白喉条辨
喉科专著。又名《瑞安陈氏白喉条辨》订殃夜。一卷。清·陈葆善撰。刊微抹腿笑于茅局1887年。
此书系作者将其尚未刊行的原著《白喉订正论》删繁而成。全书共条辨15条，包括白喉的病原、所中经络、辨脉、辨色、手太阴、手少阳、手少阴三经病症治，救误、婶立乘善后颈举体、外治、禁忌等内容。陈氏对白喉的治疗能汇集诸家之长，参酌个人的经验予以补充乎她页发挥，内辨陵樱埋容比较系统。
现存清刻本。1930年上海中医书局铅印本，1957年人民卫生出版社铅印本。
白喉条辨
白喉险症也．灵素以来．未详着录．国朝道光间湖南陈氏雨春始着白喉咙证论．（见白喉捷要常叙）其乡人浏阳张善吾绍修本其意作白喉捷要．大旨言足三阴受病．传之于肺．已失白喉本来面目．而用药又不出风火喉痹之范围．与手太阴燥火了无关涉．郑氏梅涧所着重楼玉钥．言此症或遇燥气流行而发．用药以清肺养阴为主．颇为中的．然语焉不详．得失参半．似未能洞彻源流者．（如既言或遇燥气流行而发又言此症在少阴一经热邪伏其间盗肺...
阳明燥令司天之年．或秋冬之交．天久不雨．燥气盛行．邪客于肺．伏而化火．至初春雨水骤至．春寒外加．（夏至后发者更重）少阳相火．不能遂其条达之机．遂挟少阴君火．循经络而上与所伏之燥火．互相冲激．猝乘咽喉清窍而出．或发白块．或白点．名曰白喉．互相传染．大人易治．小儿难治．时疫喉症．不外外感六淫为病．六淫者即经所谓风寒燥湿暑火六气是也．历考古人喉科方论．言风火者固多．言寒湿者亦颇不乏．独未有专言燥气...
素问阴阳别论篇曰．一阴一阳结谓之喉痹．一阴指少阴．一阳指少阳．少阳主相火．少阴主君火．故凡一切风火喉痹．莫不揭重二经主治．而白喉则独以手太阴为本．以二经为标．盖二经为病．主风火．而太阴为病．主燥气．其有传及他经者．皆非白喉本有之症．或因循不治．与治不得法．火毒漫延．累及他经也．知其所在．以法治之．张氏绍修曰．此症当作足三阴受病传至于肺．且引十二经脉足太阴之脉上膈挟咽连舌本散舌下．足少阴之脉循...
时疫喉病．喉间必红肿．甚则紫．而此症则独发白．或点或片或块．色如鸡脂．或发热后数日始见．或顷刻满喉．病势虽有轻重之不同．其为手太阴燥火则一．服药后转为微黄色者．病将已也．其间有红肿者．以挟少阳相火少阴君火也．紫则火势剧而成毒矣．张绍修曰．此症热症多．寒症少．（善按果系时疫白喉必无寒症）有以色白为寒者．不知此症初发于肺．肺属金．其色白．为五脏六腑之华盖．处至高之位．毒瓦斯自下熏蒸而上．（二语未...
白喉病初起．余脉如平．但右寸微数而涩或沉数者．手太阴伏邪本病也．其浮数或紧者．挟有外感时邪也．左寸关动数者．少阳相火少阴君火并病也．洪滑者．火郁而成痰也．延之日久．或经误治．两手脉滑数甚．按之搏指者．火势剧也．洪大无力．按之芤或散大者．阴涸已极也．张绍修曰．凡病此者两关及左尺脉多沉数而躁．其意专指足三阴受病而言．以余所验．颇觉不然．唯不肿不红．咽干无痰．手太阴燥火自病者．右寸必微数而涩．红肿...
白喉病初起．头痛身寒热．右寸脉微数而涩．咽燥无痰．喉间发白．或咳或不咳．或痛或不痛．但介介如梗状．饮食如常．此手太阴肺经燥气本病．加减喻氏清燥救肺汤主之．右寸脉浮恶风寒甚者．挟有外感时邪也．前方略加辛凉药．如春则薄荷．夏则荷叶扁豆花之类．或已误治．咽燥舌干．甚或绛者．郑氏养阴清肺汤亦可用．素问刺热篇曰．肺热病者．先淅然厥起毫毛．恶风寒．舌上苔黄．身热．热争则喘咳．痛走胸膺背．不得太息．头痛不...
白喉病症如前．喉间红肿而痛．甚则颈项亦肿．初起辄多痰涎．此太阴燥火挟有少阳相火也．白虎青龙汤主之．间用青黄散．不时吹入喉间．以消肿去涎．若轻者可用张氏神功辟邪散去葛根青果马勃僵蚕．此太阴燥火挟少阳相火为病也．发白虽为肺经伏火．亦往往挟少阳风热而发．经言一阳之脉．本主手少阳三焦而言．独本篇少气善咳之条．王注谓通主胆及三焦．是三焦与胆同司相火．其病故每相牵涉．唯胆火之动．中必挟风．胆者寄位于肝．...
白喉病症如前．初起心烦．舌根微硬尖绛者．此太阴燥火．挟有少阴君火也．朱白双清散主之．轻者张氏神功辟邪散去葛根僵蚕黄芩马勃蝉蜕青果．加紫地丁竹叶生栀仁灯心草．此太阴燥火挟少阴君火为病也．心肺同居上焦．去喉咙最近．肺金不肃．燥气不行．首先犯心．心为火脏．切近肺位．君火一沸．肺先受之．故寻常温热．最易传变．况当燥火互相冲激耶．心烦者内热自盛也．少阴之脉循喉咙络舌本．燥火炽而心营灼．故舌根微硬．甚则...
