叶天士医案精华
叶天士（1667－1746），名桂，号香岩，别号南阳先生，江苏吴县人，清代杰出的医学家，为温病学派的主要代表人物之一。叶天士生于医学世家，祖父叶时、父叶朝采都是精通医术，尤其以儿科闻名。叶桂12岁开始从父学医，14岁时，他父亲死了，于是抱着失去亲人的痛苦，再他父亲的门人朱某为老师，专学医术。叶天士聪慧过人，悟超象外，一点即通；尤其虚心好学，凡听到某位医生有专长，就向他行弟子礼拜其为师，十年之内，换了十七个老师，并且他能融会贯通，因此医术突飞猛进，名声大震。尚书沈德潜曾为他立传，说：“以是名著朝野，即下至贩夫竖子，运至邻省外服，无不知有叶天士先生，由其实至而名归也。”（《沈归愚文集·叶香岩传》）叶氏不仅精通医术，而且治学讲求宏搜博览，学究天人，精细严谨，使医术与学术相得益彰，他认为“学问无穷，读书不可轻量也。”故虽享有盛名，但却手不释卷，广采众长。嵇璜“序”曾说：“先生之名益高，从游者益众，先生固无日不读书也。”其为人“内外修备、交朋忠信……以患难相告者，倾囊助之，无所顾藉”。他为医却不喜欢以医自名，临终前对他的儿了说：“医可为而不可为，必天资敏悟，又读万卷书而后可借术济世。不然，鲜有不杀人者，是以药饵为刃也。吾死，子孙慎勿轻言医。”
叶天士医案精华
中風今年風木司天。春夏陽升之候。兼因平昔怒勞憂思。以致五志氣火交併於上。肝膽內風鼓動盤旋。上盛則下虛。故足膝無力。肝木內風壯火。乘襲胃土。胃主肌肉。脈絡應肢。繞出環口。故唇舌麻木。肢節如痿。固為中厥之萌。觀河間內火召風之論。都以苦降辛泄。少佐微酸。最合經旨。折其上騰之威。使清空諸竅。毋使濁痰壯火矇蔽。乃用藥之權衡也。至於頤養工夫。寒暄保攝。尤當加意於藥餌之先。金石斛 化橘紅 北秦皮 草決明 ...
虛勞陽外泄為汗。陰下注則遺。二氣造偏。陰虛熱勝。腦為髓海。腹是至陰。皆陽乘於陰。然陽氣有餘。益見陰弱。無以交戀其陽。因病致偏。偏久致損。坐功運氣。陰陽未協。損不肯復。頗為可慮。今深秋入冬。天氣收肅。陽氣泄越。入暮灼熱。總是陰精損傷而為消爍耳。川石斛 炒知母 女貞子 茯神 糯稻根 小黑穭豆皮又 暮夜熱熾。陰虛何疑。但從前表散。致衛陽疏泄。穿山甲鑽筋流利。後至經絡氣血劫撤。內損不復。衛陽藩籬交空...
咳嗽秋令天氣下降。上焦先受燥化。其咳症最多。屢進肺藥無功。按經云。久咳不已。則三焦受之。是不專於理肺可知矣。六旬又三。形體雖充。而真氣漸衰。古人於有年久嗽。都從脾腎子母相生主治。更有咳久。氣多發泄。亦必益氣甘補斂攝。實至理也。茲議攝納下焦於早服。而純甘清燥暮進。填實在下。清肅在上。凡藥味苦辛宜忌。為傷胃泄氣預防也。早服 水制熟地 白雲苓乳蒸 五味子 建蓮 淮山藥 車前子 淮牛膝紫衣胡桃肉霜 ...
失音秋涼燥氣咳嗽。初病皮毛凜凜。冬月失音。至夏未愈。而納食頗安。想屢經暴冷暴暖之傷。未必是二氣之餒。仿金實無聲議治。麻黃 杏仁 石膏 生甘草 射干 苡仁勞損。氣喘失音。全屬下元無力。真氣不得上注。紛紛清熱治肺。致食減便溏。改投熱藥。又是劫液。宜乎喉痛神疲矣。用補足三陰方法。熟地 五味 炒山藥 芡實 茯苓 建蓮肉肺象空懸。氣窒聲音不出。舌乃心苗。熱灼則舌本不展。以唇口肺家之病。乃辛熱酒毒之痹。...
