卫生宝鉴
《卫生宝鉴》综合性医书。二十四卷，补遗一卷。元·罗天益撰，撰年不详。罗氏为李东垣门人，本书在一定程度上反映了李氏的学术经验，但又旁采诸家，参以个人心得编成。卷一-三为药误永鉴，结合病案，阐析一些误治病例以为鉴戒；卷四-二十为名方类集，针对以内科为主的各科较常见病证，选用古今效方，详其主治及服用法，是为本书的主要组成部分；卷二十一药类法象，简述常用药的性味、功能；卷二十二-二十四医验记述，联系临床实例予以阐述，诊治思路活跃，每能圆机活法，颇多经验之谈。补遗一卷，系后人所增订。选辑张仲景以来历代名家治疗外感等病之经验方剂，亦有一定参考价值。现存明、清刻本。本部底本明永樂十五年（1417）太醫院判韓夷刊本（國家圖書館掃描本）。
卫生宝鉴
序醫自軒岐設教。其為天下斯民慮。至深遠也。然去聖既遠。教雖存而不免浸至失真。此所以必又待豪傑之士為之維持發越、而後可以永其傳也。歷代以來。若秦越人、淳于意、張仲景、華元化、孫思邈。蓋皆其人焉。奈何自思邈而下。世代益遠。所失益甚。士之習醫業者。各尊所聞、行所知。倀倀乎莫知適從矣。是故凡遺書所存。其處方立論。紛紛乖繆。或氣運之有遺。或經絡之不審。或表裡升降而混於所施。君子於此不能無識議焉。天愍斯...
卷一春服宣藥辨戊申春。先師東垣老人論春月奉生之道。月令云。是月也。不可以稱兵稱兵。必天殃。毋殺孩蟲胎夭飛鳥。毋伐。山林。又云。祭先脾。孟春行冬令。則首種不入。行秋令則民大疫。故國有春分停刑之禁。十二經有取決於膽之戒。仲景云大法、春宜吐。故少陽證禁下。宜小柴胡湯和解之。少陽用事。萬物方生。折之則絕生化之源。此皆奉生之道也。有假者反之。且春初服宣藥者。乃伐天和而損脾胃。非徒無益而又害之。予因演先...
卷二灸之不發國信副使覃公中四十九歲。至元丙寅春。病臍腹冷疼。完穀不化。足胻寒而逆。皮膚不仁。精神困弱。診其脈沉細而微。遂投以大熱甘辛之劑。及灸氣海百壯。三里三穴各三七壯。陽輔各二七壯。三日後以蔥熨。灸瘡皆不發。復灸前穴依前壯數。亦不發。十日後。瘡亦更不作膿。瘡口皆干。癸丑歲初。予隨朝承應。冬屯於瓜忽都地面。學針於竇子聲先生。因詢穴腧。曰。凡用針者氣不至而不效。灸之亦不發。大抵本氣空虛。不能作...
卷三主不明則十二官危癸丑春。槁城令張君。年三十有餘。身體豐肥。精神康健。飲食倍於常人。太醫王彥寶曰。君肥盛如此。若不預服涼藥。恐生熱疾。張君從之。遂服三一承氣湯二兩。下利三十餘行。異日。覺陰陰腹痛。且不欲食。食而無味。心下痞滿。精神困倦。次添胸膈閉塞。時作如刀刺之痛。稍多食則醋心腹脹。不能消化。以此告予。予曰。昔君剛強。飲啖如常。血氣周流。循其天度。十二臟之相使。各守所司。神氣衝和。身體太平...
卷四予受學於東垣先生。先生授以內經要奧。仍授以制方之法。中書左丞董公彥明。中統辛酉夏領軍攻濟南。時暑隆盛。軍人飲冷。多成痢疾。又兼時氣流行。左丞遣人來求醫於予。遂以數藥付之。至秋城陷矣。公回。謂予曰。向所付藥。服之多效。其方君自制耶。古方耶予曰。有自制方。有古方。公曰。君用藥如此。可謂得醫之三昧矣。以自制方及古方。用之經驗者。類而集之以濟人。不亦善乎。予遂允之。凡古今名方。親獲效者。類以成書...
卷五勞倦所傷虛中有寒【理中丸】 心肺在膈上為陽。腎肝在膈下為陰。此上下臟也。脾胃屬土。處在中州。在五臟曰孤臟。在三焦曰中焦。因中焦獨治在中。一有不調。此丸專主。故名曰理中丸。人參味甘溫。內經曰。脾欲緩。急食甘以緩之。緩中益脾。必以甘為主。是以人參為君。白朮味甘溫。內經曰。脾惡濕。甘勝濕。溫中勝濕。必以甘為助。是以白朮為臣。甘草味甘平。內經曰。五味所入。甘先入脾。脾不足者以甘補之。補中助脾。必...
