医方集解
《医方集解》是清代医家汪昂编写的中国汉医方书类著作，全书共二十一卷。书成于康熙二十一年（1682年）。此书按方剂的功用分为二十一门，载正方三百二十则，附方更多。摘录前人对方剂配伍的解释，并叙述每一方剂的适应证、用药配伍及加减法。末附有救急良方等。《清史稿》卷一百四十七 志一百二十二 作《医方集解》二十三卷，《汤头歌括》一卷。本部二十三卷底本清光緒五年掃葉山房刻本（香港中文大學圖書館掃描本）。
清代医家汪昂于1682年刊行《医方集解》《勿药元诠》。1689年刊行《素问灵枢纂约注》。1694年刊行《汤头歌诀》《本草备要》。探究其在中医学中的贡献，评价其在医学中的地位，对启发后代的治学及发扬继承中医学有一定的现实意义。汪氏又在《医方集解》采辑方剂的基础上撰《汤头歌诀》，以七言歌诀形式便于学者诵读和记忆，为初学者的入门良好读物，作为阶梯，扩大了《医方集解》在医学界的影响。今人严仓山在《汤头歌诀》基础上加以增辑，书名易为《汤头歌诀正续集》更是广泛流传民间。
医方集解
自序孔子曰：「能近取譬，可謂仁之方也已。」夫仁為心性之學，尚不可以無方，況於百家眾藝，可以無方而能善此乎。諸藝之中，醫為尤重，以其為人之司命，而聖人之所以必慎者也。竊嘗思之，凡病必有症，症者，證也，有斯病必形斯候者也。證必有脈，脈者，臟腑經絡、寒熱虛實所由分也。有與證相符者，有與證不相符者，必參驗之，而後可施治者也，察脈辨證，而方立焉。方者，一定不可易之名。有是病者，必主是藥，非可移遊彼此，...
凡例一古今方書，至為繁多。然於方前第注治某病某病，而未嘗發明受病之因，及病在某經某絡也；一方之中，第注用某藥某藥，亦未嘗發明藥之氣味功能、入某經某絡、所以能治某病之故也；方書徒設，庸醫淺術，視之懵如，乃拘執死方以治活病，其不至於誤世殃人者幾希矣！及宋成無己始將仲景之書，先釋病情，次明藥性，使觀者知其緒端，漸得解會，其嘉惠後人之心，可謂切至。而世猶以循文訓釋譏之。不知仲景之書，文淺義深，至為難...
補養之劑第一補者，補其所不足也；養者，栽培之、將護之，使得生遂條達，而不受戕賊之患也。人之氣稟，罕得其平，有偏於陽而陰不足者，有偏於陰而陽不足者，故必假藥以滋助之。而又須優遊安舒，假之歲月，使氣血歸於和平，乃能形神俱茂，而疾病不生也。經曰：聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂。夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬥而鑄兵，不亦晚乎？故先補養。然補養非旦夕可效，故以丸劑居前，湯劑居後...
發表之劑第二發者，升之、散之、汗之也；表者，對里而言也。三陽為表，三陰為里，而太陽為表之表，陽明為表之裡，少陽為半表半裡也。邪之傷人，先中於表，以漸而入於裡，始自太陽，以及陽明、少陽，乃入陰經，由太陰、少陰以及厥陰，六經乃盡也。治病者，當及其在表而汗之、散之，使不至於傳經入里，則病易已矣；若表邪未盡而遽下之，則表邪乘虛入里；或誤補之，則內邪壅閉不出；變成壞證者多矣。經曰：「善治者治皮毛，其次...
湧吐之劑第三邪在表宜汗，在上焦宜吐，在中下宜下，此汗吐下三法也。若邪在上焦而反下之，則逆其性矣。經曰：其高者因而越之；又曰：在上者湧之，是也。先賢用此法者最多，今人惟知汗下，而吐法絕置不用，遇當吐者而不行湧越，使邪氣壅結而不散，輕病致重、重病致死者多矣。朱丹溪曰：吐中就有發散之義。張子和曰：諸汗法古方多用之。惟以吐發汗者，世罕知之。故予常曰：吐法兼汗，其以此夫。瓜蒂散（仲景）治卒中痰迷，涎潮...
