证治准绳
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《证治准绳》又名《六科证治准绳》或《六科准绳》,古代中国汉医学丛书。明代王肯堂撰。刊于1602年。全书阐述临床各科证治为主。包括《证治准绳·杂病》八卷,《证治准绳·类方》八卷,《证治准绳·伤寒》八卷,《证治准绳·疡医》六卷,《证治准绳·幼科》九卷,《证治准绳·女科》五卷。各详专条。全书共44卷。《杂病证治准绳》卷1~6专论内科杂病,分诸中、诸伤、寒热、诸气、诸呕逆、诸血、诸痛、痿痹、诸风、神志、杂门、大小腑等12门,131种病证,卷7~8为七窍门,包括五官、咽喉、毛发、筋骨、皮肤、蛊虫等19种病证。各门前有总论,后按病证分述,不载方药。各证下再详列不同病症,辨证精细,分析入微,《杂病证治类方》按《杂病证治准绳》而分类列方。《伤寒证治准绳》8卷。卷1为伤寒总例,卷2~7为六经病证、合病、坏病、狐惑、百合病、瘥后诸病、阴阳易、春温、夏署、秋疟等,以及妇人、小儿伤寒。论述以《伤寒论》方论为主,广集各家治法,并注明出处。书成后,历代均有刊本,主要有万历初刻本、四库全书本、图书集成本;1949年后有影印本。1957年上海科技出版社铅印本等17种。本部底本明萬曆間刻本(美國國會圖書館藏本);《欽定四庫全書·子部五·醫家類·證治準繩》。

证治准绳·杂病
自敘余發始燥,則聞長老道說范文正公未逢時,禱於神以不得為良相,願為良醫。因嘆古君子之存心濟物,如此其切也。當是時,顓蒙無所知顧,讀岐黃家言,輒心開意解,若有夙契者。嘉靖丙寅母病阽危,常潤名醫,延致殆遍,言人人殊,罕得要領,心甚陋之,於是銳志學醫。既起亡妹於垂死,漸為人知,延診求方,戶屣恆滿。先君以為妨廢舉業,常嚴戒之,遂不復窮究。無何舉於鄉,又十年成進士,選讀中秘書,備員史館,凡四年,請急歸...
序王念西先生,勝國名翰林,理學文章,表表一時,出其緒餘,遊藝於岐黃之學以濟人,雖未曾以專門名一家,而其所施治,往往奇騐。夫醫自天之陰陽寒暑,地之燥濕剛柔,以至昆蟲草木之形質性味,莫不詳而察焉。其施之於人,外而氣色神情,內而經絡部分,必先炯然昭晰,而又貴識其歲氣消長,子母勝復之機,然後可以治病,此即儒者格物致知窮理盡性之學,而非可與方技同類而輕量之也。準繩一書,採輯精要,議論曉暢,門分類列,綦...
第一冊諸中門卒中暴厥經云:暴病卒死,皆屬於火。注云:火性速疾故也。然初治之藥,不寒而溫,不降而升,甚者從治也。俗有中風、中氣、中食、中寒、中暑、中濕、中惡之別。但見卒然仆倒,昏不知人,或痰涎壅塞、咽喉作聲,或口眼喎斜,手足癱瘓,或半身不遂,或六脈沉伏,或指下浮盛者,並可用麻油、薑汁、竹瀝,調蘇合香丸,如口噤抉開灌之。或用三生飲一兩,加人參一兩煎成,入竹瀝二三杯,薑汁少許。如抉不開,不可進藥,...
第二冊諸氣門諸氣經云:諸痛皆因於氣。百病皆生於氣。怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,熱則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結,九氣不同也。按子和云:天地之氣,常則安,變則病。而況人稟天地之氣,五運迭侵於外,七情交戰於中,是以聖人嗇氣如持至寶,庸人役物而反傷太和,此軒岐所以論諸痛皆因於氣,百病皆生於氣,遂有九氣不同之說。氣本一也,因所觸而為九,怒、喜、悲、恐、寒、熱、驚、思、勞也...
第三冊諸嘔逆門嘔吐膈氣總論《潔古家珍》,吐證有三,氣、積、寒也。皆從三焦論之,上焦在胃口,上通於天氣,主內而不出。中焦在中脘,上通天氣,下通地氣,主腐熟水穀。下焦在臍下,下通於地氣,主出而不納。是故上焦吐者,皆從於氣。氣者、天之陽也。其脈浮而洪。其症食已暴吐,渴欲飲水,大便燥結,氣上衝胸而發痛。其治當降氣和中。中焦吐者,皆從於積,有陰有陽,食與氣相假為積而痛。其脈浮而弦。其證或先痛而後吐,或...