肺痿潰瘍流膿經年。脈細色奪。聲嘶食減。咳嗽喉中梗痛。皆漏損脂液。陰失內守。陽失外衛。肺痿之疴。諒難全好。人參 黃耆 苡仁 炙草 歸身 白芨肺痿頓吐涎沫。食物不下。並不渴飲。豈是實火。津液蕩盡。二便日少。宗仲景甘藥理胃。乃虛則補母。仍佐宣通脘間之捍格。人參 麥冬 熟半夏 生甘草 白粳米 南棗肉勞煩經營。陽氣弛張。即冬溫外因咳嗽。亦是氣泄邪侵。辛以散邪。苦以降逆。希冀嗽止。而肺欲辛。過辛則正氣散...
呃逆脈微弱。面亮載陽。呃逆脅痛。自利。先曾寒熱下利。加以勞煩傷陽。高年豈宜反復。乃欲脫之象。三焦俱有見症。議從中治。人參 附子 丁香皮 柿蒂 茯苓 生乾薑食傷腸胃。復病嘔吐。發呃下利。診兩脈微澀。是陽氣欲盡。濁陰沖逆。閱方雖有姜附之理陽。反雜入耆歸。呆鈍牽制。後方代赭重墜。又混表藥。總屬不解。今事危至急。舍理陽驅陰無別法。人參 茯苓 丁香 柿蒂 炮附子 乾薑 吳萸脈搏勁。舌乾赤。噯氣不展。狀...
吐血積瘀在絡。動絡血逆。今年六月初。時令暴熱。熱氣吸入。首先犯肺。氣熱血湧。強降其血。血藥皆屬呆滯。而清空熱氣。仍蒙閉於頭髓空靈之所。諸竅閉塞。鼻窒瘜肉。出納之氣。都從口出。顯然肺氣鬱蒸。致腦髓熱蒸。脂液自下。古稱爍物消物莫如火。但清寒直泄中下。清空之病仍然。議以氣分輕揚。無取外散。專事內通。醫工遇此法。則每每忽而失察。連翹 牛蒡子 通草 桑葉 鮮荷葉汁 青菊花葉 生石膏以毒藥熏瘡。火氣逼射...
衄血從前衄血。都以養陰益氣而愈。知非實熱。皆勞役傷胃以致陰血之動也。今壯年肌肉不充。身動氣促如喘。口中膩涎濁沫。竟是腎精損傷。收納失職之象。急急保養。遠戒酒色。猶可向安。熟地 人參 萸肉 湖蓮 芡實 補骨脂 山藥粉丸行走多動陽。酒濕多變熱。熱氣上升。犯冒清竅。頭蒙聤脹。衄血成流。上齶腐瘍。久必漏卮。世俗通套。每用犀角地黃。然酒性先入膽。次及胃。酒客性惡甜膩。從苦降定議。以苦能卻濕也。桑葉 苦...
便血脈左虛澀。右緩大。尾閭痛連脊骨。便後有血。自覺惶惶欲暈。兼之納穀最少。明是中下交損。八脈全虧。早進青囊斑龍丸。峻補玉堂關元。暮服歸脾膏。涵養營陰。守之經年。形體自固。鹿茸 鹿角霜 鹿角膠 柏子仁 熟地 韭子 菟絲子 赤白茯苓 補骨脂脈小。瀉血有二十年。經云。陰絡傷。血內溢。自病起十六載。不得孕育。述心中痛墜血下。不論糞前糞後。且脊椎腰尻酸楚。而經水仍至。跗膝常冷。而骨髓熱灼。由陰液損傷。...
