文十六卷
《文十六卷》是陆懋修的医学论文集，集中了陆懋修的医学观点，内容涉及广泛。 其主要内容是论述司天理论、伤寒学说、温病、瘟疫学说、各科疾病以 及陆懋修对各种学术观点的评价。采用叙述体、问答体、书信体的形式 写作而成。
陆懋修，字九芝，又名勉旅，号江左下工，又号林屋山人，江苏元 和（今江苏吴县）人，清代医学家。生于清嘉庆二十三年（公元1818 年），卒于清光绪十二年（公元1886年），享年68岁。 陆懋修是一位儒、医兼通，又精于临证的医学家，在当时极有影 响。在《清史稿》中，有“陆懋修传”记载其生平。本书收录了陆懋修 的6部医学著作，并进行整理校注。计有《文》十六卷、《不谢方》一 卷、《〈伤寒论〉阳明病释》四卷、《〈内经〉运气病释》九卷（附《〈内 经〉遗篇病释》一卷）、《〈内经〉运气表》一卷、《〈内经〉难字音义》 一卷，共计三十三卷，四十余万言，均为陆懋修自著。以上著作原为合 集刊印，名《世补斋医书》，被收入《清史稿・艺文志》中。本部底本《陆懋修医学全书·文十六卷》，中國中醫藥出版社，1999年。
文十六卷
卷一·文一史家之贊孫思邈曰：夫人之身出必有處，處非得已，貴為世補。余少問學鮮，經濟無補於世，退而求思邈之術，若有得焉。因取以名吾齋，而即以名吾書。補《後漢書·張機傳》張機，字仲景，南郡涅陽人也。靈帝時舉孝廉。在家仁孝，以廉能稱。建安中，官至長沙太守，在郡亦有治跡。博通群書，潛樂道術，學醫於同郡張伯祖，盡得其傳。總角時，同郡何永稱之，許為良醫。果精經方，有《寒食散論》，解寒食散寒食藥者。世莫知...
卷二·文二傷寒有五論一《傷寒論》之不明於世也久矣。昔人謂讀《傷寒論》當求其所以立法之意，余謂讀《傷寒論》當先求所以命名之意。不審其論之何以名傷寒，則何怪人之不善用傷寒方哉。凡病之為風、為寒、為溫、為熱、為濕溫者，古皆謂之傷寒。乃人知風與寒為《傷寒論》中病，而於溫與熱謂不可用《傷寒論》中方。其意若曰，方既出於《傷寒論》自是治寒方，必非治溫法。豈有治溫而用治寒方者？於是一遇溫熱病無不力闢傷寒方，...
卷三·文三太陽寒水病方說太陽主表，為心肺之陽，統一身之營衛，實寒水之所司。衛氣疏泄而行於外，風能中之。營氣固密而行於中，寒能傷之。風寒之中傷皆發表熱，其中風者有惡風，惡寒，頭痛，項強等證。其傷寒者更有嘔逆，腰痛，骨節煩疼等證。而表邪之在衛在營，則以脈之浮緩、浮緊分之，即於身之有汗、無汗定之。衛病營未病，則脈緩而有汗；營病衛亦病，則脈緊而無汗。汗出而不喘滿者用桂枝；喘滿而不汗出者用麻黃；不汗而...
卷四·文四太陽用桂、麻二湯法桂、麻二湯，仲景所以治風寒初起之未化熱者也。太陽病，發熱者而汗自出者，風傷衛也。此時衛病營未病，用桂枝去衛分之邪。太陽病，發熱而無汗者，寒傷營也。此時營病衛亦病，用麻黃達營分之邪。因桂枝證本有汗出，若誤以麻黃髮其汗，恐汗更不止。麻黃證已不得汗，若誤以芍藥斂其汗，恐汗更不出，二湯分際如此。仲景於麻黃證禁用桂枝湯，而申之曰：常須識此，勿令誤也者，豈無故哉！蓋中風是淺一...
卷五·文五葛根桂枝辨溫熱之與傷寒所異者，傷寒惡寒，溫熱不惡寒耳。惡寒為太陽主證，不惡寒為陽明主證，仲景於此分之最嚴。惡寒而無汗用麻黃，惡寒而有汗用桂枝。不惡寒而有汗且惡熱者用葛根。陽明之葛根，即太陽之桂枝也，所以達表也。葛根湯中之芩、連，即桂枝湯中之芍藥也，所以安里也。桂枝協麻黃治惡寒之傷寒，葛根協芩、連治不惡寒之溫熱。其方為傷寒、溫熱之分途。任後人審其病之為寒、為溫，而分用之。尤重在芩、連...