第四冊諸痛門頭痛(偏頭風 雷頭風 真頭痛 大頭痛 眉稜骨痛 頭風屑 頭重 頭搖)醫書多分頭痛、頭風為二門,然一病也。但有新久去留之分耳。淺而近者名頭痛,其痛卒然而至,易於解散速安也。深而遠者為頭風,其痛作止不常,愈後遇觸復發也。皆當驗其邪所從來而治之。世俗治頭痛,不從風則從寒,安知其有不一之邪乎。試考《內經》論頭痛所因以明之,如風從外入,振寒汗出頭痛。新沐中風為首風,當先風一日,頭痛不可以出...
第五冊諸風門癘風《素問》脈要精微論曰:脈風成為癘風。論曰:風寒客於脈而不去,名曰癘風。癘風者,榮衛熱胕,其氣不清,故使鼻柱壞而色敗,皮膚瘍潰。又謂風氣與太陽俱入,行諸脈俞,散諸分肉之間,與衛氣相干,其道不利,故使肌肉膹䐜而有瘍,衛氣有所凝而不行,故其肉有不仁也。長刺節論曰:大風骨節重,鬚眉墮,名曰大風。刺肌肉為故,汗出百日。王注以泄衛氣之怫熱。刺骨髓,汗出百日。王注:以泄榮氣之怫熱。二百日,...
第六冊大小腑門泄瀉滯下總論泄瀉之證,水穀或化或不化,並無努責,惟覺困倦。若滯下則不然,或膿或血,或膿血相雜,或腸垢或無糟粕,或糟粕相雜。雖有痛不痛之異,然皆裡急後重,逼迫惱人。潔古論曰:臟腑瀉利,其證多種,大抵從風濕熱論之,是知寒少熱多,寒則不能久也。故曰暴泄非陰,久泄非陽。論云:春宜緩形,形緩動則肝木乃榮,反靜密則是行秋令,金能制木,風氣內臟,夏至則火盛而金去,獨火木旺而脾土損矣。輕則餐泄...
第七冊七竅門上目經云:瞳子黑眼法於陰,白眼赤脈法於陽。故陰陽合轉而精明。此則眼具陰陽也。又曰:五臟六腑之精氣,皆上注於目而為之精。精之窠為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為絡,其窠氣之精為白眼,肌肉之精為約束,裹擷筋骨氣血之精而與脈併為系,上屬於腦,後出於項中。此則眼具五臟六腑也。後世五輸八廓之說,蓋本諸此。臟腑主目有二:一曰肝。經云:東方青色,入通於肝,開竅於目,臟精於肝。又云:人臥...
第八冊七竅門下耳【耳】屬足少陰腎經。(《中藏》曰:腎者,精神之舍,性命之根,外通於耳。《素問》曰:腎在竅為耳,腎和則耳能聞五音矣。《靈樞·師傳》曰:腎者主為外,使之遠聽,視耳好惡,以知其性。故耳好前居牙車者腎端正。注:牙車即頰車穴也,在耳下曲頷端陷中。耳偏高者腎偏傾,耳高者腎高,耳後陷者腎下,耳堅者腎堅,耳薄不堅者腎脆。《玄珠》曰:耳薄而黑或白者,腎敗也。又屬手少陰心經。《素問》曰:南方赤色...
证治准绳·类方
第一冊卒中暴厥蘇合香丸 療傳屍骨蒸,殗殜肺痿,疰忤鬼氣,卒心痛,霍亂吐痢,時氣鬼魅瘴瘧,赤白暴痢,瘀血月閉,痃癖疔腫,驚癇,鬼忤中人,小兒吐乳,大人狐貍等病。白朮 青木香 烏犀角(屑) 香附子(炒,去毛) 硃砂(研,水飛) 訶藜勒(煨,取皮) 白檀香 安息香(另末,無灰酒一升熬膏) 沉香 麝香(研) 丁香 蓽茇(各二兩) 龍腦(研) 蘇合香油(入安息香膏內,各一兩) 熏陸香(別研,一兩)上為...