哮喘先寒後熱。不飢不食。繼浮腫喘嗆。俯不能仰。仰臥不安。古人以先喘後脹治肺。先脹後喘治脾。今由氣分膹郁。以致水道阻塞。大便溏瀉。仍不爽利。其肺氣不降。二腸交阻。水穀蒸腐之濕橫趨脈絡。腫由漸加。豈亂醫可效。粗述大略。與高明論證。至肺位最高。主氣。為手太陰臟。其臟體惡寒喜熱。宣辛則通。微苦則降。若藥氣味重濁。直入中下。非宣肺方法矣。故手經與足經大異。當世不分手足經混治者。特表及之。麻黃 苡仁 茯...
痰飲昔肥今瘦為飲。仲景云。脈沉而弦。是為飲家。男子向老。下元先虧。氣不收攝。則痰飲上泛。飲與氣湧。斯為咳矣。今醫見嗽。輒以清肺降氣消痰。久而不效。更與滋陰。不明痰飲。皆屬濁陰之化。滋則堆砌。助濁滯氣。試述著枕咳嗆一端。知身體臥著。上氣不平。必下衝上逆。其痰飲伏於至陰之界。腎臟絡病無疑。形寒畏風。陽氣微弱。而藩籬疏撤。仲景有要言不煩。曰。飲邪必用溫藥和之。更分外飲治脾。內飲治腎。不讀聖經。焉知...
痞日前議用辛潤下氣以治肺痹。謂上焦不行。則下脘不通。古稱痞悶多屬氣分之郁也。兩番大便。胸次稍舒。而未為全爽。此豈有形之滯。乃氣鬱必熱。陳腐黏凝膠聚。故脘腹熱氣下注。隱然微痛。法當用仲景梔子豉湯。解其陳腐鬱熱。暮臥另進白金丸一錢。蓋熱必生痰。氣阻痰滯。一湯一丸。以有形無形之各異也。黑山梔 鬱金 香豉 桃仁 杏仁 栝蔞皮 降香 白金丸面垢油亮。目眥黃。頭脹如束。胸脘痞悶。此暑濕熱氣內伏。因勞倦正...
疝按七疝治法。最詳子和。其旨辛香以泄肝。得氣疏泄。而病緩矣。按法調理不愈。七味導引。納腎益氣。升舉脾陽。而墜氣仍然。艾灸蒸臍。原得小安。內經任脈為病。男子內結七疝。女子帶下瘕聚。同為奇經主之。故疏泄諸方。能治氣實。參朮升補。僅治中虛下陷。與元海奇經中病無補。壯歲至老。病根不輟。下焦日衰。可知升陽一法。體症頗合。衰年僅可撐持。勿使病加可矣。生鹿茸 鹿角霜 當歸 生菟絲子 沙蒺藜 川桂枝尖肝病。...
積聚騎射馳驟。寒暑勞形。皆令陽氣受傷。三年來。右胸脅形高微突。初病脹痛無形。久則形堅似梗。是初為氣結在經。久則血傷入絡。蓋經絡繫於臟腑外廓。猶堪勉強支撐。但氣鈍血滯。日漸瘀痹。而延癥瘕。怒勞努力。氣血交亂。病必旋發。故寒溫消克。理氣逐血。總之未能講究絡病工夫。考仲景於勞傷血痹諸法。其通絡方法。每取蟲蟻。迅速飛走諸靈。俾飛者升。走者降。血無凝著。氣可宣通。與攻積除堅。徒入臟腑者有間。錄法備參末...
痹病者長夏黴天奔走。內踝重墜發斑。下焦痛起。繼而筋掣。及於腰窩左臂。經云。傷於濕者。下先受之。夫下焦奇脈不流行。內踝重著。陰維受邪。久必化熱爍血。風動內舍乎肝膽。所謂少陽行身之側也。診得右脈緩。左脈實。濕熱混處血絡之中。搜逐甚難。此由濕痹之症。失治。延為痿廢沉疴矣。三年病根。非倉猝迅攻。姑進先通營絡。參之奇經為治。考古聖治痿痹獨取陽明。惟通則溜邪可拔耳。鹿角霜 生白朮 桂枝 茯苓 撫芎 歸鬚...