卷六·文六溫熱病說一余既取《難經》「傷寒有五」之文，明仲景撰用《難經》之意，凡溫熱之治，即當求諸傷寒之論者無疑義矣。而其「二曰傷寒」與「四曰熱病」、「五曰溫病」，則傷寒自是傷寒，溫熱自是溫熱，正有不可不辨者。而余謂此亦最易辨也。何以辨之？則仍辨以《傷寒論》太陽、陽明兩經之證。以經言之，太陽在外，陽明在內；以證言之，太陽為表，陽明為里。傷寒由表入里，其始僅為太陽證。溫熱由里出表，其始即為陽明證...
卷七·文七丹痧斑疹辨丹痧斑疹四者，丹與痧類，斑與疹類。痧輕而丹重，疹輕而斑重。丹與斑皆出於膚，平而成片。痧與疹皆高出於膚而成點。痧自痧，丹自丹也。渾言之，則通曰痧。亦疹自疹，斑自斑也。渾言之，則通曰疹。而痧之原出於肺，因先有痧邪，而始發表熱。治痧者，當治肺，以升達為主，而稍佐以清涼。疹之原出於胃，因表熱不解，已成裡熱，而蘊為疹邪。治疹者，當治胃，以清涼為主，而少佐以升達。痧於當主表散時，不可...
卷八·文八真中風論 附：痹痿厥風、痹、痿、厥四病，《內經》各有專篇。而風之為病也尤多。《傷寒論》之中風，即今所謂傷風，如經言：風寒客於人，皮膚泄則灑然，寒閉則熱而悶者是也。此與《金匱》：風之為病，當半身不遂，脈微而數者不同。《金匱》之言中經、中腑、中臟者，則經所謂風氣入通於肝，及所謂諸暴強直，皆屬於風；諸風眩掉，皆屬於肝。此則真中風也。善解此證莫如河間。河間謂此多由熱甚兼燥，而熱為主。心火暴...
卷九·文九論王叔和《傷寒序例》晉皇甫士安《甲乙經》自序云：近代太醫令王叔和，撰次仲景選論甚精。唐甘伯宗《名醫傳》曰：叔和性致沉靜，博通經方，精意診處。宋成無己、嚴器之，並謂仲景《傷寒論》得顯用於世而不墜於地者，叔和之力也。林億謂仲景去今八百餘年，惟叔和能學之。叔和，一代名醫，去古未遠，其學當有所受。前人之言叔和者如此，則其《序例》一篇，自晉迄宋，絕無異議可知。乃首發難者為方中行，則削而去之矣...
卷十·文十黃坤載書總論昌邑黃氏坤載，著撰宏富，洵是醫門大宗。其所立言，於傷寒則有「陽盛入腑，陰盛入臟」八字。於雜病則有「木火宜升，金水宜降」八字。此十六字，自能高出於不知陰陽、不識升降者之上。然凡讀《內經》，通仲景書者，代不乏人，安見黃氏而外，必無能言此理者哉。而其自負為古今無雙者，則在「陽貴陰賤」一語。夫陰根於陽，陽根於陰。陰無陽不長，陽無陰不生。天地之道，不能有陽而無陰，猶之五行之端，不...
卷十一·文十一論葉天士《臨證指南》「傷寒門」方葉先生《臨證指南》「卷五」以風、寒分門。而「寒門」所有者六方，並非傷寒大證。即在太陽一經，亦僅言其至小。此書行後，遂不聞以《傷寒論》治病。今之置寒水六氣於不講者，大抵即由於此。而《傷寒論》中之細微曲折，亦更無能道其片語者矣。乃有門人華玉堂者，於此一門後，大放厥辭，謂人但拘仲景之法，皆為見聞不廣，膠柱鼓瑟，不知變通，以明仲景之不足法。而以此六方，為...
卷十二·文十二《續蘇談》「防其說」甚矣哉，醫道之壞也！人謂壞自醫家，吾謂壞自病家。人謂當責醫家，吾謂當責病家。蓋醫有不得不然之勢焉，實病家迫之使然也。一或不然，則必見拒於病家。即不能苟容於同列，即如天下設防之舉，蓋惟恐其如此。而欲其不如此，故貴乎有是防。而使防其如此者，必不如此耳。從未有防其東而東，防其西而西，防其來者自來，防其去者竟去，而曰吾以是為防也，則弗如其無防矣。往，聞吾蘇於嘉道年間...