第二冊氣正氣天香散(河間) 治九氣。烏藥(二兩) 香附末(八兩) 陳皮 紫蘇葉 乾薑(各一兩)上為細末,每服一錢匕,鹽湯調服。沉香降氣散(《約說》) 治陰陽壅滯,氣不升降,胸膈痞塞,喘促短氣。又治脾胃留飲,噫醋吞酸,脅下妨悶。沉香(二錢八分) 縮砂仁(七錢半) 甘草(炙,五錢五分) 香附子(鹽水炒,去毛,六兩二錢五分)上為極細末,每服二錢,入鹽少許,沸湯調服,不拘時,淡薑湯下亦得。四七湯(《...
第三冊嘔吐膈氣生薑半夏湯(《元戎》) 止嘔吐,開胃消食。半夏(㕮咀) 生薑(切片。各三錢)上量水多少,煎至七分服。姜橘湯(《活人》) 治嘔噦,手足逆。橘皮(去白) 生薑(切片。各三錢)水一盅,煎七分。橘皮半夏湯(《元戎》) 治積氣痰痞,不下飲食,嘔吐不止。陳皮(去白) 半夏(各二兩) 生薑(一兩半)上㕮咀,水五盅,煎至二大盅,去滓,分三服,食後臨臥服。水煮金花丸(見痰飲。) 紫沉丸(見嘔吐。...
第四冊頭痛麻黃附子細辛湯(見傷寒太陽。)吳茱萸湯(見傷寒吐。)清空膏(東垣)羌活 防風(各一兩) 柴胡(七錢) 川芎(五錢) 甘草(炙,一兩半) 黃連(炒,一兩) 黃芩(三兩,一半酒製,一半炒)上為細末,每服二錢,熱盞內入茶少許,湯調如膏,抹在口內,少用白湯臨臥送下。白虎湯(見傷寒發熱。)安神散(東垣)黃耆 羌活 酒黃柏(各一兩) 防風(二錢半) 酒知母 酒生地黃 柴胡 升麻(各五錢) 炙甘...
第五冊癘風樺皮散(《保命》) 治肺壅風毒,遍身癮疹瘙癢。荊芥穗(二兩) 枳殼(去瓤,燒存性) 樺皮(各四兩,炒存性) 甘草(炙,半兩) 杏仁(二兩,去皮尖,水一碗,煎令減半,取出令乾,另研)上為末,每服二錢,食後溫酒調下。二聖散(《保命》) 疏風和血。大黃(半兩) 皂角刺(三錢)上將皂角刺燒灰研細,用大黃半兩,煎湯調下二錢。早服樺皮散,中以升麻湯下瀉青丸,晚服二聖散。(此為緩治。)補氣瀉榮湯...
第六冊泄瀉滯下總治大黃湯 芍藥湯(俱滯下。) 益黃散(見發熱) 訶子湯(泄瀉) 麻黃湯(傷寒。) 小續命湯(中風。) 漿水散(泄瀉。) 姜附湯(中寒。) 朮附湯(心痛。) 大承氣湯(大便不通。) 涼膈散(發熱。) 四逆湯(泄瀉。) 赤石脂丸(滯下。) 消風散(頭痛。) 大柴胡湯(往來寒熱。) 建中湯(傷濕。) 理中湯(霍亂。) 乾薑附子湯(中寒。) 清涼飲子(見發熱。)泄瀉四逆湯(厥。) 桂...
第七冊目目痛補肝散(《簡易》) 治肝虛目睛疼,冷淚不止,筋脈痛及羞明怕日。夏枯草(五錢) 香附子(一兩)上為末,每服一錢,臘茶調下,服無時。《本事方》治睛疼難忍者。川當歸 防風 細辛 薄荷(各等分)上為末,每服二錢,麥門冬熟水調下,食後、日午、夜臥各一服。止痛散(《保命》) 治兩額角痛,目睛痛,時見黑花,及目赤腫痛,脈弦,作內障也,得之於肌飽勞役。柴胡(一兩半) 甘草(炙。七錢半) 栝蔞根(...
第八冊耳耳聾〔風虛〕排風湯(見中風。)桂星散辣桂 川芎 當歸 石菖蒲 細辛 木通 木香 白蒺藜(炒,去刺) 麻黃(去節) 甘草(炙。各一錢) 白芷梢 天南星(煨裂。各一錢半)水二盅,蔥白二根,紫蘇五葉,姜五片,煎至一盅,食後服。一方,加全蠍去毒一錢。磁石羊腎丸 治風虛不爽,時有重聽,或有風痹之狀。磁石(二兩,火煅醋淬七次,用蔥子一合,木通三兩,入水同煎一晝夜,去蔥、木通) 川椒(去目) 石棗...