卷六瀉熱門上焦熱【涼膈散】 治大人小兒積熱煩躁。多渴。面熱唇焦。咽燥舌腫。喉閉、目赤、鼻衄、領頰結硬。口舌生瘡。譫語狂妄。腸胃燥澀。便溺閉結。睡臥不安。一切風壅。皆治之。連翹（四兩） 朴硝（二兩） 川大黃（二兩） 薄荷 黃芩 山梔子 甘草（炙。各一兩）上七味為末。每服三錢。水一盞半。竹葉五七片。蜜少許。煎至七分。去渣。溫服。食後。小兒半錢。量歲數加減。得利下。止後服。【龍腦雞蘇丸】 治胸中鬱...
卷七中風門中風論（出潔古家珍）經曰。風者百病之始。善行而數變。行者動也。風本為熱。熱勝則風動。宜以靜勝其躁。是養血也。治須少汗。亦宜少下。多汗則虛其衛。多下則損其榮。汗下各得其宜。然後宜治其在經。雖有汗下之戒。而有中臟中腑之分。中腑者宜汗之中。臟者宜下之。此雖合汗下。亦不可過也。仲景云。汗多則亡陽。下多則亡陰。亡陽則損氣。亡陰則損形。故經言血氣者人之神。不可不謹養也。初謂表裡不和須汗下之。表...
卷八中風灸法風中脈則口眼喎斜。中腑則肢體廢。中臟則性命危。凡治風莫如續命湯之類。然此可扶持疾病。要收全功。必須火艾為良。具穴下項。灸風中脈口眼喎斜聰會二穴。在耳微前陷中。張口得之。動脈應手。頰車二穴。在耳下二韭葉陷者宛宛中。開口得之。地倉二穴。在俠口吻傍四分。近下有脈微動者是。凡喎向右者。為左邊脈中風而緩也。宜灸左喎陷中二七壯。凡喎向左者。為右邊脈中風而緩也。宜灸右喎陷中二七壯。艾炷大如麥粒...
卷九諸風門風癇【龍腦安神丸】 治男子婦人五種癲癇。無問遠年近日。發作無時。服諸藥不效者。茯神（去皮取末。三兩） 人參 地骨皮 甘草（取末） 麥門冬（去心。各二兩） 硃砂（飛二兩） 烏犀屑（一兩） 桑白皮（取末。一兩） 龍腦（三錢。研） 麝香（三錢。研） 馬牙硝（二錢。研） 牛黃（半兩） 金箔（三十五片）上十三味為末。和勻。蜜丸彈子大。金箔為衣。如癇病多年。冬月溫水化下。夏月涼水下。不拘時候。...
卷十眼目諸病並方上命周都運德甫。諸路求醫治眼名方。得金露膏於濟南劉太醫。用之多效。此藥除昏退翳。截赤定痛。【金露膏】 治一切眼。神效。淄州黃丹 蕤仁（捶碎。各一兩） 黃連（半兩） 蜜（六兩）上先將黃丹鐵鍋內炒紫色。入蜜攪勻。下長流水四升。以嫩柳枝五七條。把定攪之。次下蕤仁。滾十數沸。又下黃連。以柳枝不住手攪。熬至二升。笊籬內傾藥在紙上。慢慢滴之。無令塵汙。如有瘀肉。加硇砂末一錢。上火煨開。入...
卷十一咽喉口齒門【龍麝聚聖丹】 治心脾客熱。毒氣攻衝。咽喉赤腫疼痛。或成喉痹。或結硬不消。愈而復發。經久不瘥。或舌本腫脹。滿口生瘡。飲食難嚥。並皆服之。南硼砂（研） 川芎（各一兩） 生地黃 犀角屑 羚羊角 南琥珀（研） 南玄參 桔梗 升麻 鉛白霜（研） 連翹（各五錢） 馬牙硝 赤茯苓（去皮） 人參 腦子（研。各三錢） 硃砂（飛） 牛黃（研。各二錢） 麝香（三錢。研）上十八味為末。煉蜜丸。每兩...