攻裡之劑第四邪在表宜汗，邪入里宜下。人之一身，元氣周流，不能容纖芥之邪。稍有滯礙，則壅塞經絡，隔遏陰陽而為病矣，或寒或熱，或氣或血，或痰或食，為證不一。輕則消而導之，重必攻而下之，使垢瘀盡去，而後正氣可復，譬之寇盜不剿，境內終不得安平也。然攻下之劑，須適事為宜，如邪盛而劑輕，則邪不服，邪輕而劑重，則傷元氣，不可不審也。其攻而不峻者，另見消導門。大承氣湯（仲景）治傷寒陽明腑證，陽邪入里，胃實不...
表裡之劑第五病在表者，宜汗宜散；病在裡者，宜攻宜清。至於表證未除，里證又急者，仲景復立大柴胡、葛根、黃芩等法，合表裡而兼治之。後人師其意，則有防風通聖、參蘇、五積諸劑。故採數方以概其餘，善用者審證而消息之可也。大柴胡湯（仲景）治傷寒發熱，汗出不解，陽邪入里，熱結在裡（里非三陰之裡，乃胃腑也，此為少陽陽明。三陰亦有轉入陽明者，如太陰有桂枝加大黃湯，少陰有三大承氣，厥陰一小承氣，皆兼陽明證也），...
和解之劑第六邪在表宜汗，在上宜吐，在裡宜下；若在半表半裡，則從中治，宜和解。故仲景於少陽證，而以汗吐下三者為戒也。昔賢云：或熱病脈躁盛而不得汗者，陽脈之極也，死。然有當和解之證，汗之不得汗，和解之力到，汗自出而解，慎勿錯認作死證也。由是觀之，和解之劑，用以分理陰陽、調和營衛，顧不重歟。小柴胡湯（仲景）治傷寒中風少陽證，往來寒熱，胸脅痞滿，默默不欲食，心煩喜嘔；或腹中痛，或脅下痛，或渴，或咳，...
理氣之劑第七經曰：諸氣膹郁，皆屬於肺。又曰：怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，熱則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結，九氣不同，百病皆生於氣也。夫人身之所恃以生者，此氣耳，源出中焦，總統於肺，外護於表，內行於里，周流一身，頃刻無間，出入升降，晝夜有常，曷嘗病於人哉。及至七情交攻，五志妄發，乖戾失常，清者化而為濁，行者阻而不通，表失護衛而不和，里失營運而弗順，氣本屬陽，及勝則為...
理血之劑第八人身之中，氣為衛、血為營。經曰：營者，水穀之精也，調和五臟，灑陳於六腑，乃能入於脈也；生化於脾，總統於心，藏受於肝，宣布於肺，施泄於腎，溉灌一身，目得之而能視，耳得之而能聽，手得之而能攝，掌得之而能握，足得之而能步，髒得之而能液，腑得之而能氣，出入升降，濡潤宣通，靡不由此也。飲食日滋，故能陽生陰長，取汁變化而赤為血也；注之於脈，充則實，少則澀，生旺則諸經恃此長養，衰竭則百脈由此空...
祛風之劑第九六淫，風寒暑濕燥火也。六者之中，風淫為首，故經曰：風者，百病之長也。至其變化，乃為他病，無常方，然致自風氣也。又曰：風者，善行而數變。腠里開則灑然寒，閉則熱而悶，其寒也則衰飲食，其熱也則消肌肉。蓋天地間唯風無所不入，人受之者，輕為感冒，重則為傷，又重則為中，然必其真氣先虛，營衛空疏，然後外邪乘虛而入，經所謂邪之所湊，其氣必虛是也。故中風之證，河間以為將息失宜，心火暴甚；丹溪以為濕...
祛寒之劑第十寒中於表宜汗，寒中於里宜溫，蓋人之一身，以陽氣為主。經曰：陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰。寒者，陰慘肅殺之氣也，陰盛則陽衰，迨至陽竭陰絕則死矣。仲景著書，先從傷寒以立論，誠欲以寒病為綱，而明其例也。其在三陽者，則用桂、麻、柴、葛之辛溫以散之；其在三陰者，非假薑、附、桂、萸之辛熱，參、朮、甘草之甘溫，則無以祛其陰冷之邪沴，而復其若天與日之元陽也。諸傷寒濕者，皆視此為治矣。理...