痿下焦痿躄。先有遺泄濕瘍。頻進滲利。陰陽更傷。雖有參耆朮。養脾肺以益氣。未能救下。即如畏冷陽微。幾日飯後吐食。乃胃陽頓衰。應乎外陽失職。但下焦之病。多屬精血受傷。兩投柔劑溫通之補。以腎臟惡燥。久病宜通任瞀。通攝兼施。亦與古賢四斤金剛健步諸法互參。至於胃藥。必須另用。夫胃腑主乎氣。氣得下行為順。東垣有升陽益胃之條。似乎相悖。然芩連非苦降之氣味乎。凡吐後一二日。暫停下焦血分藥。即用扶陽理胃二日。...
痙厥經云。煩勞則張。精絕闢積於夏。令人煎厥。夫勞動陽氣弛張。則陰精不司留戀。其陽雖有若無。故曰絕。積之既久。逢夏季陽正開泄。五志火動風生。若煎熬者然。斯為暈厥耳。治法以清心益腎。使肝膽相火內風。不為暴起。然必薄味。靜養為穩。連翹心 元參心 竹葉心 知母 細生地 生白芍腎厥。由背脊而升。發時手足逆冷。口吐涎沫。喉如刀刺。蓋足少陰經脈上循喉嚨。挾舌本。陰濁自下上犯。必循經而至。仿許學士椒附意。通...
癲癇平昔操持。身心皆動。悲憂驚恐。情志內傷。漸漸神志恍惚。有似癲癇。其病不在一臟矣。醫藥中七情致損。二千年來。從未有一方包羅者。然約旨總以陰陽迭偏為定評。凡動皆陽。當宗靜以生陰是議。陽乘於絡。陰脈不安。斂鎮攝固。久進可效。家務見聞。必宜屏絕。百日為期。人參 廉珠 茯神 棗仁 炙草 生龍骨 萸肉 五味
三消肌肉瘦減。善飢渴飲。此久久煩勞。壯盛不覺。體衰病發。皆內因之症。自心營肺衛之傷。漸損及乎中下。按脈。偏於左搏。營絡虛熱。故苦寒莫制其熱。甘補無濟其虛。是中上消之病。犀角 鮮生地 元參心 鮮白沙參 麥冬 柿霜 生甘草 鮮地骨皮渴飲頻飢。溲溺渾濁。此屬腎消。陰精內耗。陽氣上燔。舌碎絳赤。乃陰不上承。非客熱也。此乃臟液無存。豈是平常小恙。熟地 萸肉 山藥 茯神 牛膝 車前濁飲不解。經謂之膈消。...
郁因悒鬱動肝致病。久則延及脾胃中傷。不納不知味。火風變動。氣橫為痛為脹。疏泄失職。便秘忽瀉。情志之郁。藥雖霍然。數年久病。而兼形瘦液枯。若再香燥劫奪。必致格拒中滿。與辛潤少佐和陽。柏子仁 歸鬚 桃仁 生白芍 小川連 川楝子因抑鬱悲泣。致肝陽內動。陽氣變化火風。有形有聲。貫膈沖咽。自覺冷者非真寒也。內經以五志過極皆火。但非六氣外來。芩連之屬。不能制伏。固當柔緩以濡之。合乎肝為剛臟。濟之以柔。亦...
腫脹初因面腫。邪干陽位。氣壅不通。二便皆少。桂附不應。即與導滯。滯屬有質。濕熱無形。入肺為喘。乘脾為脹。六腑開闔皆廢。便不通爽。溺短渾濁。時或點滴。視其舌絳口渴。腑病背脹。臟病腹滿。更兼倚倒左右。腫脹隨著處為甚。其濕熱布散三焦。明眼難以決勝矣。經云。從上之下者治其上。又云。從上之下而甚於下者。必先治其上。而後治其下。此症逆亂紛更。全無頭緒。皆不辨有形無形之誤。姑以清肅上焦為先。飛滑石 大杏仁...