证治准绳·伤寒
自序夫有生必有死萬物之常也然死不死於老而死於病者萬物皆然而人為甚故聖人憫之而醫藥興醫藥興而天下之人又不死於病而死於醫藥矣智者憤其然因曰病而不藥得中醫豈不信哉或曰此但為傷寒言之也雖然微獨傷寒特傷寒為甚爾蓋醫莫不宗本黃岐今其書具在然有論而無方方法之備自張仲景始仲景雖獨以傷寒著然二千年以來其間以醫名世為後學所師承者未有不從仲景之書悟入而能徑窺黃岐之壺奧者也故黃岐猶羲文也仲景其孔子乎易水師弟則濂洛諸...
凡例一纂傷寒書者眾矣知尊仲景書而遺後賢續法者好古之過也類證諸書是也惟俗眼之便而雅俗雜陳溜澠莫辨使世不知孰為仲景者俗工之謬也瑣言蘊要諸書是也惟婁氏綱目列六經正病於前而次合病並病汗吐下後諸壞病於後又次之以四時感異氣而變者與婦嬰終焉而每條之中備列仲景法然後以後賢續法附之既該括百家又不相淆雜義例之善無出其右此書篇目大抵因之一王叔和編次張仲景傷寒論立三陽三陰篇其立三陽篇之例凡仲景曰太陽病者入太陽篇曰陽...
卷一總例(四時傷寒不同 傳變 汗下大法 可汗 不可汗 可下 不可下 可吐 不可吐 愈解 死證 陰陽 表裡 傷寒雜病 類證 雜論 察色要略)四時傷寒不同陰陽大論云春氣溫和夏氣暑熱秋氣清涼冬氣冷冽此則四時正氣之序也冬時嚴寒萬類深藏君子固密則不傷於寒觸冒之者乃名傷寒耳其傷於四時之氣皆能為病(即下文時行之氣)以傷寒為毒者以其最成殺厲之氣也中而即病者名曰傷寒不即病者寒毒藏於肌膚至春變為溫病至夏變為暑病...
卷二太陽病(發熱 惡寒 惡風 頭痛 項強 身體痛)黃 經曰太陽之為病頭項強痛而惡風寒不傳經者固有之然而傳者多矣如經言傷寒一日太陽受之脈若靜者為不傳頗欲吐及煩躁脈數急者為傳也又曰傷寒二三日陽明少陽證不見者為不傳也太陽經治法有汗吐下溫和解調並刺俱有之蓋太陽所感非一傳變多端故也雖發汗解肌一法證有輕重脈有浮沉用藥必宜隨脈證用之庶造仲景之深意如發熱惡寒脈浮緊麻黃湯自汗惡風脈浮緩桂枝湯此脈證相應之定法也...
卷三陽明病(胃實不大便 自汗 不得臥 潮熱 譫語 狂亂 循衣摸床 渴 嘔)黃 陽明之為病胃家實是也謂之正陽陽明屬下證輕則大柴胡湯重則大小承氣湯此邪自陽明經傳入腑者經曰陽明病脈遲雖汗出不惡寒者其身必重短氣腹滿有潮熱者此欲解可攻裡也手足濈然汗出者此是大便已硬也大承氣湯主之若汗多微發熱惡寒者外未解也其熱不潮未可與承氣湯若腹滿不通者可與小承氣湯微和胃氣勿令大泄下謂陽明亦有在經者未全入腑猶宜解外縱有大...
卷四三陰總論黃 三陰有傳經之邪有內感之邪傳經者自太陽傳入者是也內感者直中三陰非自陽經次第流傳而來由形寒飲冷而得損動胃氣之所致也其脈證略與傷寒外感之證相似細辨之特異耳然止系雜病非傷寒熱病受寒之證也夫邪之生也或生於陰或生於陽其生於陽者得之風雨寒暑其生於陰者得之飲食居處陰陽喜怒仲景云發熱而惡寒者發於陽也無熱而惡寒者發於陰也此三陰內感之證首尾無熱縱有熱者亦仲景所謂反發熱也反當考始得之三字則見矣內感之...