清暑之劑第十一暑為陽邪，心屬離火，故暑先入心，從其類也。巳月六陽盡出於地上，此氣之浮也。經曰：夏氣在經絡，長夏氣在肌肉，表實者里必虛。又熱則氣泄，故經曰：脈虛身熱，得之傷暑。外證頭痛口乾，面垢自汗，嘔逆泄瀉，少氣倦怠，其大較也。有餘證者，皆後傳變也。傷暑有兼傷風者，有兼傷寒者，有兼傷濕者，有兼傷食者，有冒暑飲酒引暑入內者，有納涼巨室，暑不得泄，反中入內者，有手足搐搦名暑風者，有手足逆冷名暑厥...
利濕之劑第十二濕為陰邪。經曰：地之濕氣盛，則害皮肉筋脈。又曰：諸濕腫滿，皆屬於脾。濕者，土之氣；土者，火之子，故濕每能生熱，熱亦能生濕，如夏熱則萬物潤溽也。濕有自外感得者，坐臥卑濕，身受水雨也；有自內傷得者，生冷酒麴，縱慾無度，又脾虛腎虛，不能防制也。有傷風濕者，有傷熱濕者，有傷寒濕者，有傷暑濕者，有中濕而喎斜不遂、舌強語澀、昏不知人、狀類中風者。濕在表在上，宜發汗；在裡在下，宜滲泄；裡虛者...
潤燥之劑第十三經曰：諸澀枯涸，幹勁皴揭，皆屬於燥。乃肺與大腸陽明燥金之氣也。金為生水之源，寒水生化之源絕，不能溉灌周身、榮養百骸，故枯槁而無潤澤也。或因汗下亡津，或因房勞虛竭，或因服餌金石，或因濃酒厚味，皆能助狂火而損真陰也。燥在外則皮膚皴揭，在內則津少煩渴，在上則咽焦鼻乾，在下則腸枯便秘，在手足則痿弱無力，在脈則細澀而微，皆陰血為火熱所傷也。治宜甘寒滋潤之劑，甘能生血，寒能勝熱，潤能去燥，...
瀉火之劑第十四火者，氣之不得其平者也。五臟六腑，各得其平，則榮衛沖和，經脈調暢，何火之有；一失其常度，則沖射搏擊而為火矣。故丹溪曰：氣有餘便是火也。有本經自病者，如忿怒生肝火，勞倦生脾火之類是也；有五行相剋者，如心火太盛，必克肺金，肝火太盛，必克脾土之類是也；有臟腑相移者，如肝移熱於膽，則口苦，心移熱於小腸，則淋閟之類是也；又有他經相移者，有數經合病者。相火起於肝腎，虛火由於勞損，實火生於亢...
除痰之劑第十五痰之源不一：有因熱而生痰者，有因痰而生熱者，有因氣而生者，有因風而生者，有因寒而生者，有因濕而生者，有因暑而生者，有因驚而生者，有多食而成者，有傷冷物而成者，有嗜酒而成者，有脾虛而成者。俗云百病皆由痰起，然《內經》有飲字而無痰字，至仲景始立五飲之名，而痰飲居其一。龐安常曰：善治痰者，不治痰而治氣，氣順則一身津液亦隨氣而順矣。《準繩》云：痰之生由於脾氣不足，不能致精於肺，而淤以成...
消導之劑第十六消者，散其積也；導者，行其氣也。脾虛不運，則氣不流行；氣不流行；則停滯而為積；或作瀉痢，或成症痞，以致飲食減少，五臟無所資稟，血氣日以虛衰，因致危困者多矣，故必消而導之。輕則用和解之常劑，重必假峻下之湯丸，蓋濁陰不降，則清陽不升；客垢不除，則真元不復；如戡定禍亂，然後可以致太平也。峻劑見攻裡門。茲集緩攻平治、消補兼施者，為消導之劑。平胃散（《局方》）治脾有停濕痰飲，痞膈，宿食不...