遺精神傷於上。精敗於下。心腎不交。久傷精氣。不復謂之損。內經治五臟之損。治各不同。越人有上損從陽。下損從陰之議。然必納穀資生。俾胃後天得振。始望精氣生於穀食。自上秋至今日甚。乃里真無藏。當春令泄越。生氣不至。漸欲離散。從來精血有形。藥餌焉能驟然充長。攻病方法。都主客邪。以偏治偏。閱古東垣丹溪輩。於損不肯復者。首宜大進參朮。多至數斤。謂有形精血難生。無形元氣須急固耳。況上下交損。當治其中。若得...
淋濁由淋痛。漸變赤白濁。少年患此。多有欲心暗動。精離本宮。腐敗凝阻溺竅而成。乃有形精血之傷。三年久病。形消肉減。其損傷已非一臟一腑。然補精充髓。必佐宣通為是。自能潛心安養。尚堪帶病延年。熟地 王麋角 蓯蓉 遠志 赤苓 牛膝陰精上承者壽。陽火下陷者危。血淋久而成形窒痛。煩心。心火直升。老人陰精已憊。五液化成。敗濁阻竅不通。欲泄必痛。得泄痛減。即痛則不通。痛隨利緩之理。故知柏六味。及歸脾逍遙之屬...
嘔吐勉強攻胎。氣血受傷。而為寒熱。經脈乏氣。而為身痛。乃奇經衝任受病。而陽維脈不用事也。內經以陽維為病。苦寒熱。維者。一身之網維也。既非外感。羌蘇柴葛三陽之藥。及芩梔枳樸之屬。辛酸繼以苦寒。未能中病。胃口屢傷。致湯飲皆噦出無餘。大便不通。已經半月。其吐出形色青綠涎沫。顯然肝風大動。將胃口翻空。而腸中汙水得風。翔如浪決。東西盪漾矣。熄風鎮胃。固是定理。但危篤若。此明理以邀天眷耳。淮小麥 火麻仁...
噎膈向來翻胃。原可撐持。秋季驟加驚擾。厥陽陡升莫制。遂廢食不便。消渴不已。如心熱嘔吐涎沫。五味中喜食酸甘。肝陰胃汁。枯槁殆盡。難任燥藥通關。胃屬陽土。宜涼宜潤。肝為剛臟。宜柔宜和。酸甘兩濟其陰。烏梅肉 人參 鮮生地 阿膠 麥冬汁 生白芍老年血氣漸衰。必得數日大便通爽。然後脘中納食無阻。此胃汁漸枯。已少胃氣下行之旨。噎症萌矣。病乃操持太過。身中三陽。燔燥爍津所致。故餌藥未能全功。議用丹溪法。麥...
吐蛔凡蛔蟲上下出者。皆屬厥陰乘犯陽明。內食入胃。嘔吐痰涎濁沫。如仲景厥陰篇中。先厥後熱同例。試論寒熱後。全無汗解。謂至陰伏邪既深。焉能隔越諸經。以達陽分。閱醫藥方初用治肺胃。後用溫膽茯苓飲。但和胃治痰。致深伏厥陰之邪未達。前進瀉心湯。苦可去濕。辛以通痞。仍在上中。服後胸中稍舒。逾時稍寐。寐後嘔吐濁痰。有黃黑之形。大凡色帶青黑。必系胃底腸中逆湧而出。老年衝脈既衰。所謂衝脈動。則諸脈皆逆。自述嘔...
痛勞力氣泄陽傷。胸脘痛發。得食自緩。已非質滯停蓄。然初病氣傷久泄不止。營絡亦傷。古謂絡虛則痛也。攻痰破氣。不去病。即傷胃。致納食不甘。噯噫欲嘔。顯見胃傷陽敗。當以辛甘溫方。人參 桂枝 茯苓 炙草 煨姜 南棗經幾年宿病。病必在絡。痛非虛症。因久延體質氣餒。遇食物不適。或情懷鬱勃。痰因氣滯。氣阻血瘀。諸脈逆亂。頻吐汙濁。而大便反秘。醫見身體肢冷。認為虛脫。以理中和附子溫里護陽。夫陽氣皆屬無形。況...