卷五合病並病汗下吐後等病表裡合病必下利太陽(汗)與陽明合病必自下利葛根湯主之不下利但嘔者葛根加半夏湯主之太陽(和)與少陽合病自下利者與黃芩湯若嘔者黃芩加半湯生薑湯主之陽明與少陽合病必下利脈滑而數者有宿食也當下之宜大承氣湯(俱詳下利)並病二陽(汗)並病太陽出汗不徹因轉屬陽明自汗不惡寒太陽證不罷面赤躁煩短氣者更發汗則愈二陽(下)並病太陽證罷潮熱譫語者下之則愈(論見譫語)太陽(刺)少陽並病項強眩冒...
卷六小便不利(小便難)成 小便不利有數種被下而小便不利者津液耗於內也因汗而小便不利者津液亡於外也發黃與痞及夫熱病小便不利者熱鬱所致風濕相搏與夫陽明風中其小便不利寒邪所乘其小便難者亦多由汗下而然宜詳辨之太陽 傷寒表不解心下有水氣乾嘔發熱而咳或渴或利或噎或小便不利少腹滿或喘者小青龍湯去麻黃加茯苓(方見咳)太陽病大發汗後胃干煩躁不得眠欲飲水小便不利者脈浮五苓散不浮者豬苓湯本以下之心下痞與瀉心湯痞不...
卷七勞復食復(女勞復)龐 病新瘥後氣血津液虛耗慎勿為諸勞動事凡言語思慮勞神梳浴澡頮勞力勞則生熱而復病如初也又病瘥後精髓枯燥切不可為房事犯房事勞復必死魏督郵顧子獻病瘥後華佗囑之慎勿勞事餘事尚可女勞即死此是女勞復非陰陽易也又素問云病熱而有所遺者是新瘥後腸胃尚弱若多食則難消化而復病如初也此是食復新瘥強人足兩月虛弱人足百日則無復病矣大病瘥後勞復者枳實梔子湯主之若有宿食者加大黃如博棋子大五六枚(成 病...
卷八脈法問曰脈有陰陽者何謂也答曰凡脈大浮數動滑此名陽也脈沉澀弱弦微此名陰也凡陰病見陽脈者生陽病見陰脈者死成 陽道常饒大浮數動滑五者比之平脈也有餘故謂之陽陰道常虧沉澀弱弦微五者比之平脈也不及故謂之陰陽傷寒之為病邪在表則見陽脈邪在裡則見陰脈陰病見陽脈而主生者則邪氣自里之表欲汗而解也如厥陰中風脈微浮為欲愈不浮為未愈者是也陽病見陰脈而主死者則邪氣自表入里正虛邪勝如譫言妄語脈沉細者死是也大綱當以靜躁處...
证治准绳·疡医
自序《周禮·天官·塚宰》之屬,有疾醫、瘍醫、內外科之分久矣。疾醫中士八人,瘍醫下士八人,重內輕外,自古已然,然未有不精乎內,而能治外者也。疾醫之所不能生者,於父母遺體,猶得全而歸之,而瘍醫不然,至於爛筋骨、潰肌肉、見臟腑而後終焉。故疾病於人,唯疕瘍最慘,而世顧輕之,何哉?乃世之瘍醫明經絡,諳方藥而不嗜利,唯以活人為心者,千百無一也,其見輕固宜,然不曰並自輕其命耶!余童而習岐黃之術,弱冠而治女...
卷之二潰瘍大法癰疽已破,膿出者是也。《集驗》云:癰疽既破,膿出肉腐,當用拔毒膏貼之,邪氣漸退,氣血亦虛,脈之洪數,漸宜減退,當內補托裡,必使氣血滋榮,正氣強盛,膿色鮮濃,赤腫漸收,藥宜補氣生血,秋冬微加御風寒之藥,十宣散、十全大補湯中用桂是也,氣滯加香附。如毒勢大退,氣血未復,多宜用人參、當歸、黃耆四物湯之類。癰疽雖已見膿,根腳赤暈,反展開闊,或不痛,或大痛,此毒氣不退,金銀白芷散、十宣散,...