收澀之劑第十七滑則氣脫，脫則散而不收，必得酸澀之藥，斂其耗散，而後發者可返，脫者可收也。如汗出亡陽，精滑不禁，泄痢不止，大便不固，小便自遺，久嗽亡津，此氣脫也；若亡血不已，崩中暴下，諸大吐衄，此血脫也。十劑曰：澀可去脫，牡蠣、龍骨之屬是也。氣脫兼以氣藥，血脫兼以血藥，亦兼氣藥，氣者血之帥也。陽脫者見鬼，陰脫者目盲，此神脫也，當補陽助陰，非澀劑所能收也。赤石脂禹餘糧湯（仲景）治傷寒服湯藥下利不...
殺蟲之劑第十八關尹子曰：人之一身，內包蟯蛔，外蒸蟣蝨，萬物有依人身以為生者，是吾身一小天地也。蟯蛔為人所常有之蟲，倘寒侵火迫，則不安其位，亦能為病；若飲食不慎，氣血虛衰，又能變生諸蟲，不可名狀，如發症、鱉瘕、勞瘵、傳屍之類，至於殺身滅門。蟲之為患，若斯其酷也。是以先賢以法殺之，苟人不能殺蟲，則蟲必且殺人矣。烏梅丸（仲景）治傷寒厥陰證，寒厥吐蛔（傷寒臟厥者死。臟厥者，脈微而厥，至七八日膚冷發躁...
明目之劑第十九目之在人，特五官之一耳，而古人立有專科，蓋以餘竅各主一臟，或兼二臟，目雖為肝竅，而五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精，精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡，氣之精為白眼，肉之精為約束，裹擷筋骨氣血之精，而與脈併為系，上屬於腦，後出於項中，此則眼具五臟六腑也，故其證多而方亦廣，茲集限於篇章，故略錄專治目疾者數方，以備採用，其疏風、燥濕、瀉火、養血之劑，可以通用者，則...
癰瘍之劑第二十朱丹溪曰：癰疽皆因陰陽相滯而生。蓋氣、陽也，血、陰也，血行脈中，氣行脈外，相併周流；寒與濕搏之，則凝滯而行遲為不及；熱與火搏之，則沸騰而行速為太過。氣得邪而鬱，津液稠黏，為痰為飲，積久滲入脈中，血為之濁，此陰滯於陽也；血得邪而鬱，隧道阻滯，或溢或結，積久滲出脈外，氣為之亂，此陽滯於陰也；百病皆由於此，不止癰疽而已也；《內經》曰：營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。又曰：諸痛癢瘡，皆屬...
經產之劑第二十一婦人之病，與男子同；惟行經、妊娠則不可以例治。故取胎產經帶數方，以備採用。諸方男女可通用者，茲不重出。表實六合湯（海藏）治妊娠傷寒，頭痛身熱，無汗脈緊，太陽經病。四物湯（四兩，每味一兩） 麻黃 細辛（五錢。）此足太陽藥也。凡婦人傷寒，六經治例皆同，有懷妊者，則以安胎為主，藥中有犯胎者，則不可用也。海藏皆以四物為君，養血安胎，余同傷寒例分證而治。麻黃、細辛發汗解表，故加用之，治...
救急良方第二十二人之以疾病死而得終其天年者，雖不幸猶幸也。乃有暴橫之遭，大如縊溺砒蠱蛇犬之傷，小如骨哽刀斧湯火之害，坐視其轉死而莫之能救者多矣。茲取簡便良方以備緩急，倘用此而救活一命，於人心獨無恔乎。暴死凡人涎潮於心，卒然倒僕，急扶入暖室，扶策正坐，用火炭沃醋，使醋氣衝入病人鼻中，良久自蘇。或搗韭菜汁灌鼻中，或用皂角末吹入鼻中，得嚏則醒。倉卒無藥，急於人中穴及兩足大拇指離甲一韭葉許，各灸三五...
勿藥元詮第二十三人之有生，備五官百骸之軀，具聖知中和之德，所繫非細也。不加葆攝，恣其戕傷，使中道而夭橫，負天地之賦界，辜父母之生成，不祥孰大焉。故《內經》曰：聖人不治已病治未病，夫病已成而後藥之，譬猶渴而穿井，鬥而鑄兵，不亦晚乎。茲取養生家言淺近易行者，聊錄數則，以聽信士之修持；又將飲食起居之禁忌，撮其大要，以為縱恣者之防範，使人知謹疾而卻病，不猶勝於修藥而求醫也乎。上古天真論《內經·上古天...