痛，眼澀唇乾，四肢壯熱，煩渴不止，口舌生瘡，神思昏沉，多臥少起，飲食無味，舉體痠疼。或時心怔，或時盜汗，肌膚日漸消瘦，故名熱勞也。黃耆散治婦人熱勞羸瘦，四肢煩疼，心躁口乾，不欲飲食。人參 黃芩 當歸（各三分） 北柴胡（去苗，兩半） 黃耆 地骨皮 赤茯苓 麥門冬 生地黃...
卷之七婦人嘔吐方論第一夫婦人嘔吐者，由脾胃有邪冷，穀氣不理所為也。胃為水穀之海，其氣不調而有風冷乘之，冷搏於胃，胃氣逆則令嘔吐也。愚詳曰：夫嘔吐之疾，非特脾胃虛冷而嘔吐也。亦有胃熱而嘔者；亦有胃中冷、胃口熱而吐者；亦有痰盛而嘔者；亦有血弱而嘔者。經云：無陰則嘔是也。不可以一概用藥。如胃冷而嘔吐，宜用《局方》人參丁香散、理中丸，及許仁則半夏丸、人參七味丸。如胃熱而嘔吐者，宜用小柴胡湯、蘆根湯、...
卷之八婦人淋瀝小便不通方論第一夫婦人淋者，由腎虛而膀胱熱也。膀胱與腎為表裡，俱主於水，行於脬者，為小便也。臟腑不調，為邪所乘，腎虛則小便數；膀胱熱則小便澀。其狀小便疼痛、澀數、淋瀝不宣，故謂之淋也。小便不通，脹滿氣喘，急用藥無異。木通散治婦人五淋。木通 榆白皮 瞿麥穗 大麻仁 滑石（各一兩） 貝齒 葵子 白茅根（各二兩） 甘草（半兩）上為粗末，每服五錢。水煎，空心溫服。石葦散治婦人小便卒淋瀝...
卷之九求嗣門疾病既無，須知求嗣，故以次之。陳無擇求子論第一夫有夫婦則有父子，婚姻之後，必求嗣續。故聖人謂「不孝有三，無後為大」者，言嗣續之至重也。凡欲求子，當先察夫婦有無勞傷、痼害之屬。依方調治，使內外和平，則婦人樂有子矣。褚尚書澄求男論第二建平孝王妃姬寺，皆麗，無子。擇良家未笄女入御，又無子。問曰：求男有道乎？澄對曰：合男女必當其年。男雖十六而精通，必三十而娶；女雖十四而天癸至，必二十而嫁...
卷之十胎教門求嗣已明，須知胎教，故以次之。妊娠總論第一夫婦人妊娠十月，其說見於古書有不同者多矣。按《巢氏病源》論婦人妊娠，一月名始胚，足厥陰脈養之。二月名始膏，足少陽脈養之。三月名始胎，當此之時，血不流行，形象始化，未有定儀，見物而變。欲子端正莊嚴，當令母見貴人，不可見狀貌醜惡人也。欲生男，宜操弓矢，乘牡馬。欲生女，宜著珥璫，施環珮。欲子美好，玩白璧，觀孔雀。欲子賢能，宜讀詩書，務和雅，手心...
卷之十一脈例第一王子亨云：若妊娠，其脈三部俱滑大而疾。（在左則男，在右則女。）經云：陰搏陽別，謂之有子。搏者，近也。陰脈逼近於下，陽脈別出於上。陰中見陽，乃知陽施陰化，法當有子。又少陰脈動甚者，妊子也。手少陰屬心，足少陰屬腎。心主血，腎主精，精血交會，投識於其間則有娠。又三部脈浮沉正等無病者，有妊也，余病如《脈經》說。左手尺部浮洪者，為男胎也；右手尺部浮洪者，為女胎也。兩手尺部俱洪者，為兩男...