白喉病以上三经悉见者．随证轻重．参用三经药治之．若火毒盛极．喉间紫胀．甚则项背俱肿．危在顷刻者．急宜于红肿处用刀针刺破．出恶血以杀其势．或用吹喉法．三经指太阴少阳少阴而言也．标本发病．各有轻重．随证治之．法无不愈．然有三经并病．太阴少阳少阴之候俱见者．亦各视其势之轻重．按法施治．若少阳标证独甚．即重用少阳之药．少阴标证独甚．即重用少阴之药．参观前后．心法自明．若火势太盛．有非药石所及者．急用...
手太阴本病．症如前．初起咽燥无痰．七八日后忽痰声漉漉．甚则喘促心烦．此必误治或迁延日久．肺火炽盛．引水自救．吸聚五液而为痰．急用三 降龙丹主之．忌一切苦燥化痰药．如牛黄胆星娄贝等味．尤不可用冰麝吹喉药以助燥．初起即多痰涎．挟有风火者．不在此例．此为白喉极重之候．人但知痰声漉漉．乞灵于胆星牛黄．喘促不宁．取效于娄贝葶苈．一试不验．且重用之．卒至痰喘愈甚．束手无策．遂委之于病不可为．不知此证纯系...
白喉病或经误治．始终在手太阴者．治以上法．其或累及他经．当细审病证．循经用药．不可遽辞坏病．模糊施治．误人性命．白喉为肺金燥火本病．肺为华盖．为百脉之宗．肺气病最易传染各经脉．而白喉亦然．若始终在手太阴本病．治以上法．其有累及他经．当细别源流．循经用药．兹将十二经传变病候．用药关键．略表途迳于下．假如三经本症未罢．热邪陷入厥阴．四肢掣动或痉厥者．急宜通络息风．于三经本方加羚羊角牛黄鲜地龙丝瓜...
白喉病或已误或未误．以法治之．当无不愈．愈后饮食起居如常者．不必服补养药．如肺阴未复．可用补土生金法．张氏养正汤去花粉加制甘草沙参主之．数月后喉间仍介介如梗者．前方加归身黄 ．甚则用东垣甘温法．白喉为燥火烁金．善后自宜清润甘淡．以补土生金．张氏养正汤最为合度．去花粉不可令复凉也．或过服寒凉以后．营血往往受伤．每有终年累月．喉间仍介介不已．此必重用归 ．藉甘温以和调营血．盖当时一味寒凉．必有余...
白喉病手太阴本症未罢．始终不得用吹喉法．初起即红肿痰涎．挟有风火标症者．间用吹喉．盖风火来势自急．且易为痰．不参外治．恐难速效．大凡时疫喉症．多因风火挟痰．冲激于喉咙一线之地．猝不得出．遂致顷刻肿闭．其五内腑初无大病．此时服药不及．唯有用辛散药吹喉．以吐痰涎．故外治之法．为喉科要诀．独此症咽干无痰．不痛不肿．纯系太阴燥火烁金．肺汁内涸．滋之不暇．岂可复用辛散以吹喉．善见有起初无痰．用吹喉药后...
白喉禁忌．诸家言之甚详．兹条列于下．其尤须发明斟酌者．略参如左．忌升提并吐白喉为手太阴燥气化火．治宜滋阴清热．即挟有少阳少阴木火标症．亦宜仿吴氏温热法．清中夹疏．慎不可用升柴粉葛等温升之味．以助其焰．此理吴氏辨之甚详．可熟玩也．张善吾除瘟化毒神功辟邪诸散．皆首用葛根．恰犯所忌．吐法为六淫要诀．唯此症大忌．恐一经涌吐．其势即上窜也．麻桂羌防为寒湿家发汗之祖药．治温热者已严加禁忌．况白喉纯系燥火...
白喉本无坏病．不识本源．适足碍事．若经误治者．症必危险．亦当悉心讲求．设法救补．慎不可泥张氏之言．委诸无治．所列之症十一条．详辨于下．一、白块自落此候极多．最不足怪．尝见有悬丁之旁．虚悬白片．色若鸡脂．遇大咳辄自落．其症后亦无恙．余二小女亦然．二、七日满白不退此候亦属寻常．余喉间白点数处．自正月初旬至月杪始退．三、咽干无涎此真手太阴燥火本病．宜重用西洋参石膏冬地．甚则用官燕阿胶真珠母牡蛎．切...
白喉病辨症既明．首讲用药．耐修所列正将猛将次将四层药表．井用药禁忌．抉择颇为简当．然选药不多．未免印定后人眼目．且议论多不根于经典．尤难津逮后学．兹取其意而详辨之．耐修之言曰．治之之法．唯有以浓重之药镇其上层．以清凉之药润其次层．即此二语．便觉大错．大凡医家用药．病在上焦宜轻清．病在下焦宜重浊．故上焦分两须轻宜于散．下焦分两须重宜于丸．上焦药宜轻煎频服．下焦药宜浓煎顿服．岂有以浓重镇上层．清...
余纂白喉条辨．自丁酉出版．迄今一纪矣．于前贤白喉诸书议论．间有未惬于心者．莫不详加讨论．斟酌妥协．以期悉合病情治法而后已．顾独于忌表二字．尚嫌疏释．未能尽致．心窃病之．盖白喉为太阴肺经伏燥．苟无时邪感触．自不宜无故表散．兆成燎原之祸．若确属挟有时感表症者．则解表自难容缓．如前第五条所言挟温热者．可加薄荷荷叶扁豆花之类．挟寒湿燥三气者．虽麻葛前苏香薷藿香等皆可酌用．或外感里燥并重．亦须表里清疏...