读医随笔
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《读医随笔》全书六卷,清·周学海著。是作者汇集读书、临证之笔记整理而成,内容包括中医基础理论、脉法、运气、方药和临床各种杂证的辨治等。该书为作者研读古医书的心得体会,论述精辟,颇有启发意义,适合于中医各科临床医师及在校师生参阅。卷一证治总论;卷二形气、脉法类;卷三至四证治类,列各种病证证治;卷五方药类,审辨药物性味效用;卷六评释类,为作者研读古医书的心得体会,有一定参考价值。现存清《周氏医学丛书》本等。本部底本来自北京大學圖書館掃描本。

读医随笔
自序《讀醫隨筆》者,學海之所以備遺忘也,意在溫故以求新,實無新意之可採。徒以同志傳誦一二,遠方君子,多來索觀,且促付梓,不能拂其請也而應之,跡近於自炫矣。夫學海之治醫也,先治脈,次治藥。脈有《脈義簡摩》、《診家直訣》之刻;藥以親嘗未遍,不敢臆說,久未成書。若夫病證眾矣,治法繁矣,雖古之名醫,猶不能以一身盡歷天下之病變也,何況小子,敢以管蠡之見,妄事窺測乎!僅於讀書、臨診之際,隨聽見而記之,缺...
卷一 證治總論氣血精神論醫者,道之流也。道家以精、氣、神,謂之三寶,不言血者,賅於精也。是故氣有三:曰宗氣也,榮氣也,衛氣也。精有四:曰精也,血也,津也,液也。神有五:曰神也,魂也,魄也,意與智也,志也,是五臟所藏也。凡此十二者,為之大綱,而其變則通於天地萬物,而不可以數紀。《內經》邪客曰:五穀入於胃也,其糟粕、津液、宗氣,分為三隧。故宗氣積於胸中,出於喉嚨,以貫心肺,而行呼吸焉;營氣者,泌...
卷二上 形氣類三陰三陽名義一(論六經、五臟不能強合)三陰三陽者,天之六氣也,而人身之血氣應焉。然血氣之行於身也,周流而無定;而三陰三陽之在身也,有一定之部分,則何也?人身三陰三陽之名,因部位之分列而定名,非由氣血之殊性以取義也。《素問》之敘陰陽離合也,曰:聖人南面而立,前曰廣明,後曰太衝。太衝之地,名曰少陰;少陰之上,名曰太陽;中身而上,名曰廣明;廣明之下,名曰太陰;太陰之前,名曰陽明;厥陰...
卷二下 脈法類(此卷是發《脈簡補義》未盡之餘義也)單診總按不同脈有單診、總按不同者,或單診強,總按弱也;或單診弱,總按強也;或單診細,總按大也;或單診大,總按細也。凡單按弱總按強者,此必其脈弦滑,一指單按,氣行自暢,無所搏激;三指總按,則所按之部位大,氣行不暢,而搏激矣。此脈本強,而總按更強於單按也。單按強總按弱者,此必其脈氣本弱,但食指較靈,單按指下較顯,名、中二指較木,總按即不顯其振指也...
卷三 證治類冬傷於寒春必病溫冬不藏精春必病溫冬不按蹺春不病溫義不同冬傷於寒,是感受冬時閉藏之令太過也。不藏精與按蹺,是疏泄之太早,冬行春令,而奉生者少也。判然兩義,王好古混而同之,張景岳、喻嘉言從而和之。一若冬時只有疏泄太早之病,而無閉藏太過之病,是不通也。且《內經》冬不藏精、冬不按蹺,不與四時遞言。何者?此但主陽舒陰斂之義,對夏暑汗不出而言,不合四時五行循環之氣也;冬傷於寒,是與春傷於風、...
卷四 證治類陰虛注夏陽虛注秋(並陽虛注夏)凡人三四月,天氣乍暑,腠理乍開,內氣不勝其散,而為神昏、發熱、體倦、不思食之症,謂之注夏,世醫論之多矣。至於七八月間,暑氣初收,新涼乍來,腠理乍閉,而內氣久經夏汗外泄,其力孱弱,不能自充,多見肺氣下陷,呼吸短促不足之象,繼則連暑氣、涼氣、濕氣一齊吸受皮腠之內,發為悗熱、惡寒、體重肢倦、飲食無味、口渴不欲飲諸症。此與注夏之病,正相對待:一為陰虛,天氣乍...
卷五 方藥類石膏性用石膏性寒,理直體重而氣清,最清肺胃氣分之熱。而自仲景青龍、越婢方中用之,後世釋本草者,遂謂力能發表。其說謂石膏理直,故能疏表,穿鑿極矣。竊嘗深體此物必能利濕,仲景方意,蓋取其清熱利小便也。後讀《洄溪醫案》又謂石膏能降胃中逆氣,吳鞠通又以石膏、半夏治痰喘。其性用不皎然乎!但生用則清熱之力勝,熟用則利濕之力勝。潔古增損柴胡湯,用石膏治產後中風,是又培土鎮風之藥矣。陳修園《金匱...
卷六 評釋類讀《傷寒論》雜記三陰三陽者,陽經為陽,陰經為陰,此以外言之也;五臟為陰,六腑為陽,此以內言之也。在外者,又以寒傷營,在脈中者為陰;風傷衛,在脈外者為陽。在內者,六腑又以胃為陽,大腸為陰,膀胱為陽,小腸為陰,膽為更陰也;五臟又以肺為陽,心、脾為陰,肝、腎為至陰也。《內經》以脾為至陰。三陽亦有里證,三陰亦有表證。在表者,無論陰陽,多在足經見證,在裡則手足俱有矣。陽明承氣,攻大腸非攻胃...