卷之十二妊娠門胎教已明，須知妊娠疾病，故以次之。凡妊娠諸病，但忌毒藥，余當對證依法治之。妊娠隨月數服藥及將息法第一《千金》：妊娠一月，名始胚。飲食精熟，酸美受御。宜食大麥，毋食腥辛，是謂才正。又妊娠一月，足厥陰脈養，不可針灸其經。足厥陰內屬於肝，肝主筋及血。一月之內，血行否澀，不為力事，寢心安靜，毋令恐畏。又妊娠一月，陰陽所合為胎。寒多為痛，熱多卒驚，舉重腰痛，腹滿胞急，卒有所下，當預安之。...
卷之十三妊娠數墮胎方論第一夫陽施陰化，故得有胎。榮衛調和，則經養周足，故胎得安，則能成長。若血氣虛損者，子臟為風寒所苦，則血氣不足，故不能養胎，所以數墮胎也。其妊娠腰疼者，喜墮胎也。《千金》方療妊娠二個月數墮胎法，灸膝下一寸，七壯。又方：赤小豆為末，酒調方寸匕，日二服。亦治妊娠數月，月水尚來。《刪繁方》方療妊娠懷胎數落而不結實。或冷或熱，百病之源。甘草 黃耆 人參 川芎 白朮 地黃 吳茱萸（...
卷之十四妊娠中風方論第一論曰：夫四時八方之氣，為風也。常以冬至之日候之。若從其鄉來者，長養萬物；若不從其鄉來者，名為虛邪，賊害萬物。人體虛則中之。若風邪客於皮膚，入於經絡，即頑痹不仁。若入於筋脈，挾寒則攣急喎僻，挾溫則弛縱。若入臟腑，則恍惚驚悸。凡五臟腧皆在背。臟腑虛，風邪皆從腧而入，隨所傷臟腑、經絡而為諸病也。妊娠中風，若不早治，則令墮胎也。防風散治妊娠中風卒倒，心神悶亂，口噤不能言，四肢...
卷之十五妊娠泄瀉方論第一論曰：凡妊娠泄瀉，冷熱不同。水瀉青白或黃白，或水穀不化，腹痛腸鳴，其脈弱而緊，此內傷冷也，謂之洞泄寒中。若泄注如水，深黃色及有完穀，小便赤，腹脅脹滿，煩躁喜飲，時時嘔逆；或下利清水，或小便不利，得熱則極，脈虛大而數。由乘虛熱入於胃，湊滲下焦，津液不分，並於大腸，謂之協熱痢。先以五苓散利小便，次以黃連阿膠丸或三黃熟艾湯。凡泄瀉色黃而有沫，腸鳴腹脹滿、微痛，其脈沉緊而小數...
卷之十六坐月門妊娠疾病既明，須知坐月避忌，故以次之。《產寶方》周頲序第一頲聞至靈者人，最重者命。人皆知命之所重，而不知養命之方，天年未終，疾病攻奪。嗟乎！世無良醫著述，則急難倉卒尋醫，其舛誤多矣。醫之中唯產難為急，子母性命懸在片時。頲勤志方書，常思救療，每覽名醫著述，皆志於心。且夫男女媾精，陰陽分氣，就中女弱，疾狀頗多。蓋其稟柔質，以為人有血臟，而抱育、妊娠之內，導理有常。至於飲食之間，動靜...
卷之十七產難門坐月既明，須知產難，故以次之。產難論第一（夫產難之由有六，所受各異，故治療之方不同。今具言之，以開世惑）凡婦人以血為主，惟氣順則血順，胎氣安而後生理和。今富貴之家，往往保惜產母，惟恐運動，故羞出入、專坐臥。曾不思氣閉而不舒快，則血凝而不流暢，胎不轉動。以致生理失宜，臨產必難，甚至悶絕，一也。且如貧者生育，日夕勞苦，血氣舒暢，生理甚易，何俟乎藥！則孕婦常貴於運動者明矣。次則婦人妊...