卷十三·文十三重訂《傅徵君女科》序經生家言，每以闢去常解獨標新義，為傑出冠時之作。至於醫之為道，因病施治，隨證立方，宜若無所為常亦無所為新矣。然而一病也，有陰陽，有寒熱，有表裡，有虛實，且有真假，其病若相同，其所以為病則大異。世醫狃於習俗，樂於淺嘗，人云亦云，但就病名為治，不進求病本之何在者，比比然也。先生此書每論一病，必先列常解於前，而後自解之。非故求新，不囿於常，則自成為新耳。書凡《女科...
卷十四·文十四答沈沃之問邪之所湊，真氣必虛書辱手教，以《內經·評熱論》：邪之所湊，其氣必虛，懲今人之好言虛者，每援此為口實，謬以僕為今之戴侍中，責其以經解經，一破時扃，僕則何敢當也。請以素所誦習者為大君子陳之。經文此二句下尚有：陰虛者，陽必湊之。故少氣時熱而汗出也二語。合而觀之，明即今之偶有感冒，身發表熱，一汗而愈之病。蓋即「玉機真藏論」風寒客於人，使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱。當是之時，可汗...
卷十五·文十五答袁生上池問外感六因余既為袁生說六經為標、六氣為本之理，而生又以外感六因問。生之意謂風、暑、濕、燥、寒自是外因，而火之所以為外因者何在？故以為疑。則以前人於火之一因久置弗道，故幾不知六因之有火耳。《內經》兩言寒、暑、燥、濕、風，此論天時，不論人病，故不及於火，而為五至。其言百病之生，皆生於風、寒、暑、濕、燥、火，則始以病之變化言，故並及於火而為六。人身三陰三陽，上奉天之五氣，以...
卷十六·文十六下工語屑醫之為道，莫要於不使病大。不使病大，莫要於先分虛實。虛實之不分，則一錯到底。凡為醫者，必先論其見地之明昧，然後可論其手法之高下。果能於病有見到處，則動手自有準對。即使當時尚未極高明，他日必為良醫。臨病人於俄頃便處湯劑，何敏捷乃爾。要惟有定識於平時，乃克有定力於片刻。醫是講學，不是市道。故商賈貿遷之術，無一書之傳。而醫家言則汗牛充棟。諺云：十個醫，十個法。此言不然。病者只...
《世補齋醫書》自序《世補齋醫書》，江左下工為醫學辨誤作也。下工之從事刀圭者三十年。於茲矣，知一病有一病當用之藥，即有一病不當用之藥。用所當用，不過不誤而已。若用所不當用，則豈僅誤焉已哉。凡人有病，但能不誤於前，則後此之漸即於危者本皆可以不作。反是則一誤再誤，變幻無極，不旬日間馴至於不可救。而能知病之本，不若是者其誰也？即如風寒溫熱等治，所昭揭於仲景書中者，非皆今病所當用之藥乎？乃一不用當用藥...
補《後漢書》「張機傳論」書後自媧皇摶土，氤氳之化啟。神農嘗藥，理瀹之功彰。然五行遞乘，六沴並伏，阿衡之《湯液》失傳，岐伯之問難尚晦，秘典弗闡，師承末由。周秦以來，不絕如線。仲景胚胎玉函，囊括綠帙，以上手之神，為醫中之聖。法乳所溉，瓣香至今，實不廢之江河，代明之日月。顧當漢之世前有倉公，詳甄於遷史。後有元化，並錄於範、陳。而聖如仲景獨從蓋闕者，何哉？龍門好奇，每事誇飾。方技一流，尤矜神異。史家...
跋昔者鄧禹有子十三人，令各執一藝，此治家良法也。慈聞之庭訓如此。故諸昆季於儒業外，凡雜家者流，皆以餘力及之。而慈獨學軒岐術，性所近也。舊藏有黃坤載、葉天士諸家書，大略觀之，以為道在是矣。家君曰：不得良師，恐有歧誤。遂命從遊於吾師之門。師不以其愚而棄之，首示以青龍、白虎兩大法，而凡傷寒與溫熱異同之旨，亦因之而有悟。慈始愧向之徒為墨守也。家君適於壬午夏病熱，喜立日中且惡涼飲，脈則皆伏。群醫咸謂為...