卷十二咳嗽門咳嗽論（此論出潔古家珍）論曰。咳、謂無痰而有聲。肺氣傷而不清也。嗽、謂無聲而有痰。脾濕動而為痰也。若咳嗽有聲。而有痰者。因傷肺氣動於脾濕也。故咳而兼嗽者也。脾濕者。秋傷於濕、積於脾也。故經云。秋傷於濕。冬生咳嗽。大抵素秋之氣。宜清而肅。若反動之。則氣必上衝而為咳嗽。甚則動脾濕而為痰也。是知脾無留濕。雖傷肺氣而不為痰也。若有痰而寒少熱多。各隨五臟證而治之。假令濕在肝。經謂之風痰。濕...
卷十三瘡腫門丙午歲。予居藁城。人多患疔瘡。縣尹董公謂予曰。今歲患疔瘡者極多。貧民無力醫治。近於史侯處得數方。用之無不效。官給藥錢。君當舍手醫之。遂諾其請。董公榜示通衢。有患疔瘡者。來城中羅謙甫處取藥。如此一年餘。全活者甚眾。保生鋌子、千金托裡散、神聖膏藥、破棺丹。凡四方。至元戊寅歲。董公拜中書左丞兼樞密院事。【保生鋌子】 治疔瘡背疽瘰癧。一切惡瘡。金腳信 雄黃 硇砂（各二錢） 麝香（一錢） ...
卷十四腹中積聚真定路惠民司令張君。傳硇砂煎丸、香稜丸、木香硇砂煎丸。三方多效。【硇砂煎丸】 消磨積塊痃癖。一切凝滯。老人虛人無妨。黑附子（兩個。各重五錢半以上。正坐妥者。炮去皮臍。剜作甕子） 木香（三錢） 破故紙（隔紙微炒） 蓽茇（真者。各一兩） 硇砂（三錢）上先將硇砂用水一盞。續續化開。於甕內熬干為末。安在附子甕內。卻用剜出附子末蓋口。用和成白麵裹。約半指厚。慢灰火內燒勻黃色。去面。同木香...
卷十五諸腰痛筋骨冷疼【木瓜虎骨丸】 治風寒濕合而成痹。腳重不仁。疼痛少力。足下隱痛。不能踏地。腳膝筋攣。不能屈伸。及項背拘急。手背無力。耳內蟬鳴。頭眩目暈諸證。腳氣。行步艱難。並皆服之。木瓜 騏驎竭（研） 虎脛骨（酒炙） 沒藥（研） 自然銅（醋淬七次） 楓香脂 敗龜（醋炙去闌） 骨碎補（去毛） 甜瓜子 當歸（切焙） 桂（以上各一兩） 乳香（研。半兩） 木香（一兩） 安息香（重湯酒煮入藥） 地...
卷十六泄痢門泄痢論論曰。臟腑泄痢。其證多種。大抵從風濕熱論之。是知寒少熱多。寒則不能久也。故曰暴泄非陰。久泄非陽。論云。春宜緩形。形緩動則肝木乃榮。反靜密則是行秋令。金能制木。風氣內藏。夏至則火盛而金去。獨火木旺而脾土損矣。輕則飧泄。身熱脈洪。谷不能化。重則下痢。膿血稠黏。裡急後重。故曰諸泄稠黏。皆屬於火。經曰。溲而便膿血。知氣行而血止。也宜大黃湯下之。是為重劑。黃芩芍藥湯。是為輕劑。是實則...
卷十七腸風痔漏門腸風痔漏論腸風痔漏。總辭也。分之則異。若破者謂之痔漏。大便秘澀。必作大痛。此由風熱乘食飽不通。氣逼大腸而作也。故經曰。因而飽食。筋脈橫解腸澼為痔也。受病者。燥氣也。為病者。胃熱也。胃刑大腸。則化燥火。以乘燥熱之實勝。風附熱而來。是濕、熱、風、燥。四氣相合。故大腸頭成塊者。濕也。作大痛者。風也。大便燥結者。主病兼受火邪熱乘也。當去此四者。其西方肺。主諸氣其體收下。亦助病為邪。須...
卷十八婦人門調經順氣【加減四物湯】 治胎前產後腹痛。及月事不調。或亡血去多。或惡露不下。婦人一切疾證。當歸 白芍 熟地黃 川芎（各二兩）上㕮咀。每服四錢。水一盞半。煎至八分。去渣。帶熱服。無時。日進二服三服。平常產乳。服至三臘。如虛弱者。至一月止。。妊婦下血。加阿膠末一錢。艾葉五七片。。因虛致血熱。熱與血搏。口乾欲飲水。加麥門冬三分。栝蔞根一兩。。血崩。加地黃、蒲黃各一兩。。惡露不下。腹中刺...