卷之三癰疽部分《靈樞》五藏身有五部:伏兔一,腓二,腓者,腨也,即足肚。)背三,五藏俞四,項五,此五部有癰疽者死。王海藏云:腦、須、鬢、頤,亦為癰疽必死之處。《鬼遺方》不可患癰疽者七處:眼後虛處;頤接骨處;陰根上毛間、胯與尻骨接處;耳門前後車骨接處;諸因小腹風水所成癰疽;頷骨下近耳後虛處;鼻骨中。並能害人。但以諸法療之,或有得瘥。唯眼後虛處最險。背上九處不可病癰:第一人髮際為玉枕,亦為舌本;第...
卷之四脅部(十)(脅、胠也;脅;脅骨也。有骨曰脅,無骨曰脅。)脅疽《靈樞》云:發於脅,名曰敗疵,敗疵者女子之病也,灸之。其狀大癰膿,其中乃有生肉,大如赤小豆,治之銼陵草根,各一升。以水一斗六升,煮之竭,為取三升,即強飲,厚衣坐於釜上,令汗至足己。(疵,疾切。《甲乙經》於赤小豆下,作治之銼陵草、赤松根,各一升。) 《鬼遺》云:俠熒疽,腫起發肋及兩肩肘頭,二十日不穴死,九日可刺,發赤白相間,膿多...
卷之五諸腫無名腫毒者,不拘於頭面、手足,胸腹等處,焮赤腫硬,結核疼痛,又名腫瘍,又名虛瘍也。但腫無頭無面者俱是也。腫勢盛者,以稜針刺去惡血,切不可以火針烙之。惡寒發熱,或頭疼,或拘急,宜表散之,以荊防敗毒散。腫勢盛,表裡俱實者,追疔奪命湯。無表裡證,腫勢盛者,以兩面龜散。若暴發赤腫,切不可以針破,只宜以洗腫方淋洗,以八仙膏、解毒丸等藥塗之。若急切,即用金腦香葉、田茶菊,擂酒暖服,以渣敷患處,...
卷之六損傷門跌撲傷損(金瘡 杖瘡 箭頭入骨 竹木刺針入肉)瘀血停積論《素問》云:人有所墜墮,惡血留內,腹中滿脹,不得前後,先飲利藥。此上傷厥陰之脈,下傷少陰之絡,刺足內踝之下,然骨之前,血脈出血。刺足跗上動脈,不已;刺三毛上各一痏,見血則已,左刺右,右刺左。善悲驚不樂,刺如右方。(繆刺論) 《靈樞》云:有所墮墜,惡血留內,有所大怒,氣上而不行下,積於脅下,則傷肝。又中風及有所擊僕,若醉入房,...
证治准绳·幼科
自序醫家以幼科為最難,謂之啞科,謂其疾痛不能自陳說也,稱黃帝之言曰:吾不能察其幼小為別是一家料理耳。吾獨謂不然。夫幼小者,精神未受七情六慾之攻,臟腑未經八珍五味之漬,投之以藥,易為見功,猶膏粱之變難窮,而藜藿之腹易效也,何謂難乎。然古今輯是科書未有能善者,如《心鑑》之蕪穢,《類萃》之粗略,《新書》則有古無今,《百問》則掛一漏萬,皆行於世,未足為幼科準繩也,故吾輯為是編,而麻痘一門尤加詳焉。平...
集之一·初生門證治通論錢氏論五臟所主心主驚,實則叫哭發熱飲水而搐,虛則臥而悸動不安。肝主風,實則目直大叫呵欠項急頓悶,虛則前(《綱目》作咬)牙多欠,氣熱則外生,氣溫則內生(《綱目》外生內生下,皆有風字。)脾主困,實則困睡身熱飲水,虛則吐瀉生風。肺主喘,實則悶亂喘促,有飲水者、有不飲水者,虛則哽氣長出氣。腎主虛,無實也,惟瘡疹腎實則變黑陷。更當別虛實證,假如肺病又見肝證前牙多呵欠者易治,肝虛不...
集之二·肝臟部肝〔錢〕肝,主風。實則目直大叫,呵欠項急頓悶。虛則咬牙多欠。氣熱則外生,氣溫則內生。肝病,哭叫目直視,呵欠頓悶項急。外生感風,呵欠頓悶,口中氣熱,當發散,大青膏主之。若能食,飲水不止,當大黃丸微下之。余不可下。肝熱,手尋衣領,及亂捻物,瀉青丸主之。壯熱飲水喘悶,瀉白散主之。肝有風,目連札,不搐,得心熱則搐,治肝瀉青丸,治心導赤散。肝有熱,目直視,不搐,得心熱則搐,治肝瀉青丸,治...