頭風右偏頭痛。鼻竅流涕。仍不通爽。咽喉疳腐。寤醒肢冷汗出。外邪頭風。已留數月。其邪混處。精華氣血。咸為蒙閉。豈是發散風寒可解。頭巔藥餌。務宜清揚。當剌風池風府。投藥仍以通法。莫非氣血周行。焉望卻除宿病。西瓜衣 鮮蘆根 苡仁 通草 蠟礬丸頭形象天。義不受濁。今久痛有高突之狀。似屬客邪蒙閉清華氣血。然常餌桂附河車。亦未見其害。思身半以上屬陽。而元首更為陽中之陽。大凡陽氣先虛。清邪上入。氣血瘀痹。...
溫熱風溫從上而入。風屬陽。溫化熱。上焦進肺。肺氣不得舒轉。周行氣阻。致身痛脘悶不飢。宜微苦以清降。微辛以宣通。醫謂六經。輒受羌防。泄陽氣。劫胃汁。溫邪忌汗。何遽忘之。杏仁 香豉 鬱金 山梔 栝蔞皮 蜜炒橘紅勞倦嗔怒。是七情內傷。而溫邪感觸。氣從口鼻直自膜原中道。蓋傷寒陽症。邪自太陽次第傳及。至於春溫夏熱。則鼻受氣。肺受病。口入之氣。竟由脘中。所以原有手經見症。不比傷寒足六經之病也。其原不同。...
疫毒癍疹朱某疫癘穢邪。從口鼻吸受。分布三焦。瀰漫神識。不是風寒客邪。亦非停滯里症。故發散消導。即犯劫津之戒。與傷寒六經。大不相同。今喉痛丹疹。舌如朱。神躁暮昏。上受穢邪。逆走膻中。當清血絡以防結閉。然必大用解毒。以驅其穢。必九日外不致昏憒。冀其邪去正復。犀角 連翹 生地 玄參 菖薄 鬱金 銀花 金汁暴寒驟加。伏熱更熾。邪鬱則氣血壅遏。痧疹不肯外達。痰氣交阻。神迷喘促。漸入心胞絡中。有內閉外脫...
暑暑熱必挾濕。吸氣而受。先傷於上。故仲景傷寒。先分六經。河間溫熱須究三焦。大凡暑熱傷氣。濕著阻氣。肺主一身周行之氣。位高為手太陰經。據述病樣。面赤足冷。上脘痞塞。其為上焦受病顯著。緣平素善飲。胃中濕熱久伏。辛溫燥裂。不但肺病不合。而胃中濕熱。得燥熱錮閉。下利稀水。即協熱下利。故黃連苦寒。每進必利甚者。苦寒以勝其辛熱。藥味尚留於胃底也。然與初受之肺邪無當。此石膏辛寒。辛先入肺。知母為味清涼。為...
濕病起旬日。猶然頭脹。漸至耳聾。正如內經病能篇所云。因於濕首如裹。此呃忒鼻衄。皆邪混氣之象。況舌色帶白。咽喉欲閉。邪阻上竅。空虛之所。諒非苦寒直入胃中可以治病。病名濕溫。不能自解。即有昏痙之變。醫莫泛稱時氣而已。連翹 牛蒡子 銀花 馬勃 射干 金汁仲景云。小便不利者。為無血也。小便利者。血症諦也。此症是暑濕氣蒸。三焦瀰漫。以致神昏。乃諸竅阻塞之兆。至小腹硬滿。大便不下。全是濕鬱氣結。彼世醫猶...