卷之十八產後門產難既明，須知產後疾病，故以次之。產後將護法第一（周頲論並在其中）論曰：凡婦人生產畢，且令飲童子小便一盞，不得便臥，且宜閉目而坐，須臾方可扶上床仰臥，不得側臥，宜立膝，未可伸足。高倚床頭，厚鋪茵褥，遮圍四壁，使無孔隙，免被賊風。兼時時令人以物從心擀至臍下，使惡露不滯，如此三日可止。仍不可令多臥，如臥多，看承之人宜頻喚醒。舊說產婦分娩了，三日方可上床。若三日上床則必就地睡臥，又豈...
卷之十九產後乍見鬼神方論第一論曰：產後乍見鬼神者何？答曰：心主身之血脈。因產傷耗血脈，心氣虛則敗血停積，上干於心。心不受觸，遂致心中煩躁，臥起不安，乍見鬼神，言語顛錯。醫人不識，呼為風邪，如此治之，必不得愈。但服調經散，每服加龍腦一捻，得睡即安。調經散方沒藥 琥珀（並細研） 桂心（各一錢） 芍藥 當歸（各一分） 麝香（研） 細辛（各半錢）上為末，每服半錢。生薑汁、溫酒各少許調服。柏子仁散治產...
卷之二十產後遍身疼痛方論第一論曰：產後遍身疼痛者何？答曰：產後百節開張，血脈流散，遇氣弱則經絡、分肉之間血多流滯；累日不散，則骨節不利，筋脈急引。故腰背不能轉側，手足不能動搖，身熱頭痛也。若醫以為傷寒治之，則汗出而筋脈動惕，手足厥冷，變生他病。但服趁痛散除之。趁痛散方牛膝（半兩） 甘草 薤白（各一分） 當歸 桂心 白朮 黃耆 獨活 生薑（各半兩）上㕮咀，每服半兩。水三盞，煎至盞半，去滓，食前...
卷之二十一產後口乾痞悶方論第一論曰：產後口乾痞悶者何？答曰：產後榮衛大虛，血氣未定，食麵太早，胃不能消化，面毒結聚於胃脘，上熏胸中，是以口乾燥渴，心下痞悶。醫者不識，認為胸膈壅滯，以藥下之，萬不得一。但服見現丸則愈。見現丸方薑黃 三稜 蓽澄茄 陳皮 良薑 人參 莪朮（等分）上為細末，用蘿蔔浸，煮爛研細，將汁煮麵糊丸如梧桐子大。用蘿蔔湯下三十丸。評曰：產後口乾痞悶，未必只因食麵，或產母內積憂煩...
卷之二十二產後傷寒方論第一凡產後發熱，頭痛身疼，不可便作感冒治之。此等疾證，多是血虛或敗血作梗。血虛者，陰虛也；陰虛者，陽必湊之，故發熱。且以平和之劑與服必效。如玉露散（方見十八卷第三論）或四物湯以生地黃易熟地黃，加北柴胡等分煎服；或人參當歸散、秦艽鱉甲散、人參輕骨散、人參百解散、逍遙散，皆可選用。不學無聞，才見產後發熱不退，便以為熱入血室，便以小柴胡湯，竟不可救者。亦有用竹葉石膏湯而死者；...
卷之二十三產後痢疾作渴方論第一論曰：產後下痢作渴。夫水穀之精，化為血氣津液，以養臟腑，臟腑虛燥，故痢而渴。若引飲則難止，反溢水氣。脾胃既虛，不能剋水，水自流溢，浸漬皮膚則令人腫，但止其渴，痢則自瘥。《必效》方療產後痢而渴飲無度數。麥門冬（十二分） 烏梅（二十個）上細銼，以水一升，煮取七合，細呷。《經效》方療產後久痢，津液竭、渴不止。龍骨（十二分） 厚朴 茯苓 黃耆 麥門冬 人參（各八分） 生...