集之三·心臟部一心〔錢〕心,主驚。實則叫哭發熱,飲水而搐,虛則困臥,悸動不安。心病,多叫哭驚悸,手足動搖,發熱飲水。視其睡,口中氣溫,或合面睡,及上竄咬牙,皆心熱也,導赤散主之。心氣熱則心胸亦熱,欲言不能,而有就冷之意,故合面臥。心氣實則氣上下行澀,若合面臥,則氣不得通,故喜仰臥,使氣得上下通也,瀉心湯主之。心病見冬,火旺,心勝腎也,當補腎治心,輕者心病退,重者下竄不語,腎怯虛也。(補腎、地...
集之四·心臟部二痘瘡上溯源錢氏曰:夫胎在腹中,月至六七,則已成形,食母腹中穢液入兒五臟,食至十月,即穢液滿胃,至生時,兒口中猶有不潔,產母以手拭淨,則無疾病,俗以黃連、汞粉,下其臍糞之穢,此亦母之不潔餘氣入兒臟中,本先因微寒,又遇風寒,邪氣相搏,而成痘疹也。未出欲作之時,熱動五臟,則五臟之證先見,初欲病時,先呵欠頓悶驚悸,乍涼乍熱,手足冷,面腮頰赤燥,咳嗽噴嚏,此五臟證俱見也。呵欠頓悶者肝也...
集之五·心臟部三痘瘡(中)起發證治〔萬〕痘瘡之證,熱三日,出三日,後方起發,此常論也。蓋先出者先起,後出者後起,痘疏毒輕,氣稟厚者,自易出易發易靨。痘密毒重,氣稟薄者,自難出難發難靨,未可拘定日數。時師不知虛實補瀉之理,但於起發之初,便用補脾,果內氣不足少食者,用之允當,若內實便秘能食之人,寧不黨邪為惡乎,非徒無益,而反害之。痘瘡之出,有輕有重,觀其形狀,即可知之,如一發便出盡者必重也。瘡夾...
集之六·心臟部四痘瘡(下)寒戰咬牙寒戰者,森然若寒,振振然搖動也。咬牙者,上下片牙相磨而鳴也。經曰:諸風振掉,皆屬肝木。寒戰而振振搖動,風之眾也,火氣衝物亦然。錢氏曰:肝主風,虛則咬牙多欠。又曰:上竄咬牙,心熱也。然則寒戰咬牙,心肝二臟主之,或以寒戰為氣虛,咬牙為血虛,或以咬牙為齒槁,謂津液不足者,皆不知此意。痘瘡所惡者寒戰咬牙,或單見一證,或二證並見,若瘡已壞,加之喘促悶亂者,死無日矣。凡...
集之七·脾臟部(上)脾〔錢〕脾主困。實則困睡,身熱飲水。虛則吐瀉生風。脾病困睡泄瀉,不思飲食。脾胃虛寒則面㿠白,目無精光,口鼻氣冷,肌體瘦弱。吐水腹痛不思乳食,用益黃散。下利用調中丸。傷風手足冷者,脾臟怯也,先用益黃散補脾,後用大青膏發散。脾病見四季,皆放餘四臟治之,順者易治,逆者難治。脾怯當面赤目黃。五臟相反,隨證治之。〔潔〕脾主濕,自病則泄瀉多睡,體重昏倦。脾苦濕,急食苦以燥之。實則泄瀉...
集之八·脾臟部(下)疳《內經》曰:數食肥,令人內熱。數食甘,令人中滿。蓋其病因肥甘所致,故命名曰疳。若夫襁褓中之乳子,與四五歲之孩提,乳哺未息,胃氣未全,而穀氣尚未充也,父母不能調將,惟務姑息,舐犢之愛,遂令恣食肥甘,與夫瓜果生冷,及一切烹飪調和之味,朝飧暮啖,漸成積滯膠固,以致身熱體瘦,面色痿黃,或肚大青筋,蟲痛瀉利,而諸疳之證作矣。〔錢〕諸疳皆脾胃之病,內亡津液之所作也,因大病或吐瀉後,...