卷十九小兒門時氣溫疫外傷風寒【升麻葛根湯】 治大人小兒時氣溫疫。頭痛發熱。肢體煩疼。升麻 甘草 白芍藥（各十兩） 葛根（十五兩）上四味銼碎。每服三錢。水一盞半。煎八分。稍熱服。不以時。日二三服。【惺惺散】 治小兒風熱瘡疹。傷寒時氣。頭痛壯熱。目澀多睡。咳嗽喘粗。鼻塞清涕。人參 細辛 栝蔞根 茯苓 白朮 甘草 桔梗（各一兩半）上七味為末。每服一錢。水一小盞。入薄荷三葉。同煎。至四分。溫服。如要...
卷二十雜方門【八毒赤丸】 治鬼疰病。入國信副使許可道至雄州。請予看脈。予診之。脈中乍大乍小。乍短乍長。此乃血氣不勻。邪氣傷正。本官說在路到邯鄲驛中。夜夢一婦人。著青衣。不見面目。用手去脅下打了一拳。遂一點痛。往來不止。兼之寒熱而不能食。乃鬼擊也。予曰。可服八毒赤丸。本官言嘗讀名醫錄中。見李子豫八毒赤丸。為殺鬼杖。予遂與藥三粒。臨臥服。明旦下清水二斗。立效。又進白海青陳慶玉第三子。因晝臥於水仙...
卷二十一㕮咀藥類古人用藥治病。擇淨口咀嚼。水煮服。謂之㕮咀。後人用鍘刀細銼。桶內銼過。以竹篩齊之。藥有氣味厚薄。升降浮沉補瀉。各各不同。今詳錄之。及揀擇制度修合之法。具列於後。風升生（味之薄者。陰中之陽。味薄則通。酸。苦。咸。平是也）防風（氣溫。味辛）療風。通用瀉肺實。散頭目中滯氣。除上焦風邪之仙藥也。誤服瀉人上焦元氣。去蘆並叉股。鍘碎銼。桶內銼過。竹篩齊之用。升麻（氣平味微苦）此足陽明胃、...
卷二十二北方下疰腳氣論內經云。太陽之勝。火氣內郁。流散於外。足胻胕腫。飲發於中。胕腫於上。又云。脾脈搏堅而長。其色黃。當病少氣。其耎而散色不澤者。當病足胻腫。若水狀也。脾病者、身重肉痿。足不能行。善瘈。腳下痛。此谷入多而氣少。濕居下也。故濕從下受之。如上所說。皆謂脾胃濕氣下流。乘其肝腎之位。由是足脛疼痛而胕腫也。夫五穀入胃。糟粕、津液、宗氣。分為三隧。故宗氣積於胸中。出於喉嚨。以貫心肺而行呼...
卷二十三上熱下寒治驗中書右丞姚公茂。六旬有七。宿有時毒。至元戊辰春。因酒病發。頭面赤腫而痛。耳前後腫尤甚。胸中煩悶。咽嗌不利。身半以下皆寒。足脛尤甚。由是以床相接作炕。身半以上臥於床。身半以下臥於炕。飲食減少。精神困倦而體弱。命予治之。診得脈浮數。按之弦細。上熱下寒明矣。內經云。熱勝則腫。又曰。春氣者病在頭。難經云。蓄則腫熱。砭射之也。蓋取其易散故也。遂於腫上約五十餘刺。其血紫黑如露珠之狀。...
卷二十四陰證陽證辨靜江府提刑李君長子。年一十九歲。至元壬午四月間。病傷寒九日。醫者作陰證治之。與附子理中丸數服。其證增劇。別易一醫作陽證。議論差互。不敢服藥。李君親來邀請予為決疑。予避嫌辭。李君拜泣而告曰。太醫若不一往。犬子只待死矣。不獲已遂往視之。坐間有數人。予不欲直言其證。但細為分解。使自忖度之。凡陽證者。身須大熱而手足不厥。臥則坦然。起則有力。不惡寒。反惡熱。不嘔不瀉。渴而飲水。煩躁不...
補遺羅謙甫先生衛生寶鑑一書。分門別類。纖悉俱備。惟治傷寒之法。雖紀述一二而不全錄。蓋以其一門理趣幽深。未易殫舉。況其玄機妙旨。已備於仲景以下歷代名醫書中。先生之意。欲使可醫者究心尋繹。庶得其奧。今猶恐遐方僻壤。臨病倉卒。醫者欲求全書檢閱。豈可得乎。故粗述仲景諸公治內傷外感經驗方。並中暑方。附刊卷末。名曰補遺。庶免鹵莽滅裂之輩。妄投匕劑。誤傷於人耳。若欲究其極致。則仲景治外感三百九十七法。一百...