黃疸心下痛。年餘屢發。痛緩能食。漸漸目黃溺赤。此絡脈中凝瘀蘊熱。與水穀之氣。交蒸所致。若攻之過急。必變脹滿。此溫燥須忌。議用河間金鈴子散。合無擇穀芽枳實小柴胡湯法。金鈴子 延胡 枳實 柴胡 半夏 黃芩 黑山梔 穀芽述初病似瘧。乃夏暑先伏。秋涼繼受。因不慎食物。胃脘氣滯。生熱內蒸。變現黃疸。乃五疸中之谷疸也。溺黃便秘。當宣腑濕熱。但不宜下。恐犯太陰變脹。綿茵蔯 茯苓皮 白蔻仁 枳實皮 杏仁 桔...
瘧疾瘧疾停藥。日有向愈之機。胃困則痞閉。不欲食。今雖未加餐。已知甘美。皆醒之漸也。童真無下虛之理。溲溺欲出。尿管必痛。良由胃津肺汁。因苦辛燥熱烈氣味。劫奪枯槁。腸中無以運行。庸醫睹此。必以分利。所謂泉源既竭。當滋其化源。九竅不和。都屬胃病。麥門冬 甜水梨皮 甜杏仁 蔗漿脈數。目眥黃。舌心乾白黃胎。口中黏膩。脘中痞悶。不思納穀。由於途次暑風客邪內侵。募原營衛不和。致發瘧疾。夫暑必兼濕。濕也。熱...
痢痢將兩月。目微黃。舌白口乾唇燥赤。腹滿。按之軟。竟日小便不通。病者自述肛門窒塞。努掙不已。僅得迸出黏積點滴。若有稀糞。自必傾腸而多。思夏秋間暑濕內著為痢。軒岐稱曰滯下。謂滯著氣血。不獨食滯一因。凡六腑屬陽。以通為用。五臟為陰。藏蓄為體。先瀉後痢。脾傳腎則逆。即土剋水意。然必究其何以傳克之由。蓋伏邪垢滯。從中不清。因而下注矣。遷延日久。正氣因虛。仲景論列三陰。至太陰篇中。始挈出腹滿字樣。脾為...
泄瀉平素操持積勞。五志之火易燃。上則鼻竅堵塞。下有肛痔漏紅。冬春溫邪是陽氣發越。邪氣乘虛內伏。夫所伏之邪。非比暴感發散可解。況兼勞倦內傷之體。病經九十日來。足跗日腫。大便日行五六次。其形黏滯。其色黃赤紫膩。小便不利。必隨大便而稍通。此腎關樞機已廢。二腸陽腑失司。所進水穀脾胃。不主運行。釀濕墜下。轉為瘀腐之形。正當土旺。入夏脾胃主氣。此濕氣內淫。由乎脾腎日傷。不得明理之醫。一誤再誤。必致變現腹...
便閉脾宜升則健。胃宜降則和。蓋太陰之土。得陽始運。陽明之土。得陰自安。以脾喜剛燥。胃喜柔潤。仲景急下存津。治在胃也。東垣大升陽氣。治在脾也今能食不運。醫家悉指脾弱是病。但診脈較諸冬春。盛大兼弦。據經論病。獨大獨小。斯為病脈。脾臟屬陰。胃肺屬陽。脈見弦大。非臟陰見病之象。久病少餐。猶勉強支撐。兼以大便窒塞。泄氣不爽。坐談片刻。噯氣頻頻。平素痔瘡腸紅。未嘗安適。此脈症全是胃氣不降。腸中不通。腑失...
五竅先起咳嗽。繼而耳聤脹痛。延綿百日不愈。此體質陰虛。觸入風溫。未經清理外因。傷及陰分。少陽相火陡起。故入暮厥痛愈劇。當先清降。再議育陰。苦丁茶 鮮菊葉 金銀花 生綠豆皮 川貝母 鮮荷葉梗 益元散因大聲喊叫。至右耳失聰。想外觸驚氣。內應肝膽。膽脈絡耳。震動其火風之威。亦能鬱而阻竅。治在少陽。忌食腥濁青蒿葉 青菊葉 薄荷梗 連翹 鮮荷葉汁 苦丁茶腎開竅於耳。心亦寄竅於耳。心腎兩虧。肝陽亢逆。故...