卷之九·肺臟部·腎臟部肺〔錢〕肺主喘。實則悶亂喘促,有飲水者,有不飲水者。虛則哽氣,長出氣。肺病悶亂,哽氣長出氣,氣短喘急。肺熱,手掐眉目鼻面,甘桔湯主之。肺盛,復有風冷,胸滿短氣,氣急喘嗽上氣,當先散肺,後發散風冷。散肺,瀉白散、大青膏主之,肺只傷寒,則不胸滿。肺虛熱,唇深紅色,治之散肺虛熱,少服瀉白散。肺臟怯,唇白色,當補肺阿膠散主之,若悶亂氣粗,喘促哽氣者難治,肺虛損故也。脾肺病久則虛...
证治准绳·女科
自序婦人有專治方,舊矣。《史》稱扁鵲患苦百出過邯鄲,聞貴婦人,即為帶下醫,語兼長也。然帶下直婦人一病耳,調經雜證,懷子免身,療治萬方,一帶下寧渠盡之乎?世所傳張長沙《雜病方論》三卷,婦人居一焉。其方用之奇驗,奈弗廣何。孫真人著《千金方》,特以婦人為首。蓋《易》基乾坤,《詩》首關睢之義。其說曰:特須教子女學習此三卷婦人方,令其精曉,即於倉卒之秋,何憂畏也。而精於醫者,未之深許也。唐大中初,白敏...
卷之一治法通論〔保〕 婦人童幼天癸未行之間,皆屬少陰,天癸既行,皆屬厥陰,天癸既絕,乃屬太陰經也。治胎產之病從厥陰者,是祖氣生化之原也。厥陰與少陽相表裡,故治法無犯胃氣及上二焦,為三禁,不可汗、不可下、不可利小便。若發汗者同傷寒下早之證,利大便則脈數而已動於脾,利小便則內亡津液,胃中枯燥。製藥之法,能不犯此三禁,則榮衛自和,而寒熱止矣。外則和於榮衛,則內調於清便,先將此法為初治,次後詳而論之...
卷之二雜症門上(雜證男女一也。此二卷方論,出女科書,多雜病書所遺,故存之耳。)虛勞勞倦所傷,用補中益氣湯證治,乃暴病也。失治而有發熱、潮熱、盜汗、咳嗽諸證出焉,謂之虛勞。又復失治而有皮聚毛落,飲食不為肌膚,骨髓中熱,經閉不行諸證出焉,謂之瘵。骨蒸熱至於傳屍之疾,別自一種,其源不起於勞,其流或至於滅門。余於雜病首冊,則既條分而備列矣。然男以精為主,女以血為主,其致病既殊,其施治亦異,故應別著方...
卷之三雜證門下痰飲〔大〕 婦人風痰者,由臟腑風冷、水飲停積在於胸膈所成也。人皆有痰,少者不能為妨,多者成患。但胸膈有痰飲,停於胸中,則令眼昏,亦令頭眩頭痛者。藥隱老人評曰:夫痰之為害,多因外感五邪,(五邪者,寒、暑、燥、濕、風也。)內傷七氣,(七氣者,喜、怒、憂、思、驚、恐、恚也。)因五邪而得者,得風為風痰,得寒為寒痰,得暑為暑痰。因七氣所傷,多因婦人情性執著,不能容忍,而有些證,豈特只因風...
卷之四胎前門求子胡氏(孝)曰:男女交姤,其所以凝結而成胎者,雖不離乎精血,猶為後天滓質之物,而一點先天真一之靈氣,萌於情欲之感者,妙合於其間,朱子所謂稟於有生之初,《悟真篇》所謂生身受氣初者是也。醫之上工,因人無子,語男則主於精,語女則主於血。著論立方,男以補腎為要,女以調經為先,而又參之以補氣行氣之說。察其脈絡,究其虧盈,審而治之,夫然後一舉可孕。天下之男無不父,女無不母矣。〔診脈〕陳楚良...
卷之五產後門產後將調法〔大全〕 凡生產畢,飲熱童便一盞,不得便臥,且宜閉目而坐,須臾上床,宜仰臥不宜側臥,宜豎膝未可伸足,高倚床頭,厚鋪裀褥,遮圍四壁,使無孔隙,免致賊風。及以醋塗鼻,或用醋炭及燒漆器,更以手從心擀至臍下,使惡露不滯,如此三日,以防血暈血逆。不問腹痛不痛,有病無病,以童便和酒半盞,溫服五七服妙。酒雖行血,亦不可多,恐引血入四肢,且能昏暈。宜頻食白粥少許,一月之後,宜食羊肉、豬...